Kaksteistsõrmiksoole haavandi (kaksteistsõrmiksoole haavandi) vältimiseks tuleb tähelepanu pöörata individuaalsete riskitegurite vähendamisele. Käitumise riskitegurid Dieet Mono- ja disahhariidide, nagu valge jahu ja kondiitritoodete, suur tarbimine Harv omega-3 ja -6 rasvhapete tarbimine. Liigne lauasoola tarbimine Mikrotoitainete puudus (elutähtsad ained) - vt Ennetamine ... Kaksteistsõrmiksoole haavand: ennetamine
Haiguslugu (haiguslugu) on kaksteistsõrmiksoole haavandi (kaksteistsõrmiksoole haavandi) diagnoosimisel oluline komponent. Perekonna ajalugu Kas teie peres on esinenud sagedasi seedetrakti haigusi? Sotsiaalne ajalugu Kas on mingeid tõendeid teie perekonna olukorrast tingitud psühhosotsiaalse stressi või pinge kohta? Praegune haiguslugu/süsteemne ajalugu (somaatiline ja psühholoogiline… Kaksteistsõrmiksoole haavand: haiguslugu
Maks, sapipõis ja sapiteed-kõhunääre (kõhunääre) (K70-K77; K80-K87). Sapikivitõbi (sapikivid). Pankreatiit (kõhunäärmepõletik) Suu, söögitoru (söögitoru), magu ja sooled (K00-K67; K90-K93). Funktsionaalne düspepsia (ärritunud mao sündroom). Gastriit (gastriit) Kaksteistsõrmiksoole haavand: või midagi muud? Diferentsiaaldiagnoos
Järgmised on kõige olulisemad haigused või tüsistused, mis võivad olla põhjustatud kaksteistsõrmiksoole haavandist: Vereringe (I00-I99) Helicobacter pylori infektsiooniga seotud müokardiinfarkt (südameatakk). Suu, söögitoru (toidutoru), magu ja sooled (K00-K67; K90-K93). Kaksteistsõrmiksoole verejooks (kaksteistsõrmiksoole verejooks). Kaksteistsõrmiksoole perforatsioon (kaksteistsõrmiksoole perforatsioon haavandi tüsistusena). Tungimine… Kaksteistsõrmiksoole haavand: tüsistused
Põhjalik kliiniline läbivaatus on aluseks edasiste diagnostiliste sammude valimisel: Üldine füüsiline läbivaatus - sealhulgas vererõhk, pulss, kehakaal, pikkus; lisaks: ülevaatus (vaatamine). Nahk, limaskestad ja sklerid (silma valge osa). Kõht (kõht) Kõhu kuju? Naha värv? Naha tekstuur? Õisikud (nahamuutused)? Pulsatsioonid? Roojamine? Nähtavad anumad? Armid? … Kaksteistsõrmiksoole haavand: uuring
II järgu laboratoorsed parameetrid - sõltuvalt haigusloo, füüsilise läbivaatuse jms tulemustest - diferentsiaaldiagnostika selgitamiseks Helicobacter pylori*. Invasiivsed meetodid: Kultuur [tundlikkus 2-70 %, spetsiifilisus 90 %] Histoloogia (kullastandard) pärast endoskoopilist biopsiat (koeproov) [tundlikkus 100-80 %, spetsiifilisus 98-90 %] Ureaasi kiirtest (sünonüüm: Helicobacter urease test; … Kaksteistsõrmiksoole haavand: test ja diagnoos
Terapeutilised eesmärgid Sümptomatoloogia parandamine Mao kaitse, st tüsistuste vältimine. Vajadusel Helicobacter pylori ravi kõrvaldamine Ravi soovitused Prootonpumba inhibiitorid (PPI; happe blokaatorid) [esmavaliku ravi]. Märkus: Suureneva antibiootikumiresistentsuse tõttu tuleks Helicobacter pylori likvideerimine (idude kõrvaldamine) eelistatavalt saavutada vismut neljakordse raviga. Enne ravi alustamist tuleb klaritromütsiini riskitegurid… Kaksteistsõrmiksoole haavand: ravimiteraapia
Kohustuslik meditsiiniseadmete diagnostika. Gastroduodenoskoopia (mao ja kaksteistsõrmiksoole endoskoopia) koos biopsiatega (koeproovide võtmine) Helicobacter pylori avastamiseks - põhidiagnostikaks kaksteistsõrmikuhaavandi kahtluse korral ja pärast ravi. Valikuline meditsiiniseadmete diagnostika - sõltuvalt ajaloo, füüsilise läbivaatuse, laboratoorsete diagnostikate ja meditsiiniseadmete kohustusliku diagnostika tulemustest -… Kaksteistsõrmiksoole haavand: diagnostilised testid
Verejooksu aktiivsuse klassifitseerimiseks kaksteistsõrmiksoole haavandi verejooksu kohta vt Seedetrakti verejooks (seedetrakti verejooks)/Klassifikatsioon: Forresti klassifikatsioon. Seedetrakti verejooksu korral viiakse sihipärane hemostaas läbi vastavalt EURO kontseptsioonile: Endoskoopia (kahjustatud elundi vaatamine kiudoptiliste vahenditega). Süstimine (NaCl 0, 9% ja/või epinefriiniga), fibriinliim, lõikamine (lõikamine), laserkoagulatsioon. Hinda riski… Kaksteistsõrmiksoole haavand: kirurgiline teraapia
Järgmised sümptomid ja kaebused võivad viidata kaksteistsõrmiksoole haavandile (kaksteistsõrmiksoole haavand): Epigastriline valu (ülakõhuvalu): võib ilmneda hilja pärast söömist, öösel või muul ajal tühja kõhuga (tühja kõhu episoodid/tühja kõhu valu) või sõltumata söömisest Sageli sümptomite paranemine pärast söömist Iiveldus (iiveldus)/oksendamine Kaalulangus Märkus. Kaksteistsõrmiksoole haavandid (kaksteistsõrmiksoole haavandid) on… Kaksteistsõrmiksoole haavand: sümptomid, kaebused, tunnused
Patogenees (haiguse areng) Kaksteistsõrmiksoole haavandi korral tekivad kaksteistsõrmiksoole limaskesta kahjustused, tavaliselt Helicobacter pylori bakteriga nakatumise tõttu (> 90% juhtudest). Kaksteistsõrmiksoole haavandid (kaksteistsõrmiksoole haavandid) paiknevad 90 % juhtudest bulbus duodeni (esiteks kaksteistsõrmiksoole ampullaarne osa) esiseinas. Enamus … Kaksteistsõrmiksoole haavand: põhjused
Üldmeetmed Nikotiinipiirang (tubaka tarvitamisest hoidumine). Piiratud alkoholitarbimine (mehed: kuni 25 g alkoholi päevas; naised: kuni 12 g alkoholi päevas). Piiratud kofeiini tarbimine - sõltuvalt individuaalsest taluvusest, et vältida täiendavat ebamugavust ja soodustada haavandite paranemist (haavandi paranemist), tuleks kohvi ja musta tee tarbimist piirata… Kaksteistsõrmiksoole haavand: ravi
