Osteokondroos dissecans

Sünonüümid

Luude nekroos, luusurm, Ahlbäcki tõbi, aseptiline luu nekroos, liigeshiir, dissekteerimine, osteokondriidi dissekaanid, osteonekroos, OD, osteokondroosi, osteokondroosi lahkamine

Määratlus

Osteokondroos dissekaanid (OD) on haigus, mis esineb sageli kasvu ja noorukieas ning mõjutab põlveliigese ligikaudu 85% juhtudest. Selle haiguse käigus toimub luusurma lähedal kõhr, kusjuures kahjustatud luupiirkonna kohal paiknev kõhretükk võib selle sidemest eralduda (vaba liigese keha liigese hiir, dissekat).

Anatoomia

. põlveliigese on moodustatud kints ja alumise jalg luud ja põlvekaha. Osteokondroos dissekaanid mõjutavad peamiselt liigese moodustavat reieluu luu (reieluu kondiile). Enamasti mõjutab see sisemise (mediaalse) reieluu kondüüli külgmist osa, kuid see võib mõjutada ka reieluu välimist kondüüli või põlvekedra tagumist pinda.

• Reielihased (Musculsus quadriceps femoris)
• Reie luu (reieluu)
• Reie kõõlused (nelipealihase kõõlused)
• Põlvekael (põlvekedra)
• Põlveliigese kõõlus (põlvekedra kõõlus)
• Põlveliigese kõõluse sisestamine (Tuberositas tibiae)
• Sääreluu (sääreluu)
• Fibula (fibula)

Põhjustab

Põhjus arengule osteokondroos dissekanid on suures osas tundmatud (ideopaatilised). Üks olemasolevatest ja laiemalt aktsepteeritud teooriatest näeb korduvat impulsspressi põlveliigese kui osteokondroosi dissekaanide arengu põhjus. Selle teooria kohaselt on tegemist põlveliigese mehaanilise kahjustusega, mis võib spordis esineda korduvate peatumis- või löögiliigutuste ajal. Teised teooriad kirjeldavad põlveliigese luu toitumis- ja / või vereringehäireid, valet koormust, luustumine häired ja geneetilised mõjud. Kuid ükski teooria ei suuda osteokondroosi dissekaane tegelikult seletada.

Osteokondroosi dissekanide sümptomid

Seal ei ole haiguslugu osteokondroosi dissekaanidest (anamnees), mis näitab teed edasi. Sagedamini puudutab see sportlikult seotud noori ja noori täiskasvanuid, kes kannatavad sümptomite all. Osteokondroosi dissekaanide varases faasis puuduvad iseloomulikud sümptomid ja kaebused.

Esialgu ei märgata suurenevat luude suremust. Võimalikud on juhuslikud leiud põlveliigese röntgenpildil. Hiljem võivad osteokondroosi dissekaanidega patsiendid kannatada stressist valu põlveliiges.

see valu on patsiendile iseloomutu ja seda on raske kirjeldada. Kõhr laguproduktid võivad põhjustada limaskesta põletikku (sünovialiit -sünoviit) ja liigeste efusioonid. Kui liigeshiir on lõpuks moodustunud, võivad ilmneda sellised sümptomid nagu põlveliigese liikumise kinnijäämine ja blokeerimine (pikendamise ja paindumise pärssimine).

Hiir võib terveid kahjustada kõhr põlveliigese. Osteokondroosi dissekaanne haigus klassifitseeritakse enneartroos, st selle haiguse tagajärjel põlveliigese artroos (gonartroos) võib vanuse kasvades areneda tavapärasest kiiremini. Umbes 25% juhtudest võib haigus olla kahepoolne. See ei pea täpselt ajas korreleeruma.

• Põlvekael (põlvekedra)
• Liigese hiir = vaba liigese keha
• Sääreluu (sääreluu)
• Reie luu (reieluu)
• Liigesekõhre