Kuidas fenüülbutasoon toimib
Fenüülbutasoon pärsib prostaglandiinide moodustumist. Need koehormoonid on olulisel määral seotud valu, palaviku ja põletikuliste reaktsioonide tekkega.
Toimeaine blokeerib ensüüme, mis on olulised prostaglandiinide (tsüklooksügenaasid ehk lühidalt COX) sünteesiks. Sel viisil on fenüülbutasoonil valuvaigistav (valuvaigistav), palavikku alandav (palavikuvastane) ja põletikuvastane (antiflogistiline) toime.
Imendumine, lagunemine ja eritumine
Pärast suukaudset allaneelamist imendub ravim seedetraktist kiiresti ja täielikult verre. Maksas laguneb see osaliselt oksüfenbutasooniks, mis on samuti põletikuvastane.
Toimeaine ja selle lagunemissaadused erituvad peamiselt neerude kaudu uriiniga.
Fenüülbutasoon püsib kehas väga pikka aega. Ainult umbes 50–100 tundi pärast allaneelamist eritub pool sellest uuesti (poolväärtusaeg).
Millal fenüülbutasooni kasutatakse?
- ägedad podagra rünnakud
- reumatoidartriidi ägedad rünnakud
- Bekhterevi tõve (anküloseeriv spondüliit) ägedad rünnakud
Kuidas fenüülbutasooni kasutatakse
Fenüülbutasoon oli varem saadaval tablettide, kaetud tablettide, suposiitide ja süstelahuste kujul. Seni on Saksamaal saadaval ainult valmis süstepreparaat.
Annuse määrab arst. Tavaline annus on 400 milligrammi fenüülbutasooni ühekordne süst. Pikaajalise kasutamise erandjuhtudel on soovitatav regulaarselt kontrollida verepilti.
Fenüülbutasooni tuleb kasutada nii lühikest aega kui võimalik.
Millised on fenüülbutasooni kõrvaltoimed?
Kõrvaltoimed on tavalised. Umbes 20–30 protsendil patsientidest tekivad ravimile kõrvaltoimed. Nende hulka kuuluvad vereloome häired, nagu valgete vereliblede (leukotsüütide) defitsiit ja granulotsüütide leukotsüütide alarühma väga tõsine vähenemine.
Kuna toimeaine manustamine hoiab organismis kinni ka vee ja keedusoola, tekib kudede turse (turse) ja kaalutõus. Üksikjuhtudel areneb ka maksa- ja neerukahjustus.
Mõnel patsiendil tekib ka toimeaine suhtes allergiline reaktsioon, mis võib avalduda näiteks nahasümptomite ja astmahoogudena.
Mida tuleks fenüülbutasooni kasutamisel arvestada?
Vastunäidustused
Fenüülbutasooni ei tohi kasutada:
- teadaolev ülitundlikkus toimeaine, teiste pürasoloonide või ravimi mõne muu komponendi suhtes.
- ülitundlikkus mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (nagu atsetüülsalitsüülhape, ibuprofeen ja diklofenak) suhtes
- seletamatu või aktiivne verejooks
- kaks või enam seedetrakti verejooksu episoodi minevikus
- üldine verejooksu kalduvus
- maksa- või neerufunktsiooni häired
- raske südamepuudulikkus (kongestiivne südamepuudulikkus)
Ravimi koostoime
Fenüülbutasoon ja teised ravimid võivad samaaegsel kasutamisel omavahel suhelda.
Fenüülbutasoon suurendab ka insuliini ja suukaudsete diabeediravimite veresuhkru taset langetavat toimet, samuti antikoagulantide antikoagulantset toimet.
Lisaks pärsib fenüülbutasoon metotreksaadi (vähi korral ja pärast siirdamist kasutatav aine) eritumist, mistõttu võib kehasse koguneda toksiline kogus seda.
Vanusepiirang
Fenüülbutasooni ei tohi kasutada lastel ja alla 18-aastastel noorukitel.
Rasedus ja imetamine
Kuna fenüülbutasoonil võib olla nii palju kõrvaltoimeid ja kuna on olemas paremini talutavad alternatiivid, ei tohi toimeainet raseduse ajal kasutada.
Toimeaine eritub rinnapiima ja spetsialistide andmetel ei tohi seda imetamise ajal kasutada.
Kuidas saada ravimeid fenüülbutasooniga
Fenüülbutasoon on Saksamaal retsepti alusel. Austrias ja Šveitsis ei ole enam toimeainega registreeritud inimravimeid. Loomadele mõeldud ravimid ei ole mõjutatud.
