Toodet
Gammahüdroksübutüraat on kaubanduslikult saadaval suukaudse lahusena (Xyrem). Ravim on paljudes riikides heaks kiidetud alates 2006. aastast. Ravim kuulub narkootikumid ja nõuab raskendatud retsepti. Samuti on teada, et GHB-d toodetakse ja kaubeldakse ebaseaduslikult.
Struktuur ja omadused
Vaba γ-hüdroksüvõihape (C4H8O3Mr = 104.1 g / mol) on värvitu ja lõhnatu vedelik. Ravimis on see vormis naatrium sool naatriumoksübaat, valge kristalne pulber mis on vees hästi lahustuv vesi. GHB on y-hüdroksüülitud võihape, mis on struktuurilt tihedalt seotud neurotransmitter GABA (y-aminovõihape). On tõestatud, et GHB on endogeenne aine aju ja mujal.
efektid
Gammahüdroksübutüraadil (ATC N07XX04) on keskne depressioon, une ja rahusti omadused. Narkolepsia korral parandab see unestruktuuri ja vähendab päevast unisust. GHB poolväärtusaeg on lühike, umbes 30–60 minutit ja toime kestab kuni kolm tundi. Mõju ilmneb umbes 15 minuti pärast. Mõju põhineb interaktsioonil retseptoritega (nt GABAB retseptor) ja neurotransmitter süsteemid (nt dopamiini).
Näidustused
Katapleksiaga narkolepsia raviks täiskasvanutel. Katapleksia on äkiline lihasnõrkus või halvatus ilma teadvusekaotuseta, mis tekib tavaliselt vastusena emotsionaalsele päästikule. Teistes riikides on GHB heaks kiidetud muuks otstarbeks. Algselt töötati see 1960. aastatel välja GABA analoogi ja anesteetikumina.
Annus
Ravimi omaduste kokkuvõtte kohaselt. Lahus võetakse enne magamaminekut voodis. Sekund annus manustatakse 2.5 ... 4 tunni pärast. Teraapiat alustatakse ettevaatlikult. haldus peaks olema paastumine sest toit vähendab biosaadavus of naatriumoksübaat.
Abuse
GHB-d kuritarvitatakse kui joovastav ja peoravim (“klubiravim”) selle depressiivse, eufoorilise, pärssiva ja aphrodisiac toime tõttu. Niinimetatud väljalangemistilgad sisaldavad tavaliselt GHB-d. Meeldib flunitrasepaam, segatakse neid joogiks kui "vägistamise kuupäeva" eesmärgiga ohvreid seksuaalselt kuritarvitada. GHB võib põhjustada amneesia, jättes ohvritele nr mälu pärast rünnakut. Seetõttu ei tohiks jooke baarides ja klubides järelevalveta jätta. Võõrastelt ei tohiks jooke vastu võtta.
Vastunäidustused
- Ülitundlikkus
- Suktsinaadi semiaalse dehüdrogenaasi defekt
- Rasedus
- Ravi tsentraalselt pärssiva ravimiga ravimid (nt unerohtu, opioidide, barbituraadid).
- Porfüüria patsiendid
- Maksatsirroos
- Kontrollimatu suur depressioon
Täielike ettevaatusabinõude saamiseks vaadake ravimi etiketti.
interaktsioonid
Keskdepressant ravimid ja alkohol võimendab kahjustavat toimet ja seda ei tohiks kombineerida GHB-ga. Gammahüdroksübutüülhappe biotransformatsioon toimub gamma hüdroksübutüraadi dehüdrogenaasi ja vastavate interaktsioonid on võimalikud.
Kahjulikud mõjud
Kõige tavalisem potentsiaal kahjustavat toimet sisaldama iiveldus, pearinglus ja peavalu. GHB-l on kitsas terapeutiline vahemik. Üleannustamise ilmingud hõlmavad teadvuse kaotust, kooma, hingamisteede depressioon, krambid ja bradükardia. On teatatud väärkohtlemisega seotud surmadest.
