Määratlus
Veri käsna nimetatakse meditsiinilises terminoloogias ka hemangioomiks ja need on healoomulised kasvajad. Nad arenevad raku sisemisest rakukihist laevad, niinimetatud endoteel. Lõppkokkuvõttes koosneb hemangioom väikseimate levikust laevad ja võlgneb oma nime selle hääldamisele veri pakkumist.
Umbes 75% veri käsnad on juba sündides olemas. Enneaegseid lapsi näib see mõjutavat kuni kümme korda sagedamini kui ülejäänud elanikkonda. Healoomulised kasvajad jagunevad erinevatesse klassidesse (koobas, kapillaar, seniilne, üldistatud) ja võib põhimõtteliselt esineda kõikjal, kus veri on laevad on kohal.
Põhjustab
Hemangioomi tekkepõhjus ja põhjused on praegu uurimise objektiks. Verekäsnad on veresoonte väärarendid, mis tekivad anumate kasvades. Kuid pole täiesti selge, miks nad teevad seda mõnel inimesel ja mitte teistel.
Arutatakse erinevaid tegureid, mis võivad põhjustada hemangioomi arengut:
- Üks võimalik aspekt, mis võib kaasa aidata, on pärilik komponent. Verekäsnad pole otseselt pärilikud, kuid teatud geenid ja variatsioonid DNA-s näivad soodustavat verikäsnade esinemist. - Samuti peavad olema kaasatud muud mehhanismid, kuna verekäsnad tekivad tõenäolisemalt näiteks enneaegsetel lastel.
Neid on enneaegsetel lastel umbes kümme korda tõenäolisem võrreldes küpsete lastega. - Arutatakse ka neoplastilisi põhjuseid. Puuduvad tõendid selle kohta, et alkoholi tarvitamine aitaks kaasa hemangioomi tekkele. Siiski tuleks märkida järgmist: Eriti ajal rasedus, alkoholist hoidumine on lapse tervislikuks arenguks hädavajalik. Ehkki hemangioomide arenguga pole otsest seost, ei tohiks alkoholi kergekäeliselt kasutada.
Diagnoos
Pindmise hematopoeetilise käsna diagnoosimine on tavaliselt juba võimalik seda lähedalt vaadates. Nahal olevad verised käsnad on laienenud anumate tõttu punakas kuni lilla. Nende suurus võib olla erinev.
Erinevalt portveiniplekkidest on need aga naha tasemest kõrgemal ja on tunda. See on omamoodi haavand. ultraheli uuring sobib hemangioomi sügava kasvu hindamiseks.
See uuring on oluline otsustamaks, kas hemangioomi tuleb ravida. Kui kasv on väga sügav, võib see olla häiritud. Vere käsnad, mis asuvad sügavamal, tunnistatakse tavaliselt juhuste leidmiseks teiste haiguste kontekstis.
Hea näide on maks. Neid märgatakse tavaliselt CT või MRT uuringu käigus. Juhul kui maks hemangioomid, kontrastaine sonograafia sobib ka lähemaks diagnoosimiseks.
Seotud sümptomid
Verised käsnad võivad sõltuvalt nende asukohast näidata üsna erinevaid sümptomeid: Sõltuvalt nende asukohast võivad verised käsnad põhjustada ka füüsilisi sümptomeid: hemangioom on kavernoosne hemangioom. - Üldiselt ei põhjusta hemangioom kui selline mingeid sümptomeid. - Nahal paiknevad pindmised hemangioomid ei sisalda sümptomeid.
- Kuid väga suured või näohemangioomid võivad kahjustatud inimesele saada psühholoogiliseks koormaks. Sel põhjusel eemaldatakse need hemangioomid sageli kosmeetilistel põhjustel. - Selle näiteks on hemangioom, mis asub silmakoopas.
Oma kasvu tõttu võivad nad takistada nägemist ja viia topeltnägemiseni. - verised käsnad silmalau takistavad silmade avanemist ja piiravad seeläbi ka nägemist. - Nahavoltides või kaenlaaluste ümbruses olevad verised käsnad võivad olla tundlikud rõhu ja põhjuste suhtes valu kui riided neid vastu hõõruvad.
Võimalik on ka verejooks. - niinimetatud kavernoomid on hemangioomi hulgas erilisel positsioonil. Need vaskulaarsed väärarendid asuvad tavaliselt aju or selgroog ja see võib põhjustada epilepsiahooge või paralüüsi.
Halvimal juhul võivad tekkida ajuverejooksud. Vere käsnad võivad mõnel juhul väga tugevalt veritseda. Sõltuvalt verise käsna suurusest ja asukohast võib verejooksu oht suureneda.
Eriti suured hemangioomiga käsnad mehaaniliselt koormatud kehaosadel, näiteks nahavoltides või huultel, võivad kergesti veritseda. Niinimetatud kavernoomid aju verejooksu ohtu. Kavernoomid on ka verised käsnad. Kuid neid esineb eriti aju ja selgroog. Halvimal juhul võivad kavernoomid põhjustada eluohtlikke ajuverejookse ja võivad seetõttu vajada kirurgilist eemaldamist.
