Tinea corporis on termin, mida kasutatakse seenhaiguse seeninfektsiooni kirjeldamiseks nahk kehal, kaasa arvatud jäsemed, välja arvatud käed ja jalad. Infektsiooni põhjustavad niitjad seened ja sellega kaasneb sümptomaatiline punetus nahk või tugeva sügelusega pustulid. Teadaolevalt põhjustab tinea corporist inimestel rohkem kui 30 liiki niit seeni.
Mis on tinea corporis?
Tinea corporis on seenhaigus nahk keha, mis hõlmab jäsemeid, välja arvatud käed ja jalad. Sümptomaatiliste tunnuste hulka kuuluvad naha lokaliseeritud punetus või isegi koevedelikuga täidetud pustulid või mäda. Tavaliselt tekitavad nakatunud nahapiirkonnad intensiivset sügelust. Tinea corporis on üks levinumaid nahahaigusi, mis võivad sõltuvalt patogeenist ja seisund Euroopa immuunsüsteemi. Paljudel juhtudel on krooniline infektsioon, millel on ainult kerged sümptomid. Naha seened, tuntud ka kui dermatofüütid, elavad aeroobselt ja heterotroofselt, mis tähendab, et nende metabolism sõltub hapnik toitumiseks orgaanilised ained. Ühine omadus naha seened on nende võime lagundada ja metaboliseerida surnud naharakkudest keratiini. Neil on ensüüm keratinaas, mis põhimõtteliselt on võimeline ka teisi lagundama valgud nagu kollageen ja elastiin. Dermatofüüdid, mis võivad olla inimeste jaoks nakkusohtlikud, võib jagada antropofiilseteks, zoofiilseteks ja geofiilseteks patogeenid nende “eelistuste” osas. Kui antropofiilsed liigid on spetsialiseerunud inimese naha nakatamisele, siis zoofiilsed liigid nakatavad loomi, sealhulgas lemmikloomi. Kuid zoofiilsed dermatofüüdid võivad nakatada ka inimesi. Geofiilseid liike leidub mullas peaaegu kõikjal ja need on inimestele patoloogilised ainult erandjuhtudel.
Põhjustab
Tinea corporis on põhjustatud patogeensetest niit seentest, mis liigitatakse naha seenteks või dermatofüütideks. Teadaolevalt põhjustab inimese nahas tüüpilisi seeninfektsioone rohkem kui 30 niit seente liiki. Kuna patogeenne naha seened või nende eosed on peaaegu kõikjal, nõrgenenud soosib infektsiooni, mis põhjustab tinea corporise arengut immuunsüsteemi. Näiteks, diabeet mellitus, an immuunsüsteemi HIV-i poolt nõrgestatud või kunstlikult alla surutud ravimid tõrjumise mahasurumiseks on suurenenud riskitegurid. Haigus võib levida otsese kokkupuute kaudu nahaga või kokkupuutel jagatud esemetega nagu rätikud või pesulapid, samuti sanitaarpindadega. Avalikud saunaruumid või ujumine basseinid on samuti sagedased nakkuskohad, kuna nahaseened eelistavad soojust ja niiskust. Infektsioonid on seetõttu eriti püsivad kehapiirkondades, mis on tavaliselt soojad ja niisked, näiteks varvaste vahel. Nakatumine zoofiilsete dermatofüütidega võib toimuda ka otsese füüsilise kontakti kaudu nakatunud lemmikloomadega, näiteks koerte, kasside või hamstritega.
Sümptomid, kaebused ja tunnused
Tinea corporise sümptomaatilised on esialgu väikesed ümmargused laigud nahal läbimõõduga üks kuni kaks sentimeetrit. Iseloomulik, kuid mitte kohustuslik on laigude marginaalne hellus ja sügelus, mis võib olla tugev. Sügavamate infektsioonide korral esinevad täiendavad sümptomid põletik võib areneda. Inimestele kohandatud antropofiilsete dermatofüütidega nakatumise korral on ilmnevad sümptomid tavaliselt nõrgad, nii et neile pööratakse sageli vähe tähelepanu ja ravi puudumisel võib tekkida krooniline naha seenhaigus. Sügavamate seeninfektsioonidega võivad kaasneda ka valulikud põletikulised reaktsioonid. Erivorm on nn tinea corporis gladiatorum, mida nimetatakse ka matipõletuseks ja mis mõjutab valdavalt võitluskunstnikke, kes harrastavad oma sporti põrandamatil ja võivad matile visates või kukkudes kokku puutuda väiksemate hõõrdumistega, millesse tungivad ja käivitavad teatud niitjad seened matt põletada.
Haiguse diagnoos ja kulg
Tüüpilistel sümptomitel, sealhulgas sügelus, mis näivad viitavat tinea corporisele, võivad olla ka muud põhjused, näiteks psoriaas, kuiv ekseem, ja teised. Põhjuste segiajamise välistamiseks uuritakse valguse mikroskoobi all kahjustatud nahapiirkonna määrimist. Kui on vaja tuvastada filamentseente täpne tüüp, võib kultuuri teha naha tampooniga erinevates söötmetes . Kuid protseduur võib kesta mitu nädalat. Teavet võib anda ka Woodi valgust kasutav uuring, mida nimetatakse ka mustaks valguseks. Must valgus UV-vahemikus kuni 365 nanomeetrit lainepikkust põhjustab teatud dermatofüütidega nakatunud nahapiirkondade rohekaskollase helendamise. Samuti on võimalik seeneliigi geneetiline uurimine seeneliigi täpseks tuvastamiseks.
Tüsistused
Ravimata jätmisel võib tinea corporis põhjustada mitmeid tõsiseid nahaärritusi. Raske valutekivad sügelused ja punetused, mis kannatajatele on äärmiselt ebamugavad. Mõnikord tekib verejooks. Lisaks tekivad kursusel valulikud villid ja mädavillid, mis võivad muutuda põletikuliseks. Edasisel käigus levib seeninfektsioon teistesse kehapiirkondadesse. Tulemuseks on kaalud, papulad ja mõnikord valulikud abstsessid. Tinea corporisel võib olla ka pikaajaline psühholoogiline mõju. Kannatajad kannatavad sageli alaväärsuskomplekside ja depressiivsete meeleolude all. Ravi ajal via antimükootikumid, kõrvaltoimed nagu iiveldus, oksendamine or peavalu võib juhtuda. Palavik ja külmavärinad sama hästi kui neer ja maks kahju võib tekkida ka harvadel juhtudel. Rasedatel naistel ja emadel rinnaga toitmise ajal võib preparaat last kahjustada. Lisaks võivad tekkida allergiad või talumatus, mis vajavad täiendavat ravi. Valesti rakendatud kodused ja looduslikud abinõud võivad samuti põhjustada ebamugavusi ja võivad süvendada tinea corporist. Seetõttu on soovitatav naha seeninfektsiooni ravi eelnevalt arutada perearsti või eriarstiga.
Millal peaksite pöörduma arsti poole?
Mõjutatud isik sõltub tinea corporis'est igal juhul arstlikust läbivaatusest ja ravist. Ainult see võib vältida sümptomite edasist süvenemist, samas kui haiguse ravimisel võib tekkida ka täiendavaid tüsistusi. Seetõttu tuleb tinea corporise korral esimeste sümptomite või kaebuste korral pöörduda meditsiinitöötaja poole. Eneseravimine selle haigusega tavaliselt ei saa toimuda. Tinea corporis'e korral tuleb pöörduda arsti poole, kui kahjustatud inimest kannatab naha tugev sügelemine. Enamasti on nahk kaetud täppidega, samuti võib esineda infektsiooni või põletik nahal endal. Nende sümptomite ilmnemisel peab haigestunud isik kindlasti pöörduma arsti poole. Reeglina toob tinea corporis kaasa ka esteetika olulise vähenemise, nii et see võib ka viima psühholoogiliste häirete või depressioon. Sellisel juhul tuleks pöörduda psühholoogi poole. Tinea corporise sümptomeid ravib dermatoloog.
Ravi ja teraapia
Põhimõtteliselt aktuaalne ja süsteemne ning mõlemat tüüpi kombinatsioon ravi on saadaval tinea corporis'e raviks. Aktuaalne ravi hõlmab seenevastase seeninfektsiooni kohalikku tõrjet kreemid or salvid, tinktuuridvõi pulbrid. Enamik seenevastaseid aineid on suunatud ergosterooli inhibeerimisele, mis on seenrakkude membraanide oluline ja vajalik komponent. Kui kohalik ravi ei saavuta eesmärki, kuna see mõjutab paljusid kehakohti, on süsteemne ravi teatud suukaudsel manustamisel ravimid seentevastaseid aineid sisaldav aine on samuti võimalik. Kuid, interaktsioonid teiste ravimid tuleb kaaluda võimalikke kõrvaltoimeid. Põhimõtteliselt tuleb ravi jätkata kolme kuni nelja nädala jooksul pärast sümptomite taandumist, et vältida seeninfektsiooni uuesti ägenemist (taastekkimist).
Ennetamine
Tinea corporise vältimiseks on kõige olulisem ennetamatu immuunsüsteem. Kui immuunsüsteem ei saa muude haiguste, kunstliku immuunsuse pärssimise või ebasoodsate elutingimuste tõttu optimaalselt toimida, tuleks tüüpilistesse nakkuspaikadesse, nagu avalikud vannid ja saunad, siseneda ainult vannisussidega ja pärast dušši kasutamist põhjalikult kuivatada. Ka hingav riietus on ennetav. Rätikuid ja tekstiile tuleks pesta 90 kraadi juures, et seened ja eosed ohutult hävitada.
Hooldus
Enamasti ainult piiratud või väga vähe meetmed tinea corporis'e korral on kahjustatud isikule kättesaadav otsene järelravi. Sel põhjusel peaks haigestunud isik varakult pöörduma arsti poole, et vältida muude tüsistuste ja kaebuste tekkimist. Samuti pole haigusel võimalik iseenesest paraneda, seetõttu tuleb haiguse esimeste nähtude ja sümptomite ilmnemisel pöörduda arsti poole. Enamik kannatajaid sõltuvad sümptomite leevendamiseks või piiramiseks tavaliselt erinevate ravimite võtmisest. Alati tuleb hoolitseda selle eest, et ravimeid võetakse regulaarselt ja õiges annuses. Ebakindluse või küsimuste tekkimisel tuleb kõigepealt alati pöörduda arsti poole. Samuti tuleb arstiga ühendust võtta, kui nahal on muutusi ja kaebusi. Mõjutatud inimese eluiga tavaliselt ei lühene. Mõnel juhul võib kasulik olla ka kontakt teiste haiguse patsientidega, kuna see toob kaasa teabevahetuse.
Mida saate ise teha
Lisaks uimastiravile saavad mõjutatud inimesed kasutada muid lihtsaid kodus õiguskaitsevahendid toetava meetmena: ennekõike hoiab kahjustatud nahapiirkondi kuivana, et vältida seene levikut. Lisaks naha piisavale õhuvarustusele võib nakatunud kohti pulbristada tervendav maa or küpsetamine pulber. Lisas olevate hooldavate ainete ja õlide tõttu ei soovitata siin siiski tavapäraseid kosmeetikapulbreid ja imikute pulbreid. Apple siidri äädikas on pikka aega kasutatud ka seenhaiguste vana ravimina. Mõjutatud isikud võivad kahjustatud piirkondi mitu korda päevas õunas leotatud vatitupsuga tupsutada siidri äädikas. Teepuuõli ja austraallane Manuka mesi kasutatakse sarnaselt. Nagu õun siidri äädikasarvatakse, et neil toodetel on seentevastane või fungitsiidne toime. Kõiki neid vahendeid ei tohiks siiski kasutada, kui samaaegselt nahale kantakse seenevastast salvi. Ikka ja jälle on eelnevalt immutatud niisked soojad kompressid salvei or kummel keetmine on soovitatav nagu kodus õiguskaitsevahendid. väljavõtted of salvei ja kummel väidetavalt on desinfitseeriv ja fungitsiidne toime. Kuna pimeda ja niiske keskkond kompsude all pakub seentele ideaalseid kasvutingimusi, on parem pöörduda muuderavi.
