Füüsiline läbivaatus

Füüsiline läbivaatus on osa igast tervisekontrollist. Tehtud füüsiline läbivaatus erineb seda sooritanud arstist. See erinevus tuleneb ühelt poolt patsiendi sümptomitest ja teiselt poolt uuriva arsti eripärast. Terviklik füüsiline läbivaatus võtab suhteliselt kaua aega, nii et uuring on sageli sümptomitele orienteeritud.

Üldine, pindmine uuring

Uuringu alguses patsiendi veri mõõdetakse rõhku. Üldise füüsilise läbivaatuse käigus vaatab arst kõigepealt patsienti (ülevaatus). Arst vaatab kõigepealt läbi muutused rind (rindkere).

Need muudatused võivad olla armid sellistest toimingutest nagu möödaviik või muutused kondiliste struktuuride, näiteks lehtri piirkonnas rind. Ta hindab ka naha värvi (naha värvimist). Tavaliselt vaatab arst ka käsi ja hindab lisaks käte soojusele ka sõrmeotste ja küünte kuju.

Kui hapnikuvarustus on pikema aja vältel piiratud, võivad need olla nn trummelplaadi sõrmed ja vaadata klaasnaelu. Hapnikupuuduse edasiseks hindamiseks uurib arst ka huulte värvi ja keel. Kui need kehaosad muutuvad siniseks, räägitakse kesksest või perifeersest tsüanoos, olenevalt põhjusest.

Näo edasisel kontrollimisel pöörab arst tähelepanu pupillide kuju ja silmade valgele nahale (sklera). Sklera kollasus näitab kollatõbi (ikterus). Edasise füüsilise läbivaatuse käigus hakkavad paljud arstid uurima lümf sõlmed.

Enamik arste alustab uuringuga lümf sõlmed kael ja kurgu piirkonnas. Selleks palpeeruvad nad mööda lihaseid ja kord alla alalõug. Paljud eksamineerijad kasutavad seda võimalust ja vaatavad otse kilpnääre.

Patsiendil palutakse tavaliselt üks kord neelata, kui arst palpeerib kilpnääre. Siis lümf sõlmed palpeeritakse üks kord rangluu kohal ja all. The lümfisõlmed seejärel uuritakse kaenlaalust. Selleks palutakse diivanil istuval patsiendil käed selja taha ristida juhataja et arst saaks palpeerida lümfisõlmed eesmises ja tagumises aksillaarvoldis. Uurida lümfisõlmed kaenla sügavuses moodustab arst patsiendi käe alla tõmmates tugipunkti.