Glottis: struktuur, funktsioon ja haigused

Glottis (Rima glottidis) on muutuv ruum vokaalvoldid (häälepaelad), mis võimaldab foneerida (hääle tootmine). Vana-Kreeka sõna glottis tähendab saksa keeles toru huulikut. Glottis koosneb pars intermembranacea'st ja pars intercartilaginea'st. Pars intermembranacea on lõik häälepaelte vahel. See moodustab umbes 60 protsenti glottise pikkusest. Häälse kõne ajal on pars intermembranacea avatud, kuid hääletu sosistamise ajal on see suletud. Pars intercartilaginea asub tähekõhre kahe protsessivokaali vahel. See ala on helistamise ajal suletud ja sosistamise ajal avatud. Sel viisil moodustab cricoarytaenoideus lateralis lihase kokkutõmbumine nn sosinakolmnurga.

Mis on glottid?

Glottide laius ja pikkus on seega hääle moodustamise, kõnehelide ja foneerimistüüpide määravad parameetrid. Neid mõjutab positsiooniliste kõhride vastav positsioon. Neid saab kokku viia või lahutada. Glottide laius muutub vastavalt kitsast pilust laiaks kolmnurgaks. Lisaks teostavad liigesekõhred mitmesuguseid pöörlemisliigutusi, mis reguleerivad ka glottide laiust ja vokaalvoldid. Glottide laienemine ja kitsenemine korduvad tsükliliselt. Kui õhuvool suureneb, siis vokaalvoldid lõpuks avage järk-järgult, et see läbi saaks lasta. Kui õhurõhk jälle langeb, saavad vokaalvoldid tagasi oma esialgse kuju ja jätkavad ka varasemat positsiooni. Seda vokaalvoltide vibratsiooni nimetatakse Bernoulli efektiks. Daniel Bernoulli ja teiste poolt 18. sajandil välja töötatud seadus ütleb, et mida kiiremini õhk voolab, seda madalam on rõhk.

Anatoomia ja struktuur

Häälevoldid ja glottid on kõri. See asub kurgu välisküljel ja moodustab ülemineku hingetorusse. Lisaks hääle kujundamisele on kõri tagab, et toit ei satuks hingetorusse. Hääl tekib siis, kui glottis põhjustab väljahingatava õhu vibreerimist. Õhuvibratsioonide sagedus määrab hääle kõrguse. Kui ooperilaulja laulab näiteks ülimalt kõrget nooti, ​​avaneb ja sulgub vokaal kuni 1000 korda sekundis. Hääl saab oma maht kopsude ja ninakõrvalkoopade resonantskambrite abil. Niinimetatud rind hääl (rindkere resonants) tekib selles kontekstis, kui kopsud annavad valdavalt resonantsiruumi. Sellisel juhul on hääl suhteliselt kandev ja tume. The juhataja Hääl seevastu võlgneb oma helge ja kõrgema tooni peamiselt resonantsile paranasaalsed siinused.

Funktsioon ja ülesanded

Kahe vokaalvoldi vastastikune positsioneerimine üksteise suhtes on võimalik tänu nende tagumiste otste ühendamisele tähtkõhredega. Häälevoltide kohal asuvad nn kotivoldid. Ebakorrapärastes tingimustes osalevad taskuvoldid hääle moodustamisel, mistõttu neid nimetatakse ka valehääleks. Sellisel juhul kõlab hääl rabedalt ja kunstlikult kokkusurutud kujul (“taskuvoldiline hääl”). Hääle võib katkestada glottide lühike sulgemine. Selle tulemuseks on tüüpiline pragunev heli. Midagi sarnast juhtub programmi spontaanse sulgemise tõttu kõri. Glottide ja häälepaelte väärarenguid saab larüngoskoobi (kõripeegel) abil suhteliselt lihtsalt uurida. Stroboskoop, mis kiirgab valgussähvatusi, suudab visualiseerida häälekurdude võnkekäitumist. Lõpuks on larünograaf väga hea viis häälepaelte vibratsiooni salvestamiseks.

Haigused

Häält moodustava aparaadi tavaline haigus on hääle voldikute halvatus. Paljudel juhtudel toimub see ühel küljel, kuid kui see juhtub mõlemal küljel, võib see juhtuda viima tõsistele takistustele hingamine. Häälepaelad ei saa enam vajalikul määral lahku minna. Tulemuseks on märkimisväärne õhuvoolu häirimine. Teatud tingimustel saab seda ohtlikku juhtumit parandada ainult kirurgiliselt. Põhjus häälepael halvatus on sageli korduva närvi (alumine kõri närv) kahjustus. Sellele võib eelneda näiteks kilpnäärmeoperatsioon, mille käigus see närv sai vigastada või isegi läbi lõigata.Kopsu vähk või muud pahaloomulised kasvajad kael ja rind ka ähvardab seda närvi tõsiselt mõjutada. Lisaks võivad halvatusel olla põletikulised põhjused. Häälevoldikute kahepoolne halvatus viib õhupuuduseni ka puhkeseisundis. Hääl on sageli vaid veidi muudetud, kõlab mõnevõrra nõrgalt ja rabedalt. Millal hingamine aastal on aga kuulda kärisevat, vilistavat heli. Kuid iga väike häire hingamisteedes suurendab kohe ja väga oluliselt hingamishäireid. Seevastu ühepoolne hääle voltimise halvatus avaldub tavaliselt ainult vähesel määral hirmsus, mis aga ka viib hingamine probleeme suurema füüsilise koormuse ajal. Sihitud häälepael - koolitus võib olla suhteliselt tõhus seisund ühepoolse halvatusega. Kergematel juhtudel ühepoolne hääle voltimise halvatus kaob ka ise. Kui operatsioon on vajalik kahepoolse ravi saamiseks häälepael halvatus, ühest protseduurist (laterofikseerimine) tõmmatakse üks kahest vokaalvoldist väljapoole. See võimaldab taastada vajaliku kauguse kahe häälepaela vahel. Ühe kahest häälepaelast eemaldades saavutatakse ka eesmärk. See protseduur tuleb alati läbi viia üldanesteesia. Kaasaegsete seadmete abil saab seda toimingut läbi viia ka seestpoolt suu, kuid see vähendab komplikatsioonide riski vaid marginaalselt.