Sapipõie põletik (koletsüstiit): diagnostilised testid

Kohustuslik meditsiiniseadmete diagnostika.

  • Kõhu ultraheliuuring (ultraheli kõhuõõne organite uurimine; sel juhul sapipõis ja maks); koletsüstiidi kahtlusega esimese valiku meetod. [Tulemused:
    • Edematoosne paksenenud sapipõie sein, millel on kajavaese äärega 3-4 cm pikkune kanal, mis ühendab sapipõie maksakanaliga; perivesikaalse vedelikuga / ilma; ligikaudu 90% juhtudest on ductus cysticus (sapipõie ja ductus hepaticus ühendav 3-4 cm pikkune kanal) ajutine pikendamine kivist
      • Sapipõie seina turse diferentsiaaldiagnoosid: äge hepatiidi (maks maksapõletik), maksatsirroos (maksa vähenemine) koos portaalne hüpertensioon, karm õigus süda ebaõnnestumine (südamepuudulikkus), raske albumiin puudus; adenomüomatomatoos (mittepõletikuline, teadmata põhjusega kasvajataoline haigus, mille tagajärjeks on sapipõie seinte paksenemine), krooniline koletsüstiit (sapipõie põletik), neoplaasia (uus kasv).
    • Sapipõie suurenemine; kroonilise korduva koletsüstiidi korral: portselanist sapipõis, kahanev sapipõis; sapipõie kartsinoomi oht (sapipõie vähk).
    • Ägeda koletsüstiidi diagnoosimiseks sonograafilis-palpatiivne Murphy märk umbes 90% täpsusega; sapipõis külastatakse sonograafiliselt ja surutakse kokku a sõrm välise nägemise all. Murphy märk on positiivne, kui patsient teatab a valu survet selle protseduuri ajal].

vabatahtlik meditsiiniseadmete diagnostika - sõltuvalt ajaloo tulemustest, füüsiline läbivaatus, laboridiagnostika ja kohustuslik meditsiiniseadmete diagnostika - diferentsiaaldiagnostika selgitamiseks.

  • Kompuutertomograafia Kõhuõõne (KT) - esimese valiku meetod keerukatel kursustel.
  • Kõhu magnetresonantstomograafia (kõhu MRI).
  • Endosonograafia (endoskoopiline ultraheli (EUS); seestpoolt tehtud ultraheliuuring, st ultraheli sond viiakse otseses kokkupuutes sisepinnaga (näiteks limaskest Euroopa kõht/ soolestik) endoskoobi (optilise instrumendi) abil). - kahtlustatav mikrolitiaas (mitmekordne, 1-3 mm kivid).
  • Sapipõie stsintigraafia (tuumameditsiini protseduur) - kõrgeim diagnostiline täpsus ägeda koletsüstiidi tuvastamiseks; protseduur on Saksamaal kliiniliselt mõttetu!