deksametasoon
Määratlus
Fortecortin® on neerupealise koore sünteetiliselt toodetud hormoon, mida nimetatakse glükokortikoidiks. Sellel on põletikuvastane ja nõrgestav toime immuunsüsteemi.
Kasutusalad
Eristatakse lokaalset ja süsteemset (kogu keha mõjutavat) kasutamist. Kohalikus rakenduses kasutatakse Fortecortin®-i lokaalsete põletike korral, mis ei allu piisavalt üldisele ravile. Deksametasoon süstitakse otse liigesesse või selle ümber. Süsteemsed rakendused hõlmavad järgmist
- Aju ödeemid
- Kraniotserebraalne trauma
- Aju mädanik
- Anafülaktiline šokk (Keha maksimaalne ülitundlikkusreaktsioon teatud aine suhtes, mis võib olla eluohtlik.),
- Aju põletik koos ajukelmega või ilma selleta (entsefaliit, mengoentsefaliit)
- Neerupealiste koore rike
- Vere äge haigus
- Äge astmahoog või astma staatus (see on astma kõige raskem vorm)
- Haavandiline koliit (seedetrakti krooniline põletik)
Annus
Fortecortin'i tohib manustada ainult nii kaua kui vaja ja võimalikult madalal tasemel. Ravi üldine kestus sõltub näidustusest. Lisaks parenteraalne manustamine, kus Fortecortin® süstitakse otse veri, tuleks kasutada ainult hädaolukordades, kus suukaudne manustamine või manustamine on võimatu.
Nagu teistegi puhul glükokortikoidid, tuleb Fortecortin®i annus kohandada individuaalselt patsiendile. See sõltub haiguse tõsidusest ja kulust, patsiendi reaktsioonist ja mõeldavast ravi kestusest. Fortecortini® täielik toime avaldub alles umbes ühe kuni kahe tunni pärast.
Hädaolukordades tuleks seetõttu manustada täiendavat ravimit, millel on kiirem põletikuvastane ja immuunpuudulikkuse toime. Kui haiguse äge faas on vaibunud, tuleb suur parenteraalne annus asendada vähendatud suukaudse raviga. Kui ühe nädala jooksul paranemist ei toimu, tuleb Fortecortin® asendada teise ravimiga. Ravimit ei tohiks siiski lihtsalt lõpetada. Ravim tuleb aeglaselt tühistada, st annust vähendatakse ettevaatlikult, kuni Fortecortin® saab täielikult välistada.
