Järgmised sümptomid ja kaebused võivad viidata apenditsiidile (apenditsiit):
- Valu, mis esineb tavaliselt parema alakõhu piirkonnas.
- Anoreksia (isutus)
- Iiveldus (iiveldus) / oksendamine
- Tungige roojama
- Väljaheite kinnipidamine (kaugelearenenud staadiumis paralüütiline iileus / sooleparalüüs).
- Meteorism (meteorism)
- Kerge kuni mõõdukas temperatuuri tõus (38-39 ° C; rektaalse (" pärak“) Ja kaenlaaluse (“ kaenla all ”) mõõtmine umbes 1 ° C).
Sekundaarsed sümptomid
- Düsuuria - valu urineerimise ajal
- Polüuuria - suurenenud urineerimine
- Tahhükardia - liiga kiire südamelöök:> 100 lööki minutis.
- Kuiv keel
Laste apenditsiidi skoor (PAS)
| tunnusjoon | Punktisumma |
| Anoreksia (isutus) | 1 |
| Iiveldus või oksendamine | 1 |
| Valu ränne paremasse alumisse kvadranti | 1 |
| Palavik ≥ 38 ° C | 1 |
| Maksimaalne kaitsepinge paremas alanurgas | 2 |
| Parema alumise kvadrandi valu hüppamise, köhimise või löökpillide korral (palpeeriv eksam) | 2 |
| Leukotsütoos ≥ 10,000 3 / mmXNUMX | 1 |
| Neutrofiilid ≥ 75% | 1 |
Apenditsiidi riski hindamine:
- Tulemus 0-3 = madal risk
- Punktiväärtus 4-6 = keskmine risk
- Punktiväärtus 7–10 = kõrge risk
Allpool on sonograafia tulemused (negatiivsed, positiivsed, üheselt mõistetavad pimesoolepõletik tulemused) on esitatud seoses apenditsiidi prognoosimisega (protsentides) koos PAS-skooridega.
| PAS väärtused / risk | Negatiivne sonograafia * | Positiivne sonograafia * * | Kahtlane sonograafia |
| Madal risk | 100% | 73% | 9% |
| Keskmine risk | 94% | 90% | 13% |
| Kõrge riskiga | 81% | 97% | 47% |
* Negatiivne ennustav väärtus näitab, kui tõenäoline on, et kellelgi negatiivse testitulemusega isik tegelikult seda omadust ei oma. * * Positiivne ennustav väärtus näitab, kui tõenäoline on, et kellelgi on positiivne testi tulemus.
Järeldus:
- PAS-skoori ja negatiivse sonograafia järgi kõrge riskiga lapsi tuleb hoolikalt jälgida
- Keskmise või kõrge riskiga ja positiivse sonograafiaga lapsed on apendektoomia kandidaadid
- Vaatlust vajavad lapsed, kellel on PAS-skoori järgi keskmine risk ja negatiivne või ebaselge sonograafia
