Seotud Quincke ödeemi sümptomid
Quincke allergilise ödeemiga võivad kaasneda tüüpilised sümptomid nagu nõgestõbi ja sügelus. Seejärel mõjutab sügelus tavaliselt kogu nahka ja mitte ainult konkreetset kehaosa. Lisaks võib tekkida silmade punetus.
Mitteallergilise Quincke ödeemi korral võivad lisaks tursele esineda ka kaasnevad sümptomid. Näiteks turse keel ja huuled on seotud tühja ja raske kõnega. Turse kõri ja glottis viib õhupuuduseni ja sissehingatava stridoriidi.
See on vilistamine, terav hingamine heli, mida saab sisse hingates kuulda. Higistamine ja paanika on tüüpilised ka Quincke ödeemile. Raske silmalaugude turse võib põhjustada ka nägemishäireid ja isegi silmavigastusi. Hääldatud allergiline reaktsioon võib põhjustada pearinglust ja vereringehäireid, kaasa arvatud vereringepuudulikkus.
Quincke ödeemi ravi
Ägedat angioödeemi ravitakse tavaliselt põletikuvastaste ja allergiavastaste ravimitega. Ägeda korral allergiline reaktsioon, mitmesuguseid ravimeid manustatakse otse vein, nii et saavutatakse kiire toime. Nende hulka kuuluvad kortikosteroidid, antihistamiinikumid või isegi adrenaliin.
Viimast kasutatakse erakorralise ravimina raskete vereringeprobleemide korral. Profülaktiliselt on allergilise angioödeemi korral kõige olulisem meede allergeenide vältimine. Toidust või muudest allergeenidest tuleks rangelt hoiduda.
If angioödeem põhjustab ravim, muudetakse ravimit teiseks. Kui tüsistused on juba tekkinud, näiteks paistes kõri, tuleb võtta absoluutseid erakorralisi meetmeid. Sel juhul peab hingamisteed olema kindlustatud a trahheotoomia.
See on trahheotoomia mis võimaldab patsiendil paisumisest hoolimata ventileerida kõri. Kaasasündinud Quincke ödeemi ravi erineb põhimõtteliselt allergilise Quinkce ödeemi ravist. Antihistamiinid ja kortikosteroidid on sel juhul ebaefektiivsed.
Päriliku Quincke ödeemi all kannatavad patsiendid vajavad pikaajalist profülaktikat. Selleks on saadaval erinevad ravimid. Üks neist on Icatibant, mis on a bradükiniin B2 retseptori antagonist.
See aine blokeerib messenger-aine seondumiskoha bradükiniin, mis on suures osas vastutav Quincke ödeemi arengu eest. Alternatiivina profülaktika isasega hormoonid, nn androgeenid, võib kaaluda. Need takistavad Quincke ödeemi arengut tundmatu mehhanismi kaudu.
Kaasasündinud Quincke ödeemi ägedatel juhtudel võib kasutada erakorralist ravi C1-esteraasi inhibiitori kontsentraadiga. See valk asendab Quincke kaasasündinud ödeemi korral kehas liiga väikestes annustes sisalduvat valku. Sellist kontsentraati manustatakse profülaktiliselt ka enne suuremat operatsiooni, sest isegi siis suureneb Quincke ödeemi oht.
Kõik selle sarja artiklid:
