Haiguse kulg ja raskusaste võivad olla väga erinevad. Esiplaanil on sümptomid, mis tulenevad kilpnäärme suurenemine ja hüperfunktsioon. Nende hulka kuuluvad eelkõige:
- Kiire, mõnikord ebaregulaarne pulss
- Käte värisemine
- Tundlikkus kuumusele
- Kalduvus higistada
- Närvilisus
- Kaalulangus
Silmade muutus Gravesi tõve korral
Ligikaudu pooltel patsientidest Gravesi tõbi, lisatakse nägemishäired ja silmamuutused. Neid iseloomustab punnis silmadega piinlik pilk (eksoftalm), punane, põletamine, silmade pigistamine ja mõnikord lihaste ja nägemisfunktsiooni kahjustus.
Turse võib olla nii väljendunud, et silmalau sulgemine pole enam võimalik. Neid silma sümptomeid tuntakse ka kui “endokriinset oftalmopaatiat”.
Gravesi tõvest sekundaarne Merseburgi triaad.
Vähem levinud on immuunhäiretest tingitud sümptomid, mis põhimõtteliselt võivad mõjutada kõiki elundeid ega ole alati selgelt omistatavad. Merseburgi triaad on kolme peamise sümptomi klassikaline kombinatsioon:
- Kilpnäärme suurenemine
- Eksoftalm
- Kiire pulss
Gravesi tõve diagnostika
Sageli haiguslugu ja sümptomid on juba nii tüüpilised, et lisaks füüsiline läbivaatus, ainult veri testid tuleb läbi viia. Kilpnääre hormoonid ja mitmesugused antikehade kilpnäärmekoe vastu (TRAK, TPO-AK).
Ultraheli saab kasutada koe ja koe visualiseerimiseks veri voolama. Sellele võib järgneda stsintigraafia - metaboolse aktiivsuse ja funktsiooni hindamiseks kilpnääre.
Gravesi tõve ravi
Mõnel juhul toimub taastumine ilma ravita; haigus võib aga alati korduda. Kui hüperfunktsioon püsib, ravi on vältimatu - vastasel juhul on oht haigestuda eluohtlikku türeotoksilisse kriisi. Ravi põhineb hüperfunktsiooni pärssimisel.
Lisaks ravimitele hõlmavad ravivõimalused radiojoodravi, mille käigus kiiritatakse kilpnäärmekudet radioaktiivselt ja hävitatakse, ning osaliselt või täielikult kirurgiliselt kilpnääre. Mõnikord ravi toodab hüpotüreoidism, mida tuleb omakorda kontrollida ravimitega.
