Määratlus
Langev käsi on a seisund milles kahju radiaalne närv kahjustab ranne ja sõrm liigesed käe selja suunas, st käe tõstmine ja venitus sõrmedest. Kõige levinumad põhjused radiaalne närv halvatus (radiaalse närvi kahjustuse tehniline termin) on õlavarre või õla nihestused.
Põhjused langetamiseks
Kui käes on tilk, määrab arst kõigepealt funktsionaalsete testide abil kahjustuse ulatuse. See hõlmab kontrollimist, kas on veel järelejäänud võime käsi ja sõrmi sirutada ja kas lihas on refleks saab ikkagi käivitada. Seejärel uurib arst, kas on muid funktsionaalseid piiranguid.
Siin keskendutakse küünarliigese venitatavuse ja naha tundlikkuse uurimisele käe tagaküljel ja küünarvarre. Nii saab arst juba hinnata, kus kahjustus asub ja kui raske see on. Samuti saab arst patsiendi teadetest teha olulisi järeldusi võimaliku põhjuse või õnnetuse kulgu kohta.
Kui kahtlete, nn elektromüograafia saab siis läbi viia. See hõlmab pinna- või nõelelektroodide kasutamist selleks, et uurida, kuivõrd impulsid tekitavad radiaalne närv jõuavad ikka käe ja sõrmede sirutamise eest vastutavate lihasteni. Sellest lähtuvalt on närvikahjustusi saab suhteliselt täpselt hinnata.
Alternatiivina saab närvijuhtimiskiirust (NLG) mõõta elektroneurograafia abil. Närvi juhtivuskiirus (NLG) viitab kiirusele, millega närv suudab oma teavet edastada. Sageli väheneb see, kui närv on kahjustatud.
Kui närv on täielikult katkenud, on ilmne, et rohkem teavet ei saa edastada, nii et NLG langeb väärtusele 0. Tilga käe korral võib kaaluda NLG mõõtmist, kui pärast anamneesi ja funktsionaalseid katseid on on endiselt ebakindel diagnoosi või haiguse ulatuse suhtes närvikahjustusi. Sel eesmärgil pannakse käele esmalt kaks elektroodi, üks arvatava kahjustuskoha ette ja taha.
Seejärel väljastatakse esimese elektroodi kaudu impulss ja mõõdetakse aega, mis kulub kuni impulsi jõudmiseni teise elektroodini. Seejärel võimaldab võrdlus standardväärtustega teha järelduse, kas uuritavas närvipiirkonnas on kahjustusi ja kui on, siis kui väljendunud need on. Selle protseduuri kohta saate rohkem lugeda meie selleteemaliselt lehelt: Elektroneurograafia
