Eesnääre kartsinoom (Pca) - kõnekeeles nimetatakse eesnäärmeks vähk - (sünonüümid: eesnääre adenokartsinoom; eesnäärme kartsinoom; eesnäärme kartsinoom; RHK-10 C61: eesnäärme pahaloomuline kasvaja) on eesnäärme (eesnääre) pahaloomuline kasvaja. Eesnääre kartsinoom on maailmas levinud pahaloomuline (pahaloomuline) viies haigus. See on kõige tavalisem vähk meestel Saksamaal, moodustades 25.4% kõigist diagnoositud vähkidest. Haigus võib alata eesnäärme erinevates piirkondades ja levib esialgu eesnäärmes. Haiguse progresseerumisel liiguvad kasvajarakud lümfogeenselt (lümfikanalite kaudu) lümf sõlmedes) ja hematogeenselt (vereringe kaudu) teistele kehaosadele. Seal, metastaasid (tütarkasvajad) võivad tekkida. Luustik, maks ja kopsud on eriti mõjutatud. Eesnäärmevähk on liigitatud:
- Juhuslik eesnäärme kartsinoom - normaalsed palpatsioonileiud (palpatsioonileidud); kasvaja avastati pärast operatsiooni healoomuline eesnäärme hüperplaasia (BPH).
- Manifest eesnäärme kartsinoom - rektaalselt palpeeritav kasvaja.
- Varjatud eesnäärmekartsinoom - kasvaja esmane manifestatsioon metastaasid ilma esmase kasvaja tõenditeta.
- Varjatud eesnäärmekartsinoom - kliiniliselt silmapaistmatu, avastatud alles pärast surma.
Sageduse tipp: haigus esineb alates 45. eluaastast, suureneb vanusega märkimisväärselt ja vanemas eas taas mõnevõrra väheneb. Kuni 80% üle 70-aastastest inimestest on varjatud (avastamata) eesnääre vähk. Keskmine algusaeg on 69 aastat (2006). Esinemissagedus (uute juhtude sagedus) on umbes. Saksamaal 110 juhtu 100,000 100,000 elaniku kohta aastas. Võttes arvesse vanust, on haigestumus 15 45 mehe kohta järgmine: umbes 49–61-aastastel 50, 54–212-aastastel 55, 59–417-aastastel 60, 64–608-aastastel 65, 69–716-aastastel 70, 74–719-aastastel 75 -aastased, 70 611- kuni 80-aastased, 84 498-85-aastased, XNUMX XNUMX- kuni XNUMX-aastased ja XNUMX XNUMX-aastased ja vanemad. Ülemaailmselt Austraalia ja Ameerika Ühendriigid viima esinemissagedus, samas kui Aasias ja Indias esineb kõige vähem Eesnäärmevähi. Mustanahalised ameeriklased arenevad tõenäolisemalt Eesnäärmevähi kui valged. Üha enam Eesnäärmevähi avastatakse üha varem: enamikul meestel (65.5%) diagnoositakse I vähi staadium ja 30% II etapil; ainult 2% meestest oli diagnoosimise ajal metastaatiline haigus. Käik ja prognoos: varajases staadiumis on haigus sümptomiteta. Arenenud staadiumis on sümptomiteks urineerimishäired (põis tühjendamishäired) ja luu valu. Kui kahjustatud isik kaebab sümptomeid, metastaasid kohalikule lümf sõlmede või luustiku külge on sageli juba aset leidnud. Paranemise võimalused on kõige suuremad, kui neid pole metastaasid veel ja kasvaja pole veel elundi piire ületanud. Metastaatilist eesnäärmevähki enne 50. eluaastat seostatakse oluliselt halvema prognoosiga. Pärast teatud kasvajaomaduste sobitamist suurenes suremus (surmade arv antud perioodil, võrreldes kõnealuse elanikkonna arvuga) 28% - võrreldes 50–59-aastaste meeste suremusega. Suremus on 20 100,000 XNUMX mehe kohta. See seab eesnäärmevähi surmaga lõppenud kolmandale kohale kasvajahaigused meestel (10.1%) Saksamaal pärast bronhekartsinoomi (kops vähk) ja kolorektaalne kartsinoom (kolorektaalne vähk) ning seitsmendal kohal, kui arvestada kõiki surma põhjuseid. Seerumi triglütseriidide taseme tõus on seotud eesnäärmevähi kordumise suurema riskiga (eesnäärmevähi kordumine). Viie aasta elulemus on 5% ja see kehtib kõigi eesnäärmevähi keskmiste näitajate kohta. Komorbiidsus: alopeetsia androgenetica suurendab meeste riski areneda eesnäärmevähi agressiivseks vormiks (OR 87; 1.60% CI 95-1.37). Seevastu androgeenset alopeetsiat (OR 1.86, 1.05% CI 95-0.90) ei seostatud eesnäärmevähi mitteagressiivsete vormidega.
