Diagnoos
Kas valu pärast seda, kui keisrilõige on tingitud sünnitusprotsessist või kas arm on nakatunud, saab kõige paremini hinnata arst. Ühelt poolt on oluline, et patsient räägiks raviarstile oma sümptomitest täielikult haiguslugu. Lisaks saab arst armi vaadata (kontrollida) ja palpeerida (palpeerida). Selgub kiiresti, kas see on armipõletik või kas valu on põhjustatud keisrilõike järgsest haavast. Lisaks, veri võib patsiendilt võtta, sest põletiku väärtused, näiteks C-reaktiivne valk (lühidalt CRP) suurenevad, kui arm on tegelikult põletikuline. Enamasti aga valu pärast keisrilõike on ainult valu, mis on põhjustatud närve ja mis peaks mõne aja pärast iseenesest kaduma ja ei vaja seetõttu mingit diagnoosi.
Sageduse jaotumine
Kuna keisrilõikega kaasneb kõhu naha, sealhulgas rasva ja lihaste, väga suur avanemine, tunneb iga patsient pärast keisrilõike valu. Eriti kohe pärast operatsiooni võib olla suurem valu. Enamiku patsientide jaoks muutub keisrilõike järgne valu iga päevaga järjest vähemaks, nii et umbes 2 nädala pärast on kerget valu harva tunda.
Teistel patsientidel on armitsoonis siiski 6 nädala pärast valu. Kui kaua valu kestab, sõltub patsiendist ja seda on raske ette ennustada. Keisrilõike järgsel valul võivad olla erinevad kaasnevad sümptomid ja intensiivsus.
Tavaliselt on keisrilõikele järgneval päeval tugev valu, kuid see peaks päevast päeva veidi vähenema. Kui on liikumist või pingutusi, näiteks vastsündinud lapse hoidmine, võib keisrilõike järgne valu süveneda või tugevneda. Kui lisaks valule on armi ümbruses ka sügelus, naha punane värvimuutus, mädanemine või palavik, peaks patsient viivitamatult pöörduma arsti poole, kuna see võib olla armi nakkus, mis halvimal juhul võib veelgi levida.
Lisaks keisrilõike järgsele valule on tavaline ka tupevoolus ja see võib korduda valu rinnus. Kui kaua valu pärast keisrilõike jääb, on patsienditi väga erinev. Enamik patsiente viibib pärast keisrilõike haiglas umbes 5–7 päeva.
Selle aja jooksul võib valu tekkida ikka ja jälle, ehkki valu kestus pärast keisrilõike ja valu intensiivsus peaksid esimese nädala jooksul vähenema. Valu täpset kestust pärast C-sektsiooni on aga raske ennustada. Haiglapäevade ajal on valu tavaliselt kõige hullem, mistõttu igal patsiendil on ka valupump, millega ta saab pumbata valuvaigistid temasse veri laevad nagu vajatud.
Kui kaua valu pärast keisrilõike kestab, varieerub indiviiditi suuresti. Enamik patsiente suudab 10 päeva möödudes uuesti korteris ringi käia, kuid raskete esemete või väikeste laste tõstmine pole selle aja jooksul veel lubatud, kuna see võib põhjustada tugevat valu ja pikendada valu kestust pärast keisrilõike. . 6 nädala pärast haavade paranemist on täielikult valmis.
Hiljemalt selleks ajaks peaksid patsiendid olema võimalikult valuvabad. Kuid komplikatsioonide, näiteks armi nakatumise korral võib valu pärast keisrilõike pikeneda. Üldiselt on patsiendil 2 nädala pärast jälle valud vabad, et ta saaks oma igapäevaseid tegevusi jätkata.
Kahjuks pole võimalik hinnata, kui tugev valu pärast keisrilõike on. On mõned riskifaktorid, näiteks ülekaalulisus, mis võib viidata sellele, et keisrilõike järgne valu on tugevam kui teistel patsientidel. Kuid keisrilõike järgne valu täpne ulatus on patsienditi väga erinev ja sõltub ka isiklikest tunnetest ja sellest, kas patsiendil on olnud tüsistusi või mitte.
Kui patsiendil on tüsistusi, näiteks armipõletik, on valu pärast keisrilõike tugevam kui patsientidel, kellel pole tüsistusi olnud. Kui tugev valu pärast keisrilõike tüsistust muutub, sõltub komplikatsiooni ulatusest ja ravist. Üldiselt on C-sektsiooni järgne valu kõige hullem esimesel nädalal, kus patsient veedab selle nädala haiglas, kus ta saab võtta valuvaigistid valu leevendamiseks, nii et kiire taastumine on võimalik.
Enamasti tekib valu pärast vasakul ja paremal küljel asuvat C-sektsiooni, sest patsiendi arm läbib keskmist kõhtu. Kuna pindmine nahk närve lõigatakse operatsiooni käigus läbi, pärast keisrilõike on valu kõhu vasakul ja paremal küljel, st armi vasakul ja paremal küljel. Põhimõtteliselt pole see ebatavaline ja patsient saab valu abil ka hea haarde valuvaigistid ja tasakaalukas dieet. Kui aga pärast keisrilõike muutub valu või muutub kõhu vasakul ja paremal küljel valu tugevamaks ja esineb ka palavik või armi turse, tuleb pöörduda arsti poole, et ta saaks kontrollida, kas valu pärast keisrilõiget kõhu vasakul ja paremal küljel on tõenäoliselt armide infektsioon.
Kui patsient sünnitab oma lapse keisrilõike abil, on pärast keisrilõike kõhuvalu. See on tingitud asjaolust, et keisrilõige on suur operatsioon, mis nõuab kõhu seina kaudu suure sisselõike tegemist. Selle protseduuri ajal pindmine nahk närve, rasvkude lihased on kahjustatud ja vigastatud.
See põhjustab valu pärast keisrilõiget kõhupiirkonnas. Esimesel nädalal, mille patsient veedab haiglas kontrollimiseks, antakse talle valu ravimit pärast kõhu C-sektsiooni. Pärast seda peaks patsient püüdma kõhu C-sektsiooni järgset valu minimeerida rohke jalutuskäigu, kerge toidu ja rohke vedelikuga.
Umbes 2–6 nädala pärast peaks valu pärast kõhu C-sektsiooni kaduma või vähemalt peaks patsient saama oma igapäevaseid tegevusi läbi viia. Paljud patsiendid kaebavad valu pärast keisrilõike, mis mõnikord ulatub ka vaagnaluu. Sellel võib olla mitu põhjust.
Üks põhjus võib olla see, et patsiendil on juba varem olnud valu tõttu rasedus ja lapsele avaldatud survet vaagnaluu, kuid ta saab sellest teada alles pärast sünnitust. Seega võib patsient tunda, nagu oleks tal pärast keisrilõike valu vaagnaluu, kuigi see võis seal varemgi olla olnud. Teine põhjus võib olla see, et kui patsient üritas last sünnikanalist välja tõrjuda, sai häbemeluu suure koormuse.
Seega võib häbemeluu keisrilõike järgne valu olla tingitud asjaolust, et patsient on lapse sünnitamise ajal kubemeluu loomulikult üle pingutanud. Teine põhjus võib olla see, et patsient üritab omaks võtta leevendavat asendit valu kõhus, näiteks lamades palju selili ja koormades sellega häbemeluu. See võib põhjustada ka valu pärast häbemeluu keisrilõike. Üldiselt pole patsiendil siiski midagi karta, kuna on normaalne, et pärast sünnitust ja eriti pärast suuremat operatsiooni võib tekkida valu, mis ei piirdu ainult kõhuga. Kui valu püsib või kui patsient tunneb end ebakindlalt, peaks ta paluma arstil uurida häbemeluu, sest harvadel juhtudel võib patsient olla väsinud luumurd selles piirkonnas võib üks sidemest või häbemefüüsist lahti olla.
