Diagnoos
Kõigepealt tuleks läbi viia põhjalik anamnees. Allergiate, astma või lapsepõlv nahalööbed võivad viidata sellele atoopiline dermatiit. Kui neurodermatiit on pereliikmel teada, muudab see ka diagnoosi tõenäolisemaks.
Seejärel peaks arst uurima naha sümptomeid ja tuvastama vallandavad tegurid. Kui intiimpiirkonda ärritavad näiteks riided või kui asjaomane isik kirjeldab liigset intiimhügieeni, neurodermatiit võiks kohal olla. Diagnoos on tõenäolisem, kui nahanähud ilmnevad ka teistes kehaosades, kuna suguelundite piirkond ei ole tüüpiline neurodermatiit manifestatsioon.
Täiskasvanueas on tüüpilised kehapiirkonnad nii jäsemete painutatud külgede kui ka kael ja dekoltee. Lastel ja noorukitel on sagedamini mõjutatud muud piirkonnad, näiteks nägu. Lisaks nahalööve, on ka muid tüüpilisi väliseid märke, mis sageli esinevad neurodermatiidi korral. Nende hulka kuulub näiteks alumise osa topeltvolt silmalau ja külgmise osa hõrenemine kulmud. Kuna neurodermatiit esineb sageli koos allergiatega, an allergiatesti võib diagnoosimisel abiks olla ka.
Ravi
Kõigepealt tuleks võtta üldisi meetmeid. See hõlmab eelkõige päästikutegurite vältimist. Suguelundite piirkonnas esineva neurodermatiidi korral tuleb selle eest hoolitseda nii palju kui võimalik ja hoida kuivana; näiteks higi tuleb eemaldada kohe pärast treeningut. Siiski tuleb olla ettevaatlik, et mitte teha liiga intensiivset hooldust ja kasutada mitte agressiivseid tooteid.
See hävitab lisaks naha barjääri, mida neurodermatiit on juba kahjustanud. Samuti tuleks kanda riideid, mis nahka ei ärrita. Edasine ravi sõltub nahahaiguse raskusest ja välimusest.
Kui suguelundite piirkonnas on nahk eriti kuiv ja sügeleb tugevamalt, võib vedeliku kadumise vastu kanda mõõdukalt rahustavaid losjoneid. Kui nahapiirkonnad on juba avatud, tuleb nakkuse vältimiseks neid ravida kohalike antiseptikumidega. Kuna selle haiguse käivitab immuunvastus, kortisoon võib kasutada ka kreemi.
Siiski tuleb alati proovida hoida annust võimalikult madalana. Kui sügelus ja kuiv nahk on ainsad sümptomid neurodermatiit intiimses piirkonnas, sisaldavate toodete kasutamine kortisoon tuleks vältida. Kui leebe ekseem tekib väike annus kortisoon kreemi saab neile aladele määrida.
Raskemate jaoks ekseem, võib kortisooni annust suurendada. Ainult juhul, kui sümptomid püsivad ka pärast lokaalset ravi ja nahanähud on väga väljendunud, võib süsteemne immunomoduleeriv ravi, nt glükokortikoidid, saab algatada. Üldiselt tuleks olla ettevaatlik glükokortikoidid säästlikult. Lisaks süsteemsetele kõrvaltoimetele võib kohalik regulaarne manustamine põhjustada naha hõrenemist. Kortisoonikreemi tuleks kasutada mõõdukalt, eriti tundlikele nahapiirkondadele, nt suguelundite piirkonnas.
