Patogenees (haiguse areng) Subklaviaalse varastamissündroomi korral on kahjustatud subklaviaalne arter (subklaviaarter), mis tekib paremal kui brachiocephalic pagasiruumi haru (käe-pea vaskulaarne tüvi; aordi esimene suurem arteriaalharu) ja vasakul otse aordikaarest. Jätkates muutub see aksillaararteriks (aksillaarne arter). Kui… Subklaviani varastamise sündroom: põhjused
1. järjekord Ahenenud arteri laiendamine (laiendamine) balloonkateetriga on kirurgiline võimalus. Kitsendatud ala avatuna hoidmiseks võib olla vaja sisestada stent (veresoonte tugi). Kui laienemine stendi implanteerimisega ei ole võimalik, on võimalik ümbersõit. See hõlmab ümbersõidu loomist ahenenud arteri ümber.
Tavaliselt on subklaviaalse varastamise sündroom asümptomaatiline. Järgmised sümptomid ja kaebused võivad siiski viidata subklaviaalse varastamissündroomile: Ataksia (kõnnaku häired) Teadvusetus, krambihoogude sarnasus Kahjustatud käe kahvatus/jahedus Tinnitus (helin kõrvus), täpsustamata Valu kahjustatud käes Peapööritus (pearinglus), krambid -nagu käe tõstmine, mis käivitab mustuse silmade ees. Nägemishäired, täpsustamata… Subklaviani varastamise sündroom: sümptomid, kaebused, märgid
Haiguslugu (haiguslugu) on subklaviaalse varastamissündroomi diagnoosimise oluline komponent. Perekonna ajalugu Kas teie peres on esinenud sagedasi südame -veresoonkonna haigusi? Sotsiaalne ajalugu Praegune haiguslugu/süsteemne ajalugu (somaatilised ja psühholoogilised kaebused). Kas sul on valus? Kus on valu lokaliseeritud? Mõlemal käel võrdselt? Millal teeb… Subklaviani varastamise sündroom: meditsiiniline ajalugu
Endokriinsed, toitumis- ja ainevahetushaigused (E00-E90). Hüpoglükeemia (madal veresuhkur). Kardiovaskulaarne süsteem (I00-I99) Hüpertensiivne entsefalopaatia-hüpertensiivne hädaolukord, mida iseloomustab koljusisese (kolju sees) rõhu tõus koos sellest tulenevate intrakraniaalse rõhu tunnustega. Intrakraniaalne hemorraagia (koljusisene verejooks; parenhümaalne, subaraknoidaalne, sub- ja epiduraalne ning supra- ja infratentoriaalne verejooks)/intratserebraalne hemorraagia (ICB; ajuverejooks), täpsustamata siinus… Subklaviani varastamise sündroom: või midagi muud? Diferentsiaaldiagnoos
Järgmised on kõige olulisemad haigused või tüsistused, millele võib kaasa aidata alamklaviani varastamise sündroom: kardiovaskulaarne süsteem (I00-I99). Ateroskleroosist (arterioskleroos; arterite kõvenemine) tingitud tüsistused üldiselt.
Põhjalik kliiniline läbivaatus on aluseks edasiste diagnostiliste sammude valimisel: Üldine füüsiline läbivaatus - sealhulgas vererõhk, pulss (mõlemal käel!), Kehakaal, pikkus; lisaks: ülevaatus (vaatamine). Nahk ja limaskestad Jäsemed [sümptomite tõttu: kahjustatud käe kahvatus/külmus]. Perifeersete impulsside palpatsioon [võimalikud põhjused: ateroskleroos (arterioskleroos; arterite kõvenemine)] Auskultatsioon… Subklaviani varastamise sündroom: uurimine
1. järgu laboratoorsed parameetrid - kohustuslikud laboratoorsed testid. Väike vereanalüüs Põletikulised parameetrid-CRP (C-reaktiivne valk) või ESR (erütrotsüütide settimise kiirus). Paastuglükoos (tühja kõhu veresuhkur), vajadusel suukaudne glükoositaluvuse test (oGTT). Hüübimisparameetrid - PTT, kiirkolesterool (LDL- ja HDL -kolesterool) Triglütseriidid 2. järgu laboratoorsed parameetrid - sõltuvalt tulemustest… Subklaviani varastamise sündroom: testimine ja diagnoosimine
Meditsiiniseadmete kohustuslik diagnostika. Kompuutertomograafia (CT; ristlõike pildistamine (arvutipõhise analüüsiga erinevatest suundadest tehtud röntgenpildid)) koos aju/kaela/rindkere angiograafiaga-intra- ja ekstrakraniaalsete veresoonte kuvamiseks. Magnetresonantstomograafia (MRI; arvutipõhine ristlõikepilt (kasutades magnetvälju, st ilma röntgenkiirteta)) koos aju/kaela/rindkere angiograafiaga-intra- ja ekstrakraniaalse… Subklaviani varastamise sündroom: diagnostilised testid
