Trihhinellid (trihhinelloos)

Trichinelloos - kõnekeeles trihhinoos - (ICD-10 B75.-) on nakkushaigus, mille põhjustavad liigi Trichinella parasiidid (nematoodid / niitussid).

Eristada saab järgmisi trihhinellaliike:

  • Trichinella spiralis - kõige levinum liik.
  • Trichinella nelsoni
  • Trichinella nativa
  • Trihhinella bitovi
  • Trichinella pseudospiralis

Haigus kuulub parasiitide zoonoosidesse (loomahaigused).

Haigustekitajate reservuaar: trihhinellad võivad nakatada kõiki imetaja liike, kuid Euroopas on valdavalt kahjustatud sead (eriti metssead). Kuid neid võib esineda ka hobustel, karudel ja hüljestel.

Esinemine: trihhinelloos inimestel esineb peamiselt Põhja- ja Kesk-Ameerikas, samuti Argentinas, Ida-Aafrikas ja Kagu-Aasias. Saksamaal esineb haigusjuhte harva. Need on siis pärit peamiselt välismaalt. Trichinelloos ei sõltu kliimatingimustest, kuna trihhinellas puuduvad vabad parasiidietapid.

Keeritsusside vastsed hävitatakse, kui neid kuumutatakse tuumas ühe minuti jooksul temperatuurini vähemalt 70 ° C.

Patogeeni edasikandumine (nakatumise tee) toimub toore või ebapiisavalt kuumutatud saastunud liha tarbimise kaudu.

Edastus inimeselt inimesele: ei.

Inkubatsiooniperiood (aeg nakatumisest haiguse alguseni) on tavaliselt vahemikus 5 kuni 14 päeva, mõnikord kuni 45 päeva.

Trichinelloosi saab eristada järgmisi etappe:

  • Enteraalne faas - selles faasis on vastsed soolestikus limaskest (umbes 2.-7. päev); sümptomid: tugev haigusetunne, minestus, unetus, kõhulahtisus (kõhulahtisus), ebamugavustunne kõhus (kõhuvalu) ja teised.
  • Migratsioonifaas (1-3 nädalat) - selles faasis rändavad vastsed vereringe kaudu lihastesse. Päevad 7–11: sümptomid: subfebriil kuni kõrge palavik (40–41 ° C, peamiselt õhtul või öösel), külmavärinad, hirmsus, silmalaugude turse ja nägu, konjunktiviit (konjunktiviit) jt. a. 12.-20. Päev: müalgiad (lihased valu): esmalt silmalihased, seejärel närimislihased, kael lihased, keel, seejärel jäsemete, hingamis- ja seljalihaste paindelihased 3. -4. nädal: ilma ravi, palavik ja lihased valu vaibuma; taastumisfaasis: lihaste nõrkus, jäikus ja liigesekontraktuurid (lihase jäikus) liigesed), lihasnõrkus, suurenenud higistamine, konjunktiviit, paresteesiad (tundetus) või tundlikkushäired võivad püsida aastaid.
  • Parenteraalne faas - selles faasis esinevad kesknurka kapseldunud vastsetest tingitud sümptomid närvisüsteem.

Käik ja prognoos: nakkuse raskus sõltub peremeesorganismi kaitsest, aga ka allaneelatud vastsete arvust. Eeldatakse, et enam kui 70 vastse allaneelamine viib haigusteni. Kergeid ja mittespetsiifilisi kursusi tavaliselt ei tunnustata. Sest Lisainformatsioon haiguse kulgu, vt ülalt jaotisest “Trichinelloosi staadiumid”.

Saksamaal tuleb nakkuskaitseseaduse (IfSG) kohaselt patogeeni otsesest või kaudsest avastamisest teatada nimepidi, kui tõendid viitavad ägedale nakkusele.