Divertikulaarne haigus: klassifikatsioon

Puudub standardne klassifikatsioon divertikulaarne haigus/divertikuliit. Kliinilises praktikas sobib Hanseni ja Stocki järgi klassifitseerimine

Stage Määramine Sümptomatoloogia Kolonoskoopia / käärsoole kontrastne klistiir Kõhu CT
0 Divertikuloos - Ärritatud divertikulaadid Gaasiga / KM (kontrastainega) täidetud Diverticula
I Äge tüsistusteta divertikuliit Alakõhu valu Limaskesta punetus divertikulaarse kaela / spikuli ümber, sooleseina paksenemine + võib-olla soole seina paksenemine
II Äge keeruline divertikuliit
IIa Peridivertikuliit, flegmonaalne divertikuliit Survevalu või lokaalne kaitsepinge, käegakatsutav rull, palavik Limaskesta punetus divertikulaarse kaela / spikuli ümber, sooleseina paksenemine + Tihedus tugevdamine perikool (soolestiku ümbruses).
IIb Abstsessiivne divertikuliit, kaetud perforatsioon, fistul Kohalik peritonism (lokaliseeritud peritoniit), palavik, atoonia Limaskesta punetus divertikulaarse kaela / spikuli ümber, sooleseina paksenemine, võimalik KM ekstralumia + mesokolliline (mesocolon: käärsoole mesenteria) / retroperitoneaalne (asub kõhukelme taga) abstsess (kapseldatud mädakogumine)
IIc Perforatsioon tasuta Äge kõht Uuring ei ole näidatud Vaba õhk / vedelik, abstsessid, kui neid on.
III Krooniline korduv divertikuliit Korduv alakõhuvalu, võib-olla palavik, võib-olla kõhukinnisus või subileus (iileuse / soole obstruktsiooni eelkäija), võimalik, et uriini õhuleke Stenoos, fistul Sooleseina paksenemine, võib-olla stenoos (kitsenemine), fistul

Klassifikatsioon divertikulaarne haigus/divertikuliit, Divertikulaarhaiguse (CDD) klassifikatsioon.

kirjuta 0 Asümptomaatiline divertikuloos
Juhuslik leid; asümptomaatiline Haigus puudub
kirjuta 1 Äge tüsistusteta divertikulaarne haigus/divertikuliit.
Tüüp 1a
  • Divertikuliit / divertikulaarne haigus ilma keskkonnareaktsioonita.
 Divertikulaaridega seotud sümptomid Põletikulised tunnused (laboratoorsed): valikuline Tüüpiline ristlõikepildistamine.
Tüüp 1b
  • Flegmonaalse möödaviigu reaktsiooniga divertikuliit.
 Põletiku tunnused (laboratoorium): kohustuslik läbilõige: flegmonaalne divertikuliit.
tüüp 2 Äge komplitseeritud divertikuliit kui 1b pluss:
Tüüp 2a
  • Mikroabess (väike kapseldatud mäda õõnsus).
 Kaetud perforatsioon, väike mädanik (≤ 1 cm); minimaalne parakoolne õhk.
Tüüp 2b
  • Makroabess (suurem kapseldatud mäda õõnsus).
 Para- või mesokolik mädanik (> 1 cm).
Tüüp 2c
  • Vaba perforatsioon (väljaheite ja õhu lekkimine kogu kõhu piirkonnas).
 Vaba perforatsioon, vaba õhk / vedelik üldistatud peritoniit.
Tüüp 2c1
  • Mädane peritoniit (kõhukelme põletik)
Tüüp 2c2
  • Fekaalide peritoniit
kirjuta 3 Krooniline divertikulaarne haigus Korduv (korduv) või püsiv sümptomaatiline divertikulaarne haigus.
Tüüp 3a
  • Sümptomaatiline tüsistusteta divertikulaarne haigus (SUDD).
 Kliiniku tüüpilised põletikulised tunnused (laboratoorsed): valikuline.
Tüüp 3b
  • Korduv divertikuliit ilma tüsistusteta.
 Põletiku tunnused (laboratoorsed) esinevad Ristlõikepilt: tüüpiline.
tüüp 3c
  • Korduv divertikuliit koos tüsistustega
 Stenoosi tõendid, fistul, konglomeraat.
kirjuta 4 Divertikulaarne verejooks Verejooksu allika tuvastamine