Määratlus
Tsetirisiin on meditsiiniline aine, mis on tuntud kui teise põlvkonna antihistamiin. Tsetirisiini sisaldavaid ravimeid kasutatakse sageli allergiate ravis. Tsetirisiini pakutakse erinevates ravimvormides, kusjuures ravimid on apteekides vabalt saadaval, st need ei ole retseptiravimid. Hinnad varieeruvad sõltuvalt pakendi suurusest ja tootjast, kusjuures pakutavaid geneerilisi ravimeid pakutakse mõnikord mitu korda madalama hinnaga kui teisi toimeainet tsetirisiini sisaldavaid preparaate.
Töörežiim
Farmakoloogiliselt võib tsetirisiini nimetada ka H1-retseptori antagonistiks. See tähendab, et tsetirisiin blokeerib spetsiifilise retseptori, mille tavaliselt aktiveerib histamiin. Millal histamiin seondub H1 retseptoriga, sellel on kehas mitmeid erinevaid toimeid.
Eriti allergiate korral mängib see retseptor otsustavat rolli. Üldiselt on see retseptor organismis laialt levinud erinevates struktuurides. Seega võib retseptorit lokaliseerida nii silelihastes, närvirakkudes kui ka raku rakkudes immuunsüsteemi.
H1 retseptorit leidub seega silelihastes laevad ja kui see on aktiveeritud histamiin, tagab veresoonte suurema läbilaskvuse (vedeliku suurenenud läbilaskvus) ja anumate laienemise. See seletab seost, mis allergia korral, näiteks hein palavik, kus on palju histamiini veri, nina tavaliselt jookseb. Kuid kui tsetirisiin blokeerib H1 retseptori, ei saa histamiin enam retseptoritega seonduda ja allergilised sümptomid kaovad ideaaljuhul peaaegu täielikult.
Histamiin vahendab ka sügelust, mis sageli esineb teatud nahahaiguste või allergiate korral. Seega võib tsetirisiini poolt blokeeritud retseptorid samuti seda sümptomit oluliselt parandada. Teine tsetirisiini oluline mõju on selle mõju bronhide silelihaste histamiini retseptoritele.
Ilma tsetirisiinita võib histamiin nende retseptoritega seonduda, põhjustades bronhide lihaste kokkutõmbumist ja hingelduse tekkimist. Sel põhjusel, eriti allergiate korral, kus histamiini esineb suures koguses veri, võib tekkida õhupuudus, mida saab tsetirisiiniga ära hoida. Tsetirisiin on teise põlvkonna antihistamiin.
Erinevalt esimese põlvkonna antihistamiinikumid, tsetirisiini peaaegu ei esine aju pärast allaneelamist ja põhjustab seetõttu väsimuse kujul oluliselt vähem kõrvaltoimeid kui esimese põlvkonna puhul. Aasta kahe põlvkonna erinevus antihistamiinikumid on teise põlvkonna võimetus ületada nn veri-aju tõke. See on väga oluline, sest aju sisaldab ka histamiini retseptoreid, mida tsetirisiin võib blokeerida. Kui H1-histamiini retseptorid ajus on blokeeritud, on ajus “ärkamissüsteem” blokeeritud ja seega vallandub väsimus. Kuna tsetirisiin ei ületa vere-aju barjäär, seda väsimust tsetirisiini võtmisel ei esine või seda esineb harva.
