Valu diagnoos põlveõõnes | Valu põlve õõnes

Valu diagnoosimine põlve õõnes

Diagnoosi otsimine algab anamneesist ehk üksikasjalikust arutelust patsiendiga. Siinkohal tuleks patsiendilt süstemaatiliselt küsida, kus täpselt valu asub, kas on täheldatud kaasnevaid sümptomeid (nagu turse, piiratud liikumisvõime jne), kas valu tekkis äkki või pidevalt ja järjest enam ning kui tugev on regulaarne füüsiline koormus.

Kui jalg vein tromboos kahtlustatakse, on oluline selgitada ka käivitavaid tegureid, nagu pikaajaline liikumatus (nt lennureisi ajal), nikotiin tarbimine või ravimid. Paljudel juhtudel saab arst juba nende järelduste põhjal diagnoosi kahtlustada. Sõltuvalt kahtlusest võib vajadusel alustada täiendavaid diagnostilisi samme.

Kahtlus menisk kahjustusi saab näiteks tõendada spetsiaalsete funktsioonide testidega (Steinmanni märk) ja lõpuks kinnitada või välistada MRI uuring. Isegi kulumisega seotud protsessid nagu Bakeri tsüst kuuluvad selle anamneesist koosneva algoritmi alla, füüsiline läbivaatus ja vajadusel järgnev pildistamine ultraheli või MRI pildid. Selja juhtudel valu kiirgav põlve õõnes ja sellest tuleneva herniated ketta kahtluse korral kasutatakse ka MRI tehnikat. Siin tehakse siiski selgroo pildistamine, sest just seal peitub põhjus ja valu pärineb ka põlve õõnes, nagu termin "kiirgav" kenasti kirjeldab. Ohtliku välistamiseks jalg vein tromboos, haiguslugu järgneb a füüsiline läbivaatus, mille käigus pöörab arst tähelepanu kahe jala ümbermõõdu erinevustele, alumise ülekuumenemisele ja punetusele jalg. Vajadusel an ultraheli või kontrastaine Röntgen jala uurimine laevad võib olla vajalik.

Valu kestus põlveõõnes

Poplitea fossa valulikkuse paljude võimalike põhjuste tõttu ei ole võimalik valu kestust üldiselt näidata. Sellest hoolimata võib sõltuvalt päästikust sõnastada mõned juhised. Juhul kui menisk õnnetusest põhjustatud vigastused, on kirurgiline ravi tavaliselt vältimatu.

See on siiski suhteliselt väike protseduur, mille puhul menisk on kas kokkuõmmeldud või osaliselt eemaldatud. Operatsioonile järgneva puhkeaja osas tuleks järgida kirurgi juhiseid, kuid need osutuvad tavaliselt üllatavalt lühikesteks: sageli on kerge jooksmine koolitust saab jätkata juba 2 nädala pärast ja täis sobivus sportimiseks on võimalik saavutada 4-6 nädala pärast. Kui valu on tingitud kulumisest, võib puhkeperioodi kestust mõnel juhul tunduvalt pikendada, kuid valu spekter on lai. Üldiselt võib öelda, et kuni valu ei kao täielikult, ei tohiks üldse sporditegevusi teha ja siis ainult aeglaselt ja järk-järgult uuesti suureneda. Kui on kaasuvaid haigusi, mis soodustavad naha ärritusreaktsiooni põlveliigese (nt artroos, vanemad meniski- või sidemepisarad), tuleks kaaluda nende ravimist kõigepealt nii palju kui võimalik ja alles seejärel sporditegevuse jätkamist.