Mis on Dupuytreni tõbi?
Dupuytreni tõve korral on muutus sidekoe kõõluse plaat peopesal (nn peopesa aponeuroosi juures) suurenenud kujul kollageen moodustumine. Koe restruktureerimise tõttu, mida võib tunda ka kõvenenud sõlmelise muutusena peopesal, on sõrm Dupuytreni tõvega patsientidel on liikuvus vähenenud. Täpsemalt öeldes võime venitada, eriti vähe sõrm, on paindekontraktuuri tõttu piiratud.
Meditsiinilises mõttes nimetatakse seda Dupuytreni tõve idiopaatiliseks geneesiks, kuna täpset põhjust pole lõplikult selgitatud ja teada on ainult seoseid või kaasuvaid haigusi teiste haigustega. Selgem on see, et Dupuytreni tõbi esineb peamiselt valgetel populatsioonidel ja mehed kannatavad sagedamini kui naised. Haiguse tekkimise tüüpiline vanus on ka 40–60 aastat. Samuti on oluline üldine teave Dupuytreni tõve kliinilise pildi kohta. Selle leiate järgmisest artiklist: Dupuytreni tõbi
Dupuytreni tõve üldised põhjused
Täpsed põhjused, mis põhjustavad Dupuytreni tõbe, pole veel täielikult teada. Ainult geneetilisi komponente, st perekondlikku klastrit, peetakse suhteliselt kindlaks. Kõigi muude Dupuytreni tõvega seotud riskifaktorite või haiguste puhul ei ole täielikult tõestatud, et neil oleks arengule mõju.
Kuna riskitegurid on ühelt poolt stimulandid nagu alkohol ja nikotiin lisaks sellele kutsuda lahtisi vigastusi peopesa ulatuses või käemurrud - ja küünarvarre luud. Korduv stress ja tugev mehaaniline koormus võivad samuti provotseerida Dupuytreni tõve arengut. Meessoost peetakse ka eelsoodumuseks: suhe on umbes 5: 1.
Lisaks sellele mõjutavad orgaanilisi haigusi maks ja kõhunääre mängivad rolli. Vastavalt on Dupuytreni haigus seotud diabeet mellitus ja maks tsirroos. Muud haigused on epilepsia, hüperlipideemia ja olemasolev HIV-nakkus.
Praeguste teadmiste kohaselt eeldatakse ka, et Dupuytreni tõbi esineb sagedamini koos reumaatiliste haiguste või autoimmuunhaiguste mustritega. Oluline diferentsiaaldiagnoos on nn Kamptodakytlie. See on vähese kaasasündinud muutus sõrm: nimelt painutav kontraktuur nagu Dupuytreni tõve korral.
Harvadel juhtudel võib see mõjutada ka sõrmust. Camptodactyly on seevastu olemas juba sünnist saadik ja seega on see geneetiliselt ette määratud. Dupuytreni haigusel on ka geneetiline komponent, kuid paljud teised riskifaktorid või orgaanilised haigused mõjutavad Dupuytreni kontraktuuri arengut ja raskust. Lisaks Dupuytreni tõvele võivad esineda ka muud käehaigused. See artikkel annab teile ülevaate neist: käte haigused
Kõik selle sarja artiklid:
