Rahvastiku struktuur on viimastel aastatel põhimõtteliselt muutunud. Vanemaid inimesi on üha rohkem. See ei avalda drastilist mõju mitte ainult sotsiaalsetele tingimustele, vaid loob ka uued tingimused hambaravitööks.
Näiteks peab hambaarst üha enam kohanema kõrge vanusega patsientide raviga. Lisaks närimisorgani füsioloogilistele orgaanilistele muutustele ilmnevad ka füüsilise ja vaimse lagunemise sümptomid. Sel põhjusel mängib geriaatriline hambaravi (gerontostomatoloogia) hambapraktikas üha olulisemat rolli.
Hammaste värvus muutub tumedamateks. See on peamiselt dentiini muutuste tagajärg, mis on põhjustatud dentinaalsete tuubulite ja pulbiõõnsuse kitsenemisest. Sularahas on ka hoiuseid emailiga tubaka, punase veini ja erinevate uimastite põhjustatud.
. emailiga muutub ka orgaaniliste komponentide vähenemise tõttu rabedamaks. Aastatepikkune hõõrdumine toob kaasa närimispindade muutusi hammaste lihvimine, pressimine ja halvad närimisharjumused. Aga ka kael hamba ja juure piirkonnas muutuvad värvimuutused ja anatoomiline kuju.
. igemed luu resorptsiooni tõttu taanduda. Keratiinkiht igemed muudatused ja on seetõttu vastuvõtlikum bakterid. See kehtib ka suulise kohta limaskest, mille epiteelikiht muutub õhemaks.
Näärmekude süljenäärmed väheneb rasvarakkude kasuks. See viib sülg tootmine, mis omakorda viib suurema riskini kaaries. Kuna vanemas eas süüakse rohkem pehmet toitu, on see ka vähem stimuleeritud süljenäärmed.
Narkootikumidel on vanemas eas ka suurem roll ja need võivad sarnaneda psühhotroopsed ravimid - viia vähendatud sülg tootmine. Põhimõtteliselt kaaries ja periodontaalne profülaktika on noorematel ja vanematel inimestel identsed. See kehtib toitumise, fluorimise ja regulaarsete hambaarsti külastuste kohta.
Kuid anatoomiliste muutuste tagajärjeks on suuhügieen vanematel inimestel. Ennekõike annab proteeside olemasolu uutele alustele suuhügieen. Lisaks on eakatel inimestel teatav meeletus, mis äärmuslikel juhtudel - millal suuhügieen ja hambaravist on täielikult loobutud - see võib närimisorganit tõsiselt kahjustada.
Ka vanas eas on käeline osavus kaotatud. Vajalik abivahendid suuhügieeni jaoks. Need ei erine üldiselt kasutatavatest.
Hambahari ja hambapasta on suuhügieeni kõige olulisemad vahendid. Elektriline hambahari hõlbustab eelkõige hammaste puhastamist automaatselt teostatavate liikumiste kaudu. Kasutamine hambaniit on raskem, sest see nõuab teatud oskusi.
Head alternatiivi pakuvad hambavaheharjad ja hambatikud. Hambakivi on proteesid eemaldada saab ainult hambaarst. Pehme naast eemaldatakse hambaproteeside puhastusvahendite ja spetsiaalsete hambaproteeside puhastamise harjadega ning desinfitseeritakse samal ajal.
Taanduvad igemed luua hammaste vahele suuremad ruumid, mis soosib nende kogunemist naast. Kui neid ei eemaldata, siis emakakael ja juur kaaries saab areneda. See kehtib ka enamikul juhtudel kantavate proteeside kohta.
Hambaproteesid eriti klambritega pakuvad häid lähtepunkte naast nende niššide tõttu. Seetõttu puhastage proteesid on oluline ka allesjäänud osa säilitamiseks hammastik. Puhastamata hambaprotees põhjustab ka suuõõne kahjustusi limaskest ja soosib parodondi kahjustamist.
Kui patsient ei saa vajalikke meetmeid ise läbi viia, on hooldusravi personali kohustus tagada, et ülejäänud hambad säiliksid võimalikult kaua. Eakate hambaravi muutub suurema eluea tõttu üha olulisemaks. Eakate patsientide ravimisel tuleb teraapias arvestada vanusega muutuvate anatoomiliste seisunditega.
Suuhügieenil on suur tähtsus, eriti kui tehakse proteesi. Instrumendid on olemas ja neid peab vajadusel kasutama õendustöötaja.
