Kriidihambaid peetakse tänapäeval laialt levinud haiguseks, selgub paljude murelike Saksa hambaarstide avaldusest. Murenenud hambaaine mõjutab peamiselt lapsi ja noorukeid. Vahepeal mõjutavad kriidised hambad juba 30 protsenti kõigist kaheteistkümneaastastest. Arstid uurivad endiselt kriidihammaste sagenemise täpseid põhjuseid. Hammaste demineraliseerimine on teada juba 17. sajandist. Täna räägivad meditsiinieksperdid molaarne-sensori hüpomineraliseerimine, kui piimahambad on juba tunnustatud kriidihammastena.
Mis on kriidihambad?
Kriidihambad - rahva seas juustu molaarid - on määratletud süsteemse veana emailiga ja hamba struktuur. See defekt, mis põhineb mineraalsel kroonilisel defitsiidil, ilmneb sageli esmakordselt piimahambad. Hiljem mõjutavad jäävhambaid ka kriiditaolised karedad ja kollakad värvunud kohad hammastel. Kriidiseid hambaid kirjeldatakse ka kui hammaste hüpomineraliseerumist. Kõva hamba aine kaob üha enam. See suurendab riski kaaries ja hammaste tundlikkus külm stiimulid või puudutus. Definitsiooni järgi on see süsteemne, kuid mitte pärilik hambahaigus.
Põhjustab
Silmatorkavalt on kriidised hambad sageli juba haiged, kui need veel lõualuust välja kasvavad. Seetõttu on tõenäoline põhjus sisemised või süsteemsed põhjused. Võimalik, et lapse hammaste demineraliseerimise põhjus on emakas. Seejärel jätkub see lapse esimese nelja eluaasta jooksul pakutava toitumise kaudu. Sel perioodil on hambad tavaliselt mineraliseerunud. Miks see juhtub, pole veel selge. Põhjuseid võib olla nii väljaspool keha kui ka keha sees. Kriidihammaste sagenemise põhjuste uurimine on aga endiselt täies hoos. Tuleb kahtluse alla seada, miks see nähtus oli levinud juba 17. sajandil ja esineb nüüd taas sagedamini. Plastide ja muude toodete plastifikaatoreid, mille eest paljud hambaarstid osaliselt vastutavad, ei olnud tol ajal olemas, nagu teada. On tõsi, et uuringud kinnitavad seda keskkonnateguridNagu bisfenool A või plastmassist ftalaadid võivad kriitiliste hammaste arengut väga hästi mõjutada. Kuid seda saab tõestada ainult pikaajalise uuringuga. Muud võimalikud põhjused on teatud latentsed hingamisteede haigused hapnik defitsiit sünnitusprotsessi ajal või korduv haldamine of antibiootikumid väikelastele. Samuti on võimalik, et hammaste demineraliseerimine on seotud liigse suhkur ema ja lapse tarbimine. Karastusjoogid ja koola eriti kõrge joogiga joogid suhkur sisu võib sattuda kriitilise tähelepanu alla. Lisaks fosforhappe ja süsinikhape, sisaldavad sellised joogid muid hambaid kahjustavaid aineid. The happed sisalduvad joogid võivad pudelist plastifikaatorid lahustada. Põhjuste kohta tuleb veel täiendavaid uuringuid läbi viia. Võib kahtlustada, et kriidised hambad võivad olla mitmel põhjusel. Selliseid keerukaid esinemisradasid on raske kindlaks määrata.
Sümptomid, kaebused ja tunnused
Kriidihammaste tüüpilisteks sümptomiteks on lapse hammaste suurenenud tundlikkus selle suhtes külm stiimulid ja puudutus. Hambad valutavad harjamisel, puudutamisel külm õhk ning külmade toitude ja stimulandid. Arenguhäire võib mõjutada nii molaarne piirkonnas ja eesmised hambad. Visuaalselt tunneb meditsiinitöötaja kriidihambad ära nende kareda pinna järgi, mis hilisemates etappides on sageli kollakaspruun. Hambaid näib rünnatud demineraliseerimine. See muudab nad oluliselt vastuvõtlikumaks kaaries või muu kahju hamba struktuur.
Tüsistused
Kriidihammaste üks levinumaid tüsistusi on see, et närimisel tekkivate tavaliste pingete korral võivad need mureneda või murda kergemini kui teised hambad. Demineraliseeritud hamba struktuur on palju murenem. See on vähem vastupidav ja palju haavatavam kaaries. Seetõttu on hambaravi ajal tüsistusi oodata ka vanemas eas. Täiskasvanud patsientidel võivad hakitud või tugevalt kahjustatud kriidihambad kirurgiliselt eemaldada ja asendada implantaadid.Psühholoogiline stress välistada ei saa ka ebameeldiva välimuse tõttu. Kuid hambaarst võiks selliseid kõrvaltoimeid ära hoida spoonid.
Millal peaksite pöörduma arsti poole?
Kui vanemad avastavad väikelastelt karedad või värvitoonis olevad piimahambad, tuleb lapsel hoolega tutvuda hammastik on soovitatav. Kui kahjustatud hambad on tundlikud külma stiimuli suhtes, on soovitatav külastada hambaarsti. Mida kiiremini ravitakse juba ilmnenud demineraliseerimise tagajärgi, seda varem saab hamba struktuuri kahjustusi ennetada. Hambaarst saab kindlaks teha, et demineraliseeritud hammas on defektne emailiga. Kriidihammaste varajane diagnoosimine on oluline, et kõik oleks võimalik meetmed saab täna. Eelkõige tuleb jäävhammaste tagajärjed võimalikult madalal hoida. Hiljemalt esimeste jäävhammaste puhkemise ajal peaksid vanemad kriidihammaste tõttu oma lapse hambaarsti ette tooma.
Diagnoos
Kriidihambaid saab visuaalse diagnoosi abil hõlpsasti diagnoosida. Selleks ei ole vaja veel arvukalt eksameid. Juba lehtpuu hammastik paljastab demineraliseerimise jäljed. Selle põhjal saab hambaarst järeldada, et ka jäähambaid mõjutab demineraliseerimine. Pole selge, kuivõrd see nii on. Tihti pole kõiki hambaid kriidihammastena võimalik ära tunda. Enamasti on mõjutatud peamiselt molaarid. On Röntgen, ei oska hambaarst öelda, kas veel kasvamata molaarid demineraliseeriti samamoodi nagu piimahambad. Siiski tuleb teha diagnostiline vahe, kas nähtav hammaste värvimuutus viitab tegelikult kriidihammastele või mitte. Mõne lapse puhul võivad need olla pigem hambatrauma tagajärjed. See juhtuks kitsalt vaid mõne hamba korral, mis külgnevad üksteisega otse. Esihambad on kõige sagedamini mõjutatud hammaste traumast. Lahe lõikehamba hüpomineralisatsioon toimub seevastu ka kohtades, mis pole tavaliselt traumale kalduvad kohad.
Ravi ja teraapia
Kriidihammaste ravi on keeruline ja pikk. Juba kahjustatud kriidiseid hambaid ei saa uuesti remineraliseerida. Pigem ravi on kriidiliste hammaste kaitsmine hammaste struktuuri edasise kahjustamise eest. Peamine eesmärk peab olema hilisemate kaariesekahjustuste ennetamine või nende varajane avastamine. Poorsed kriidihambad on rünnatud hambakahjustuste suhtes vastuvõtlikumad emailiga. Üks olulisemaid meetmed kriidihammaste hammaste struktuuri kaitsmiseks on regulaarne fluorimine. Ravis on sama oluline roll noore patsiendi vanusel kui tuvastatud hambakahjustuse ulatus ja raskusaste. Kohaldamine fluoriid lakk kahjustatud hammastele on võimalik meede hilisemate kahjustuste vastu. Fluoreerimist tuleb teha regulaarselt. Väga noorte patsientide puhul ei pruugi veel olla näidustatud a fluoriid hambapasta. See neelatakse sageli alla. Vanemad peavad juba varases eas lastele õpetama hea hambahügieeni tähtsust. Lisaks on kaariese ennetamise oluline meede ka regulaarsed professionaalsete hambapuhastuste külastused. Kriidised hambad võivad kaitseks olla varustatud ka lõheliste hermeetikutega. Probleem on selles, et sellised hermeetikud ei kleepu karestatud hamba pinnale eriti hästi. Kui mõni kriidihammas osutub habras või väga valulikuks, saab neid vajadusel kaitsta sobiva krooniga. Kriidihammastega täiskasvanutel saab tugevalt värvimuutunud kriidihammastega spoonida spoonid. Pikas perspektiivis on siiski tõenäoline, et kriithambad, mis on eriti tugevalt kahjustatud, tuleb kroonida või eemaldada.
Väljavaade ja prognoos
Kõigist hammaste pingutustest hoolimata on kaariesest tingitud kriidihammaste väljavaated paremad, kui nende last mõjutada varakult. Keskmises ja pikas perspektiivis peaks ravi alustama palju varem - varem rasedus. Tulevaste emade põlvkonnal võib olla midagi pistmist järglaste kriidihammaste arenguga. Kui seda hüpoteesi peaksid kinnitama pikaajalised uuringud, tuleks profülaktilist ravi alustada siit, et veel sündimata lastel oleks hiljem vähem hambakahjustusi. Kuidas seda saavutada ja millised tegurid aitavad kaasa kriidiste hammaste tekkele seetõttu tuleb kiiresti uurida. Kui plastifikaatorid või muud kemikaalid aitavad tõepoolest kaasa hambaaine lagunemisele, tuleks need ained võimalikult kiiresti keelustada. Lisaks tuleks uurida toitumisfaktoreid ja need seejärel kõrvaldada. Vastasel juhul on kriitiliste hammastega lastel väljavaated halvad, kui nad saavad rohkem kui sümptomaatilist ravi. Profülaktika on praegu teostatav ainult hilisemate kaariesekahjustuste osas. Siin on varajane haridus ohtude kohta suhkur tarbimine ja ebatervislik, mineraalainetevaene toit võivad aidata pikemas perspektiivis mõjutatud inimeste prognoose parandada. Praeguste teadmiste põhjal suureneb tõenäoliselt mõjutatud inimeste arv.
Ennetamine
Ennetava meetmena peaksid tulevased emad juba praegu palju ära tegema, et nende järglastel kriidihambad ei tekiks. Esinemisega neurodermatiit või väikeste lastega kriidihambad mängivad tõenäoliselt lisaks muudele mõjutajatele ka toitumis-füsioloogilisi puudujääke, olles ema suurem roll. Need, kes ei söö tervislikult dieet lapsena ja hiljem täiskasvanuna annavad need toitumisvajadused tõenäoliselt edasi kasvavale lapsele. Eriti selles etapis, kui laste hambad on mineraliseerumisprotsessis, tuleks seetõttu pöörata tähelepanu mineraalide rikkusele dieet. See ei pruugi enam nii olla, kui lapse vanemad on aastaid rahul olnud kiirtoit või üldiselt toitainevaene ja tööstuslikult toodetud toit. Vanemad peaksid määrama oma väikelastele otsustava suuna esimese nelja eluaasta jooksul, et lapsi kriidihammastega ei pekstaks. Eriti aasta viimasel kolmandikul rasedus ja esimesel eluaastal tehakse olulisi otsuseid hilisemate jaoks tervis lapse ja tema hammaste Kuna ebapiisav mineraliseerumine mõjutab tõenäoliselt ka luustikku, ei saa kriidihammastega lastel välistada hilisemaid luukahjustusi.
Järelkontroll
Regulaarsed ülevaatused ja järelvisiidid hambaarsti juures diagnoosivad pidevalt kahjustuse progresseerumist ja kriidihammaste ulatust. Selle protsessi käigus ravib hambaarst kahjustatud hambaid intensiivselt a fluoriid hermeetik, mis aitab kaitsta hambaid ja vältida nende tundlikkust valu. Seda sulgemist tuleks korrata iga kolme kuu tagant. Nii saab kontrollida haiguse progresseerumist ja vältida suuri hambakahjustusi. Kriidihammaste järelhoolduseks hambapasta fluori sisaldav toime on efektiivne. The hambapasta peavad otseselt ja intensiivselt kokku puutuma kahjustusi näitavate hammastega. Lühike kokkupuuteaeg optimeerib fluoriidiga töötlemise tulemust. Kui varajane diagnoosimine ja profülaktika on tähelepanuta jäetud, on tõenäosus, et kaaries ei mõjuta kriidiseid hambaid, väga väike. Hammaste sisukaotus on siis nii kaugele jõudnud, et vaevalt saavutab ravi soovitud edu. Seejärel tuleb kahjustatud hambad operatsiooni käigus eemaldada. Koormus valu ja patsiendi moondunud välimus suureneb. Kriidihammaste ja selliste haigusprotsessidega patsiendid vajavad seetõttu täiendavat psühholoogilist abi. Lõppkokkuvõttes dieedid rikas mineraalid ja vitamiinid suudab kaitsta kriidist hammaste tekitatud kahjustuste leviku eest.
Mida saate ise teha
Inimesed, kes soovivad hilisemas elus vanemateks saada, ei muretse ilmselt juba noorena selle pärast, kas nende lastel on hilisemas elus kriidihambad või mitte. Seetõttu peaks kogu ühiskonnas olema võimalikult palju lähenemisviise selliste probleemide uurimiseks ja teostatavaks lahendused. Iga inimene saab selles oma osa mängida. Kui sööte tervislikult dieet ja veenduge, et teie toit oleks rikkalik vitamiinid ja mineraalid, olete ilmselt teinud palju, et vältida järglaste kriidihammaste võimalikku arengut. Kriitiliselt tuleks vaadata ka enda suhkrutarbimist. Eelkõige on kriidihammaste arendamisel siiski tähelepanu keskpunktis plastpudelites olevad ftalaadid. Seetõttu võib olla mõistlik vältida plastpudelitest suhkrute ja happeliste jookide tarbimist nii palju kui võimalik. Tervislikuks alternatiiviks tuleks valida taaskasutatav klaaspudel. Lisaks on see oluline ka enda jaoks tervis hoida igasuguseid kemikaale oma elust nii palju kui võimalik. Köögiviljade ja puuviljade plastist välispakendeid on võimalik vältida iganädalaselt turult ostes. Kui plastifikaatoreid tõepoolest kinnitatakse kriidihammaste üheks põhjuseks, tuleks vältida kõiki plastifikaatoreid sisaldavaid tooteid. Plastifikaatoreid leidub arvukates toodetes, sealhulgas parfüümides, plastmänguasjades, kummis, kaustikus, värvides, habrastes materjalides, nagu plastid, ja liimides. Karta on, et pikas perspektiivis põhjustavad sellised ained tagajärjekahjustusena mitte ainult kriidiseid hambaid. Hamba aine demineraliseerimine võib samuti viidata sellele, et hamba aine demineraliseerimine luud esineb ka puudutatud inimestel. Nii võiks viima et Osteoporoosi hiljem.
