Kaksteistsõrmiksoole haavand: põhjused

Patogenees (haiguse areng)

Kaksteistsõrmiksooles haavand, kahjustused limaskest Euroopa kaksteistsõrmiksool tavaliselt bakteriga nakatumise tõttu Helicobacter pylori (> 90% juhtudest). Kaksteistsõrmiksoole haavandid (kaksteistsõrmiksoole haavandid) asuvad bulbus duodeni esiseinas ( kaksteistsõrmiksool) 90% juhtudest. Suurem osa haavanditest on lokaliseeritud esiseinas. 10-20% juhtudest tuvastatakse kaks vastandlikku haavandit (suudlevad haavandid). Sekretsioon maohape on tavaliselt suurenenud, kuid võib olla normaalne.

Etioloogia (põhjused)

Biograafilised põhjused

  • Geneetiline koormus vanematelt, vanavanematelt
    • Geneetilised haigused
      • Alfa-1-antitrüpsiini puudus (AATD; α1-antitrüpsiini defitsiit; sünonüümid: Laurell-Erikssoni sündroom, proteaasi inhibiitori defitsiit, AAT-defitsiit) - suhteliselt levinud autosomaalse retsessiivse pärilikkusega geneetiline häire, kus polümorfismi (mitme geen variandid). Proteaasi inhibiitorite defitsiit avaldub elastaasi inhibeerimise puudumisel, mis põhjustab selle elastiini kopsu alveoolid alandada. Selle tulemusena krooniline obstruktiivne bronhiit emfüseemiga (KOK, progresseeruv hingamisteede obstruktsioon, mis pole täielikult pöörduv). Aastal maks, põhjustab proteaasi inhibiitorite puudumine kroonilise hepatiidi (maks põletik) üleminekuga maksatsirroosile (maksa pöördumatu kahjustus koos maksakoe väljendunud ümberkujundamisega). Homosügootse alfa-1 antitrüpsiini defitsiidi esinemissagedust (haiguste esinemissagedust) hinnatakse Euroopa populatsioonis hinnanguliselt 0.01-0.02 protsendini.
  • Veregrupp - vererühm 0 (↑)
  • Faktor HLA-B5 (↑)

Käitumuslikud põhjused

  • Toitumine
    • Suur tarbimine mono- ja disahhariide nagu valge jahu ja kondiitritooted
    • Harva omega-3 ja -6 tarbimine rasvhapped.
    • Liigne lauasoola tarbimine
    • Mikroelementide puudus (elutähtsad ained) - vt Ennetamine mikrotoitainetega.
  • Stimulantide tarbimine
    • Kohv (kõrge tarbimine)
    • Alkohol
    • Tubakas (suitsetamine)
  • Narkootikumide tarvitamine
    • kokaiin
  • Psühho-sotsiaalne olukord
    • Psühholoogiline stress - peptiliste haavandite esinemissageduse (uute juhtude esinemissagedus) suurenemine (happe olemasolu eelduseks haavand).

Haigusega seotud põhjused

  • Alfa-1-antitrüpsiini puudus - sage, geneetiline häire. Diagnoos tehakse kindlaks määramisel alfa-1-antitrüpsiin seerumi tase. Haigus võib avalduda kopsudes kroonilise obstruktiivse vormina bronhiit emfüseemiga (KOK) ja maks kroonilise vormis hepatiidi tsirroosile üleminekuga.
  • Krooniline kops haigus - näiteks krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK).
  • Krooniline neerupuudulikkus
  • Krooniline pankreatiit (pankrease põletik) - suhe pole veel selgelt kindlaks tehtud.
  • Kaksteistsõrmiksoole stenoos - ahenemine kaksteistsõrmiksool.
  • Hüperparatüreoidism (kõrvalkilpnäärme hüperfunktsioon) - ühendus pole selgelt kindlaks tehtud.
  • Nakkus teiste patogeenidega, näiteks tsütomegaloviirus (CMV) või herpes simplex viirus (HSV).
  • Nakatumine Helicobacter pylori -> 90% juhtudest.
  • Südame-veresoonkonna haigus (pärgarteri haigus) - ühendus pole selgelt kindlaks tehtud.
  • Maksatsirroos (maksa kahanemine) - sidekoe funktsionaalsete häiretega seotud maksa ümberehitamine.
  • Mastotsütoos - kaks peamist vormi: naha mastotsütoos (nahk mastotsütoos) ja süsteemne mastotsütoos (kogu keha mastotsütoos); naha mastotsütoosi kliiniline pilt: erineva suurusega kollakaspruunid laigud (nõgestõbi pigmentosa); süsteemse mastotsütoosi korral esinevad ka episoodilised seedetrakti kaebused (seedetrakti kaebused), (iiveldus (iiveldus), põletamine kõhuvalu ja kõhulahtisus (kõhulahtisus)), haavand haigus ja seedetrakti verejooks (seedetrakti verejooks) ja malabsorptsioon (toiduhäired) absorptsioon); Süsteemse mastotsütoosi korral toimub nuumrakkude (rakutüüp, mis osaleb muu hulgas allergiliste reaktsioonide korral) kuhjumine. Muu hulgas seotud allergiliste reaktsioonidega) luuüdi, kus need on moodustatud, samuti akumuleerumine nahk, luud, maks, põrn ja seedetrakt (GIT; seedetrakt); mastotsütoos ei ole ravitav; kulg tavaliselt healoomuline (healoomuline) ja keskmine eluiga normaalne; üliharuldased degeneratsiooniga nuumrakud (= nuumrakk leukeemia (veri vähk)).
  • Crohni tõbi - krooniline põletikuline soolehaigus (CED); kulgeb tavaliselt ägenemistena ja võib mõjutada tervikut seedetrakt; iseloomulik on soole segmentaalne kiindumus limaskest (soole limaskesta), see tähendab, et see võib mõjutada mitmeid soolesektsioone, mis on üksteisest eraldatud tervete lõikudega.
  • Neerukivitõbi (neer kivid).
  • Polütsüteemia vera - patoloogiline paljunemine veri rakud (eriti mõjutatud on: eriti erütrotsüüdid/ punaseid vereliblesid, vähemal määral ka vereliistakute (vereliistakud) ja leukotsüüdid/ valge veri rakud); kipitav sügelus pärast kokkupuudet vesi (akvageenne sügelus).
  • Sarkoidoos (sünonüümid: Boecki tõbi; Schaumann-Besnieri tõbi) - sidekoe koos granuloom moodustamine (nahk, kopsud ja lümf sõlmed).
  • Süsteemne mastotsütoos - haigus, mida iseloomustab nuumrakkude liigne paljunemine aastal siseorganid/luuüdi.
  • Zollingeri-Ellisoni sündroom - healoomuline või pahaloomuline (healoomuline või pahaloomuline) kasvaja, mis asub tavaliselt kõhunäärmes (pankreas), mis viib suurenenud gastriin tootmist.

Ravim

Muud põhjused