Diagnoos - kuidas teada saada, et hammas on surnud?
Elutähtsate parameetrite kadumise tõttu on hammas nüüd keskkonnatermiliste muutuste suhtes tundetu. Hambaarst teeb nn elujõutesti. Ta hoiab hamba vastu külma pihustiga jahutatud imavat puuvilla.
Kui patsient tunneb külma, on hammas elus; kui ta seda ei tunne, on see surnud. Kuid see test võib ka petta. Kui hammas on juba kroonitud, võib test olla negatiivne kihi paksuse ja krooni materjali tõttu, ehkki hammas on endiselt elutähtis.
Lisaks külmpihustiga testimisele saate hambanärvi elujõudu kontrollida ka CO2 lumega või elektritakistuse testiga. Sageli Röntgen võetakse diagnoosi kinnitamiseks. Kui tipmine parodontiit on elujõu kaotuse põhjus, võib sellel näha tumedat varju Röntgen pilt juuretipu all.
See on märk valitsevast hambajuure põletik. Sageli on hammas ka põletikuliste protsesside tõttu koputamise ja surve suhtes tundlik. Selle testi jaoks koputab hambaarst hamba ettevaatlikult nüri instrumendiga ja võrdleb sensatsiooni naaberhammastega. Devital hambad on juureotsa all oleva põletiku tõttu sageli teistest tundlikumad. See löökpillide test aitab ka hambaarstil diagnoosi panna.
Mis põhjustab surnud hambaid?
Hammaste surma põhjused võivad olla väga erinevad. Näiteks kui kaaries on jõudnud nii kaugele, et paberimassi on saavutatud, bakterid võib põletada laevad tselluloosis. Põletik veri ja närvi laevad surevad põletikulise protsessi tagajärjel ja ka juuretipp võib muutuda põletikuliseks kuni nn apikaalseks parodontiit või hambajuurepõletik. Tselluloosi surma tõttu ei tarnita enam dentiini laevad.
Hammas kaotab oma elutähtsad funktsioonid ja sureb täielikult. Teine devitaliseeritud hamba põhjus võib olla trauma (vigastus). Närvi suremiseks piisab sageli ühest löögist hambale või mehaanilisest ärritusest.
Aastaid hiljem võib trauma põhjustada närvi suremise ja seega hamba. See juhtub sageli ilma sümptomiteta, kuni hammas värvub optiliselt ja haige inimene märkab seda alles siis. Hamba saab traumeerida ka lihvimisega.
Teine põhjus on üldistatud parodontiit, mis võib muutuda kohalikuks hambajuure põletik kui seda ei ravita piisavalt. Need juureotsa põletikulised protsessid võivad põhjustada ka surma veri ja närvisooned hambamassis ning seega hamba lõpliku surmani. Sageli juhtub see ilma sümptomiteta, kuni hammas värvub optiliselt ja alles siis märkab kahjustatud inimene seda.
Samuti võib lihvimine hamba traumeerida. Teine põhjus on generaliseerunud parodontiit, mis võib muutuda lokaalseks hambajuure põletik kui seda ei ravita piisavalt. Need juureotsa põletikulised protsessid võivad põhjustada ka surma veri ja närvisooned hambamassis ning seega hamba lõplikku surmani.
