Eksoftalm: uurimine

Põhjalik kliiniline uuring on edasiste diagnostiliste sammude valimise aluseks:

  • Üldine füüsiline läbivaatus - sealhulgas vererõhk, pulss, kehakaal, pikkus; lisaks:
    • Naha, silmade ja kogu keha kontroll (vaatamine) [wg:
      • Alopeetsia *? (juuste väljalangemine, hajutatud)
      • Higistamine, soe ja niiske nahk *?
      • Silmad: eksoftalm (sünonüümid *: Ophthalmoptosis; oftalmopaatia; protrusio bulbi; tuntud ka kui “googly eyes”) - silmamuna patoloogiline väljaulatuvus orbiidilt (orbiidilt) [esinemine: enne hüpertüreoidismi algust, selle ajal või pärast seda]; sidekesta punetus (sidekesta); silmalaugude mittetäielik sulgemine (lagoftalm); võõrkeha tunne silmades ja suurenenud pisaravool; võrgus minge unesilmadele Gravesi hüpertüreoidismist
        • Graefe märk: pilgu langetamisel jääb ülemine silmalaud tahapoole, nii et sarvkesta kohal nähtav sklera osa suureneb exoftalmos
        • Stellwag märk: silmalau vilgub harva
        • Dalrymple'i märk: ülemise silmalau tagasitõmbamise (ülemise silmalau tagasitõmbamise) tagajärjel muutub ülemise silmalau alumise serva ja sarvkesta limbuse (sarvkesta ja silmamuna sklera vaheline üleminekutsoon) vaheline sklera peenena nähtavaks valge triip otse ette vaadates
      • Palmari erüteem *? - peopesade punane värvus
      • Günekomastia*? - Rinnanäärme suurenemine meestel.
      • Dermopaatia *? - Naha muutused sarnane an apelsinikoor, enamasti säärtel.
      • Pretibiaalne (sääre ees) myxedema *? - Nahk (ka nahaalune ja rasvkude) on tavaliselt tainas tursunud, jahe, kuiv ja kare (eriti jäsemetes ja näol); patsiendid näevad välja pundunud
      • Akropachia *? - Luude paksenemine (subperiostaalse luu juurdumise tõttu) koos samaaegse pehmete kudede paksenemisega (valutu; normaalne temperatuur) sõrme ja varba otsa falangides (I-III) ja onühholüüsis (küüneplaadi irdumine)
      • Treemor (värin) *?]
    • Kontroll ja palpeerimine (palpatsioon) kilpnääre ja emakakaela lümf sõlmed.
    • Südame auskultatsioon (kuulamine) [võimalike tagajärgede tõttu: tahhükardia (liiga kiire südamelöök:> 100 lööki minutis), kodade virvendus]
  • Oftalmoloogiline uuring [võimalike tagajärgede tõttu: sarvkesta kahjustus dehüdratsioon b) puudumisel / mittetäielikul sulgemisel silmalau (lagoftalm), silmanärv kokkusurumine (kõrge rõhk nägemisnärvile, mis võib viima et nägemispuue or pimedus, samuti värvinägemise halvenemine)].
    • Pilulambi mikroskoopia (pilulambi uurimine).
    • Nägemisteravuse ja värvinägemise testimine.
    • Vaatamise suuna tonometria (silmasisese rõhu mõõtmine).
    • Maksimaalsete monokulaarse pirni kauguste testimine.
    • Orbitaalne ultraheliuuring (ultraheli orbiidil).
    • Perimeetria (nägemisvälja mõõtmine)
  • Endokrinoloogiline uuring (vt allpool) laboridiagnostika).
  • Tervise kontroll

* Võimalikud leiud aastal Gravesi tõbi: vorm hüpertüreoidism (hüpertüreoidism), mille on põhjustanud autoimmuunhaigus (= immuunhüpertüreoidism).

Märkus. Aktiivse haiguse faasis tuleb kontrollida nelja kuni kuue nädala tagant.

Nurksulgudes [] on toodud võimalikud patoloogilised (patoloogilised) füüsikalised leiud.