Järgmised on kõige olulisemad haigused või tüsistused, mida koletsüstiit (sapipõie põletik) võib põhjustada: Maks, sapipõis ja sapiteed-Pankreas (pankreatiit) (K70-K77; K80-K87). Kolangiit - sapiteede põletik. Krooniline korduv koletsüstiit (sapipõie põletik). Sapipõie empüeem - mäda kogunemine sapipõies. Sapipõie hüdroprops - sapipõie suurenemine… Sapipõie põletik (koletsüstiit): tüsistused
Põhjalik kliiniline läbivaatus on aluseks edasiste diagnostiliste sammude valimisel: Üldine füüsiline läbivaatus - sealhulgas vererõhk, pulss, kehatemperatuur, kehakaal, kehapikkus; lisaks: ülevaatus (vaatamine). Nahk, limaskestad ja sklera (silma valge osa) [kaasnev sümptom: ikterus]. Kõht (kõht) Kõhu kuju? Naha värv? Naha tekstuur? Õisikud (nahamuutused)? … Sapipõie põletik (koletsüstiit): uurimine
1. järgu laboratoorsed parameetrid - kohustuslikud laboratoorsed testid. Väike vereanalüüs [leukotsütoos (leukotsüütide (valgete vereliblede) suurenemine veres)] Diferentsiaalne vereanalüüs Põletikulised parameetrid-CRP (C-reaktiivne valk) või ESR (erütrotsüütide settimise määr). Maksa parameetrid-alaniinaminotransferaas (ALT, GPT), aspartaataminotransferaas (AST, GOT), glutamaatdehüdrogenaas (GLDH), gamma-glutamüültransferaas (γ-GT, gamma-GT;… Sapipõie põletik (koletsüstiit): test ja diagnoos
Terapeutilised eesmärgid Sümptomitest vabanemine Vajadusel patogeenide kõrvaldamine (kui esineb bakteriaalne koletsüstiit; umbes 85% juhtudest). Tüsistuste vältimine Ravi soovitused Analgeesia (valu leevendamine) sapikoolikute korral, sõltuvalt koolikute raskusastmest: Kergete koolikute korral eelistage butüülskopolamiini (parasümpatolüütiline), rektaalset („pärasoole“) või parenteraalset („soolestiku ümbersõit“) manustamist. ja/või… Sapipõie põletik (koletsüstiit): ravimiteraapia
Meditsiiniseadmete kohustuslik diagnostika. Kõhuõõne ultraheliuuring (kõhuorganite ultraheliuuring; sel juhul sapipõis ja maks); esmavaliku meetod koletsüstiidi kahtluse korral. [Leiud: ödeemne paksenenud sapipõie sein, millel on kajavaene serv 3-4 cm pikkune kanal, mis ühendab sapipõie ja ductus hepaticus; koos perifeerse vedelikuga/ilma; umbes 90% juhtudest pikendatakse ajutiselt… Sapipõie põletik (koletsüstiit): diagnostilised testid
Kehtiva S3 juhendi kohaselt tuleks ägeda koletsüstiidi (sapipõie põletik) korral laparoskoopiline koletsüstektoomia teha varakult, st 24 tunni jooksul pärast haiglasse sattumist, et vältida tüsistusi. Vaadake ka jaotist “Täiendavad märkused”. 1. järgu koletsüstektoomia (CHE; CCE; sapipõie eemaldamine) - võib olla kas. Avatud kirurgiliselt laparotoomia abil (kõhu sisselõige; avatud CCE või tehakse laparoskoopiliselt ... Sapipõie põletik (koletsüstiit): kirurgiline teraapia
Koletsüstiidi (sapipõie põletik) vältimiseks tuleb tähelepanu pöörata individuaalsete riskifaktorite vähendamisele. Käitumuslikud riskitegurid Hüperalimenteerumine (ülesöömine) Ülekaal (KMI ≥ 25; rasvumine).
Järgmised sümptomid ja kaebused võivad viidata koletsüstiidile (sapipõie põletik): Juhtivad sümptomid Valu paremal ülakõhus, mis võib kiirguda abaluude vahelt paremasse õlga (vanemad patsiendid on kuni 25% valutud või neil on ainult kerge ebatüüpiline valu) !). Söögiisu kaotus Iiveldus/oksendamine Palavik/külmavärinad (vanemad patsiendid on kuni 30% ilma ... Sapipõie põletik (koletsüstiit): sümptomid, kaebused, tunnused
Patogenees (haiguse areng) Koletsüstiit esineb enamikul juhtudel koletsüstolitiaasi (sapikivitõbi) tüsistusena. Kivi takistab ductus cysticust (sapipõie kanalit). Kuni 85% juhtudest leidub koletsüstiidi korral sapipõies baktereid. Kõige levinumad patogeenid on Escherichia coli, Streptococcus faecalis (enterokokid), Klebsiellen, Enterobacter ja Clostridium perfringens. … Sapipõie põletik (koletsüstiit): põhjustab
Üldmeetmed Statsionaarne vastuvõtt! Eesmärk normaalne kaal! KMI (kehamassiindeks, kehamassiindeks) või kehakoostise määramine elektrilise impedantsi analüüsi abil ja vajadusel osalemine meditsiiniliselt kontrollitud kaalulangusprogrammis. Regulaarne tervisekontroll Regulaarne arstlik läbivaatus Toitumismeditsiin Toitumisnõustamine toitumisanalüüsi põhjal Järgmiste konkreetsete… Sapipõie põletik (koletsüstiit): ravi
Haiguslugu (haiguslugu) on koletsüstiidi (sapipõie põletik) diagnoosimisel oluline komponent. Perekonna ajalugu Kas teie peres on sapipõie haigusi, mis on tavalised? Sotsiaalne ajalugu Praegune haiguslugu/süsteemne ajalugu (somaatilised ja psühholoogilised kaebused). Kas olete märganud valu ülakõhus? Kas valu on lokaliseeritud… Sapipõie põletik (koletsüstiit): haiguslugu
Endokriinsed, toitumis- ja ainevahetushaigused (E00-E90). Suhkurtõbi (diabeet). Toidutalumatus, näiteks laktoositalumatus ja fruktoositalumatus. Porfüüria või äge vahelduv porfüüria (AIP); geneetiline haigus koos autosomaalse domineeriva pärandiga; selle haigusega patsientidel väheneb ensüümi porfobilinogeeni deaminaasi (PBG-D) aktiivsus 50 protsenti, mis on piisav porfüriini sünteesiks. Päästikud… Sapipõie põletik (koletsüstiit): või midagi muud? Diferentsiaaldiagnoos
