Milian

Sümptomid

Milia (ladina keelest, hirss) on väikesed, valkjaskollased, 1–3 mm suurused asümptomaatilised papulad. Üksik või arvukas nahk kahjustused esinevad sageli näol, silmalaugudel ja silmade ümbruses, kuid võivad esineda kogu kehas. Milia on vastsündinutel väga levinud (kuni 50%) ja võib areneda igas vanuses.

Põhjustab

Need on epidermise mittenakkuslikud subepiteliaalsed keratiintsüstid, millel pole seost nahk pind. Esmane milia tekib spontaanselt ilma nähtava põhjuseta; sekundaarne milia vorm pärast nahk villidega haigused (nt põletused, herpes zoster, dermatiit herpetiformis, bulloosne pemphigoid, epidermolysis bullosa), muud nahahaigused, vigastused või pärast ravimit haldamine. Üksikasjaliku klassifikatsiooni leiate Berk ja Bayliss (2008).

Diagnoos

Diagnoos pannakse meditsiinilise ravi abil kliinilise pildi põhjal. Muud nahahaigused, näiteks akne vulgaris, nakkushaigused või tüükad, tuleb diagnoosimisel välja jätta ja tuvastada võimalikud põhihaigused.

Ravi

Vastsündinutel kaovad miliad ise mõne nädala jooksul ja neid ei ravita. Lastel ja täiskasvanutel püsivad nad tõenäolisemalt. Tavaliselt pole ravi vajalik, kuna healoomuline milia ei põhjusta komplikatsioone. Kuna need võivad kosmeetiliselt häirida, avatakse ja nõrutatakse need nõela või lantseti kerge sisselõikega. Kirjanduses on mainitud ka muid meetodeid, näiteks laserravi. Selliseid ravimeid nagu retinoidid ja tetratsükliinid kasutatakse harva. Sekundaarse milia korral võib sõltuvalt põhjusest olla näidustatud põhihaiguse ravi.