Aordikaar on tegelikult keha aordi 180-kraadine küünarnukk, kandes peaaegu vertikaalselt ülespoole tõusva aordi peaaegu vertikaalse allapoole laskuva aordi juurde. Aordikaar asub vahetult väljaspool perikard kõrgeneva aordi alguspunkti kohal, mis pärineb vasak vatsake. Aordikaarest hargnevad kolm arterit või arteritüve, mis varustavad juhataja, kaelning õlad ja käed.
Mis on aordikaar?
Aordikaar on üleminek tõusvalt aordilt (aorta ascendens), mis pärineb aordist vasak vatsake, laskuvale aordile (aorta descendens). See on teatud tüüpi 180-kraadine paind otse väljapoole perikard. Üleminekuid tõusvalt aordilt aordikaarde ja edasi laskuvale aordile ei saa rakubioloogiaga määratleda, kuna anuma seinte struktuur on aordi eelnimetatud osade käigus identne. Aordikaarest hargnevad kolm arterit, harilik brachiocephalic pagasiruumi (bracheocephalic truncus), vasak harilik unearter (unearteri sinistra) ja vasaku subklaviaarteri (subclavian sinistra). Käe-juhataja arteriaalne pagasiruumi hargneb vaid mõne sentimeetri pärast paremale unearter (unearteri unearter) ja parempoolse subklaviaarteri (dextra subklaviaararter). Arterite varustamine veri Euroopa juhataja, kael, õlad ja käed tulenevad seega kõik aordikaarest. Prenataalselt on aordikaare ja kopsu vahel otsene seos tuiksoon Euroopa kopsuvereringe (ductus arteriosus botalli), mis kulgeb otse kaare alt. See lühis kopsuvereringe, mis aktiveeritakse ainult kopsu hingamise algusega kohe pärast sündi. Tavaliselt sulgeb see ühenduse nii, et kaks ahelat, kopsuahel ja süsteemne vooluring, on eraldi.
Anatoomia ja struktuur
Aort avaneb koljuosa vasak vatsake, kodade vaheseinast paremal ja moodustab süsteemse keskse arteriaalse pagasiruumi ringlus, millest tekivad kõik teised arteriaalsed pagasiruumid ja peamised arterid. Aordi algdiameeter on 2.5–3.5 cm ja see kulgeb peaaegu vertikaalselt ülespoole. Ligikaudu punktist väljumise punktist perikard, aordi üleminek ilma märgatava üleminekuta aordikaarde, mis suunab aordi 180 kraadi allapoole. Aordikaare kolmekihiline seinakonstruktsioon on identne aordi ja teiste suurte arteritega. Sisemise sulguri moodustab intima (tunica intima), mis koosneb ühekihilisest epiteel, lahti sidekoe kiht ja elastne membraan. Sellele järgneb keskmine kiht, meedia (tunica media). See koosneb elastsetest kiududest ja ühest või mitmest elastsest membraanist, samuti silelihasrakkudest. Välimine (tunica externa või tunica adventitia) ühendub välisküljega. Seda iseloomustab elastne ja kollageenne toime sidekoe ja on laevad mis varustavad arteriaalseina nii-öelda anumate anumaid (vasa vasorum) ja aordikaare valendikku kontrollivad närvikiudude kandjad. Aordikaare alumisel küljel oli väike retseptorkeha (glomus aortaum) sidekoe, mis sisaldab kemoretseptoreid, mis mõõdavad hapnik aordikaare valendikus ja edastage see aju kaudu vaguse närv. Signaale kasutatakse peamiselt hingamisteede aktiivsuse kontrollimiseks.
Funktsioon ja ülesanded
Peamiselt on aordikaar suunatud aordi tõusva haru suunamiseks laskuvasse harusse. Lisaks täidab see koos teiste peamiste kehaarteritega omamoodi tuulekasti funktsiooni. Arteriaalne süstoolne veri rõhu piiki modereerivad arterite elastsed seinad. Suurte arterite, sealhulgas aordikaare valendik, laiendab ja nõrgestab rõhu piiki. Järgneva vatsakeste diastoolse faasi ajal on aordiklapi sulgub, säilitades vajaliku jääksurve süsteemses arteriaalses osas ringlus. Aordikaares asuva kolme arteri väljalaskeava kaudu vastutab pea, kael, õlad ja käed hapnikuga veri. Kaudselt on aordikaarel kui kemoretseptorite kandjal funktsioon hingamisteede aktiivsuse reguleerimisel. Glomus aortaumi komplekti kuuluvad kemoretseptorid reageerivad tundlikult pH langusele happelise ja langusena. hapnik osaline rõhk. Närvisignaale töödeldakse aju ja tõlgitud neurotransmitterite vabanemiseks, mis stimuleerivad hingamisteede tõusu.
Haigused
Aordikaarega seotud haigused ja seisundid on tavaliselt omandatud või geneetiliselt kitsenevad või oklusioon (stenoos) väljaminevas laevad või aordikaares endas. Oklusioon ühe või enama aordikaare kolmest väljalaskeavast nimetatakse aordikaare sündroomiks. Põhjuseks võivad olla arteriosklerootilised muutused intimas laevad või põletikulised protsessid anuma seintes. Sõltuvalt aordikaare kahjustatud harust ilmnevad puudulikult varustatud piirkondades kerged kuni rasked sümptomid. Sisemise rike unearter, mis varustab ka aju, põhjustab tüüpilisi neuroloogilisi defitsiite, nagu nägemishäired, kohin kõrvades, kontsentratsioon puudujäägid ja isegi teadvus ja kõnehäired. Ligikaudu 10 protsendil juhtudest aordi dissektsioon, aordikaar on kahjustatud. Intima, anuma sisemise kihi pisarad võivad põhjustada kerget kuni tugevat verejooksu intima ja keskmise, keskmise kihi vahel, põhjustades tõsiseid, eluohtlikke aneurüsme. Väga harvadel juhtudel aordi istmiline stenoos, veresoonte väärareng, mis tavaliselt kaasneb pärilikuga süda defektid, võivad esineda geneetilise väärarenguna. Paljudel juhtudel täheldatakse aordi istmilist stenoosi ka monosoomia X (Turneri sündroom).
