Eellaadimine on jõud, mis venitab südavatsakesed lõõgastus ja täitmisfaasid süda (diastol), mis võib sõlmida lepingu. Seega on eellaadimine seotud inimese põhifunktsiooniga süda, mis on elutähtis elund, mis pumpab veri kogu kehas. Aastal vastupidine rike südamepuudulikkus, võivad tekkida sellised tüsistused nagu kopsuturse.
Mis on eellaadimine?
Eelkoormus on jõud, mis venitab südame kambrite kiude, mis võivad südame ajal kokku tõmbuda lõõgastus ja täitmisfaas (diastol). Eellaadimine on jõud, mis mõjub teatud südamelihase kiududele. Need kiud asuvad südamekambrite seintes ja on võimelised kokku tõmbuma ja seeläbi lühenema: need on kokkutõmbuvad. Eelkoormus põhjustab lihaskiudude venitamist pärast nende varem pingestumist ja seega lühenemist. Seetõttu vastab nende südamelihaskiudude maksimaalne venitus nende maksimaalsele pikkusele puhkeseisundis; see tähendab, et kiud ei käitu nagu kummipael, mille puhkepikkus on väiksem kui pinge all, vaid täpselt vastupidi. Südamelihas kuulub silelihasesse, mida inimkehas leidub ka mõnedes teistes organites ja seintes veri laevad. Erinevalt vöötlihastest (skeletilihastest) on silelihasel kokkutõmbuvad elemendid, mis pole väljastpoolt hästi nähtavad ja moodustavad seega sellele nime andva sileda pinna. Eellaadimine toimib lõpus lõõgastus faas, tuntud ka kui diastol. Südame vatsakesed ja kodad ei lõdvestu samal ajal: samal ajal kui vatsakeste kiud laienevad, on aatriumid pinges (süstool). Diastooli ajal täidavad südame lõdvestunud õõnsused veri, mis voolab läbi veenide elutähtsasse organisse.
Funktsioon ja eesmärk
Mitmed tegurid ja bioloogilised funktsioonid sõltuvad eelkoormusest või mõjutavad omakorda seda jõudu. Esiteks on eellaadimine selle kõige laiemas mõttes osa südame peksmise rütmist ja aitab seega kaasa selle võimele verd kogu kehas pumbata. Veri siseneb elundisse veenide kaudu ja lahkub arterite kaudu. Selles protsessis veenid kopsuvereringe - nimetatakse ka väikeseks tiraažiks - transport hapnik-rikas veri, samas kui veenid süsteemsed ringlus või suur vereringe transpordib hapnikuvaest verd. Füüsikaliste omaduste erinevuse tõttu on hapnikuga varustatud verel heledam punane toon kui hapnikuvabal verel. Eelkoormusega seoses on oluline roll tsentraalsel veenirõhul koos muude teguritega. Tsentraalne venoosne rõhk on vererõhk ülemuses õõnesveen ja parempoolne aatrium südamest. Mõõtmine a abil tsentraalne veenikateeter saab määrata vererõhk aasta vein. Tsentraalset veenirõhku peetakse eelkoormuse ja ülemiste näitajate näitajaks õõnesveen vererõhk mõjutada eellaadimist. Venoosse vere tagasitulek mõjutab ka eellaadimist. Koos muude teguritega mõjutab eellaadimine muu hulgas ka järgmist: insult maht südamest. Meditsiinis insult maht osutab veremahule, mille süda pumbab vatsakesest välja arteritesse. See protsess toimub pingefaasis (süstool), kui õõnes elund väljutab endast verd. The maht südametegevuse muutused sõltuvalt füüsilisest koormusest, kusjuures arstid eeldavad tavaliselt normaalseks väärtuseks 70–100 ml. Individuaalne ideaalväärtus võib sellest standardväärtusest siiski kõrvale kalduda. Valem, mis lahutab vasaku vatsakese lõpp-süstoolse mahu (st vasak vatsake süstooli lõpus) vasaku vatsakese lõppdiastoolse mahu järgi (st vasak vatsake diastooli lõpus) aitab arvutada insult helitugevus. Paremal ja vasakul vatsakesel on tavaliselt ligikaudu sama löögimaht, mis on tingitud Frank-Starlingi mehhanismist, mille jaoks on lisaks eelkoormusele oluline ka järelkoormus.
Haigused ja kaebused
Eellaadimine mängib rolli mitmesuguste haiguste taustal, mille tagajärjed ja põhjused ei pea piirduma ainult südamega. Dehüdreerivate ainete või diureetikumid võib vähendada eelkoormust ja mõjutada seeläbi südame tööd. Sama näib olevat nitraatide puhul. Angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid (AKE inhibiitorid) ja muud ravimid võib ka seda efekti põhjustada. Kontekstis südamepuudulikkus (südamehaigus), võib rõhk südamekambrites suureneda või lõpp-diastoolne maht suureneda. Võimalik tagajärg on nn vastupidine rike, mida iseloomustab vatsakese suurenenud täitmisrõhk, samal ajal kui väljutusfraktsioon jääb normaalseks. Forresteri klassifikatsioon, mis jaguneb ägedaks südamepuudulikkus erinevatesse klassidesse, määrab vastupidise rikke II klassile. Vatsakese suurenenud täitmisrõhuga kaasneb vere mahajäämus. See võib mõjutada nii südamekambreid kui ka ainult paremat või ainult vasakut. Lisaks tagasilöökidele on ka edasijõudmatus, mis võib olla ka südamepuudulikkuse tagajärg ja vastab Forresteri klassifikatsiooni III klassile. Perifeerias või kopsudes esinev turse võib ilmneda tagurpidi ebaõnnestumise tagajärjel - kuigi selliseks võib pidada paljusid muid põhjuseid vesi säilitamine. Selliste sümptomite all kannatavad inimesed ei saa seetõttu nende või sarnaste sümptomite olemasolust automaatselt järeldada, et neil on südamepuudulikkus. Haigusnähud nõuavad alati individuaalset meditsiinilist selgitust. Sama kehtib ka ravivõimaluste kohta, mis võivad üksikjuhtudel erineda sõltuvalt patsiendist ja seisundist.
