Lordosis on selgroo kõverus eesmises suunas. Hüperlordoos tähistab rühi tavalist deformatsiooni.
Mis on lordoos?
Lordosis on selgroo kõverus, mis kulgeb eesmises suunas. See on ettevõtte vaste kyphosis, milles seljaaju kõverus on tagumises suunas. Lülisamba üldises vormis lordoos ilmub kael piirkonnas kyphosis ilmub rindkere piirkonnas. Lisaks esineb lordoosi ka nimmelüli jaotises. Seega tuleb eristada nimmepiirkonna ja emakakaela lordoosi. Kui lordoos viib kehva kehahoiakuni, nimetab arstiteadus seda hüperlordoosiks või õõnsaks seljaks. See avaldub kas lülisamba kaelaosas või nimmeosas. Hüperlordoos on termin, mida kasutatakse väärasendi kirjeldamiseks, mille puhul selgroo kõverus on eesmises suunas. Liialdatud kumerus muutub märgatavaks selgroo ja seljaosa kahjustuste kaudu valu. Kui selgroog kõverdub liigselt ettepoole, toimub samaaegselt kõhu kõverus eesmises suunas, samal ajal kui rindkere nihutatakse keha telje taha. Sel moel omab kannatanu stabiilset kehahoiakut ja ei kalluta ettepoole. Lisaks kõhulihased takistada inimese kukkumist tagumises suunas. Pole harvad juhtumid, kus haigestunud isikud ilmuvad justkui raske kõhu käes, justkui rasedana.
Põhjustab
Patoloogilise lordoosi arengu põhjused on erinevad. Mõnel juhul on hüperlordoos juba kaasasündinud, kuid see on pigem haruldane. Enamikul patsientidest moodustub õõnes seljaosa pikka aega püsivate valede asendite tagajärjel. Mõnikord on need valed asendid tingitud ka teatud haigustest, sealhulgas spondilolistees või Pomarino tõbi. Kuid enamikul põdejatel põhjustab lordoosi lihaste tasakaalutus. Selle põhjuseks on valed asendid, nagu püsiv istumine või seismine, või vähene liikumine. Eriti hüperlordoosi tekkimise eest vastutab eelkõige mitteergonoomiline istumine. Selle taga võib olla süsteemi kiire lõtvumine kõhulihased. Koos selja- ja tuharalihastega on aga kõhulihased on selgroo stabiliseerimiseks olulised. Lisaks kannatavad need, keda see puudutab, harva liikumise põhimõttelise puuduse all, mis omakorda mõjutab lihaseid negatiivselt tugevus. Sel põhjusel ei ole lordoosi tõhus kompenseerimine enam võimalik, mis võib viima püsivale väärkohtlemisele. Mõnikord põhjustab puusa painutaja lühenemine ka õõnsa selja arenemist, kui samal ajal on sirutajalihased nõrgad. Sest Kõõlused ja sidemed lühenevad seetõttu, alaselg muutub aja jooksul järjest liikumatuks. Selle tagajärjeks on lõpuks hüperlordoosi ilmnemine, mida peaaegu alati täheldatakse nimmepiirkonnas.
Sümptomid, kaebused ja tunnused
Mitte igal juhul põhjustab liialdatud lordoos kohe tõsiseid kaebusi. Nii kannatavad mõned kannatajad esialgu vaid aeg-ajalt tekkiva pinge all. Mida aeg edasi, seda suurem on lihasnõrkus valu seljas ja alaseljas, mille intensiivsus aja jooksul suureneb. Teine tüüpiline sümptom on piiratud liikumine, mille jaoks lühenenud Kõõlused ja sidemed on vastutavad. Teine probleem võib olla lülidevaheliste ketaste kandmine, millega sageli kaasneb hüperlordoos. Sel põhjusel suureneb herniated ketaste ja selgroo kahjustamise oht. Lordoos viib mõnikord ka ahenemiseni seljaaju kanal, nii et tagumine valu kiirgub ka jalgadele, mida nimetatakse lumboischialgia. See võib põhjustada ka sensoorseid häireid nagu kipitus ja tundetus.
Haiguse diagnoos ja kulg
Hüperlordoosi diagnoosi saab uuriv arst panna enamasti juba a füüsiline läbivaatus. Eriti vaagna ettepoole kallutamist kui ka selgroo kaardumist kõhu poole peetakse selgeks õõnsaks seljaosaks. Selleks, et oleks võimalik kindlaks teha selle ulatus ning selgroo võimalik kahjustus, tuleb an Röntgen tavaliselt tehakse uuring. Samuti on oluline välja selgitada vallandav põhjus. Lordoosi edasine kulg sõltub sellest, millist ravi meetmed võetakse ette. Näiteks peab patsient võimalike sekundaarsete haiguste vastu võitlemiseks treenima mõjutatud lihasrühmi kiiresti ja järjekindlalt. Kui ravi viiakse läbi kiiresti ja professionaalselt, hüperlordoos kulgeb tavaliselt positiivselt.
Tüsistused
Ennekõike põhjustab lordoos patsiendi väga ebatervisliku ja ennekõike vale kehahoia. Sellel poosil on patsiendile väga negatiivne mõju tervis. Enamasti kannatavad kannatanud pinge all, mis võib selle käigus tekkida keha erinevates piirkondades. See viib ka lihasnõrkuseni, nii et mõjutatud inimese vastupidavus väheneb märkimisväärselt ja elukvaliteedil on piiranguid. Võib esineda ka liikumispiiranguid. Risk nn herniated ketas suureneb oluliselt lordoosi tõttu. Samuti võivad kehal esineda mitmesugused sensoorsed häired ja insensatsioonid, mille tagajärjel võib patsiendil tekkida ebameeldiv kipitus või tuimus. Elukvaliteeti piirab ja halvendab lordoos. Pole harvad juhtumid, kus patsientidel tekivad haiguse tagajärjel psühholoogilised kaebused ja nad näivad olevat ärritunud. Valu võib ka viima uneprobleemide tekkeks, eriti öösel puhkevalu kujul. Lordoosi ravi viivad läbi erinevad füsioteraapia meetmed. See võib piirata enamikku kaebustest. Reeglina ei mõjuta lordoos patsiendi eluiga.
Millal peaksite pöörduma arsti poole?
Selja valesid suundi peaks alati kontrollima arst. Kui kasvuprotsessis või täiskasvanueas istudes, kõndides või seistes täheldatakse ülakeha väärarenguid, tuleb pöörduda arsti poole. Selja või puusade püsiva halva kehahoia korral võivad tekkida täiendavad tüsistused, mida tuleks õigeaegselt vältida. Lihasmassi, valu või pinget mõjutavate kaebuste korral tuleb pöörduda arsti poole. Kui tavapärane jõudlustase langeb, ei saa igapäevaseid ülesandeid enam täita või kergete esemete tõstmine pole enam võimalik, on vaja arsti. Sensoorsed häired nahk, tundlikkust või tundlikkuse häireid peaks uurima ja ravima arst. Kipitustunne nahk or vereringehäired peab selgitama arst. Kui esineb unehäireid, vaba aja veetmise piiranguid või kui erialaseid ülesandeid ei saa enam täita, tuleks pöörduda arsti poole. Kui sümptomite tagajärjel tekivad psühholoogilised probleemid, vajab kannatanu meditsiinilist ja terapeutilist tuge. Käigu ebastabiilsuse korral või pearinglus, üldine õnnetusoht suureneb. Edasiste haiguste vältimiseks on vajalik visiit arsti juurde. Kui puhkeolekus tekkib valu öösel või igapäevaste vaheaegade ajal, tuleb pöörduda arsti poole.
Ravi ja teraapia
Osana ravi lordoosi korral on ülioluline parandada patsiendi kehahoia ja pakkuda piisavat treeningut. Õige istumisasendi omaksvõtmist peetakse samuti ülimalt oluliseks. Seetõttu soovitavad eksperdid nn dünaamilist istumist. See tähendab, et kahjustatud inimene hoiab ülakeha sirgena ja vahetub korrapäraselt püstiasendist lamavasse asendisse. See leevendab tõhusalt lihaste ja lülidevaheliste ketaste koormust. Samuti peetakse kasulikuks ergonoomilise istmemööbli kasutamist. Teine terapeutiline meede on osalemine a tagakool. Seal näitavad füsioterapeudid patsiendile spetsiaalseid harjutusi, mis aitavad lihaseid venitada ja tugevdada. Neid harjutusi saab teha ka kodus. Kui sellised haigused nagu spondilolistees või Pomarino tõbi on lordoosi käivitajaks, on oluline ravida nende põhjuseid.
Väljavaade ja prognoos
Lülisamba kõveruse prognoos sõltub sellest, millal kannatanu pöördub arsti poole ja kui kõverus on tugev. Lisaks patsiendi koostöö tema paremaks muutmisel tervis on hädavajalik. Mida varem toimub konsultatsioon arstiga ja füsioterapeutilised koolitused, seda parem on edasine paranemisprotsess. Kui õpitud treeningüksusi tehakse pidevalt ka väljaspool ravi, saab dokumenteerida olemasolevate kaebuste leevendamise. Lisaks tuleks anda haridust optimaalse kehahoia kohta ja riskitegurid või füüsilise seisundi tingimused stress tuleks igapäevaelus vältida. Kui kahjustatud inimese kasvuprotsess on juba lõpule jõudnud ja selgroog on kõveralt kõverdatud, võivad liikumisulatusele olla püsivad piirangud. Lisaks on võimalik lihassüsteemi kahjustus ja insensatsioonid. Eriti rasketel juhtudel on vajalik kirurgiline sekkumine. Need on väljakutsed ja võivad põhjustada tagajärgi. Kui operatsioonid kulgevad ilma täiendavate tüsistusteta, saab dokumenteerida elukvaliteedi paranemise. Sellegipoolest peab mõjutatud isik oma asendit reklaamimiseks pikemas perspektiivis muutma tervis hooldus. Füüsiliste ja sportlike tegevuste sooritamine tuleb kohandada inimese organismi tingimustega. Toetavalt tuleb lihaseid regulaarselt treenida, et oleks piisavalt stabiilsust.
Ennetamine
Hüperlordoosi tekke vältimiseks tuleks alati tagada piisav treening. sobivus treenimine, kõndimine või ujumine peetakse kasulikuks. Samuti on ennetav tervisliku kehahoiaku omaksvõtmine.
Hooldus
Lordoos kui füsioloogiline nähtus omaette nõuab ainult ravi ja järgnev järelhooldus, kui see on liiga väljendunud ja tekitab ebamugavusi. Järelravi on kavandatud koostöös ortopeedi või füsioterapeudiga, kuid edu saavutamiseks nõuab see paljudel juhtudel patsiendi koostööd. See kehtib ennekõike treeningute ajal õpitud harjutuste kohta füsioteraapia, mida jätkatakse järjekindlalt kodus. Need aitavad lühenenud lihaseid õrnalt venitada rind pikemas perspektiivis ebatervisliku kõvera asendi vastu. Teiselt poolt tugevdatakse selja ülaosa lihaseid, mis soodustab selgroo füsioloogilist sirgumist, kui harjutusi tehakse regulaarselt. Jõusaalis või taastusravi, saab koolitada varustust, mis täpselt suunab sihtotstarbeliseks tugevdamiseks vajalikke harjutusi. See suurendab efektiivsust ja vähendab märgatavalt vigastuste ohtu. Lisaks on lordoosi järelravi ajal oluline pöörata tähelepanu ka püstiasendile. See hõlmab ka töökoha ergonoomilist kujundust. Eriti ei tohiks ülakeha painutamine laua taga olla liiga tugev ning see tuleks aktiivsete pausidega ikka ja jälle katkestada. jooga or Pilates sobivad õrnate liikumiste tõttu sirge selja tundlikuks muutmiseks.
Seda saate ise teha
Lordoosi ravi on peamiselt suunatud mõjutatud inimese kehahoia parandamisele ja piisava liikumise tagamisele. See on võimalik ainult patsiendi aktiivsel kaasabil. Seetõttu on lordoos üks neist seisunditest, kus patsient saab enda heaks teha rohkem kui arst. Kõigepealt peaks patsient õppima tervisliku istumisasendi omaks võtma. Milline neist on mõjutatud inimese jaoks optimaalne, sõltub ka vastavast tegevusest. Mõjutatud isik peaks selgitama seda oma raviarsti ja füsioterapeudiga ning pidama kinni ka tehtud soovitustest. Viimane on sageli keeruline, kuna tavaliselt võtame ebatervisliku poosi teadvusetult ja harjumusest. Siit võib abi olla mõnest väikesest nipist. Kui jagate kontorit kolleegidega, võite võtta ühe neist oma enesekindlusesse ja paluda tal regulaarselt tähelepanu pöörata kehvale kehahoiakule. Kui teil on endale kontor, saate selle aktiveerida järelevalve oma veebikaamera funktsiooni ja vaadake salvestusi regulaarselt. Enamasti piisab kaamera väikesest punasest valgusest, et asjaosalisele pidevalt tema kehahoiakut meelde tuletada. Ergonoomiline istmemööbel võib täiendavalt toetada ümberõpet. Lisaks on tavaliselt vaja, et kannatanud isik osaleks a tagakool ja täita spetsiaalseid harjutusi mitu korda nädalas vähemalt kakskümmend kuni kolmkümmend minutit. Samuti on äärmiselt oluline integreerida regulaarne liikumine igapäevaellu, näiteks järjekindlalt trepist üles ronides.
