Juurekanali ravi kasutatakse peamiselt hamba säilitamiseks, mille viljaliha on põletikulised protsessid kahjustanud. See seisund on tuntud pulpiidi või hambapulbi põletikuna. Patsiendid kardavad sageli, et nad peavad liiga kaua ravitoolil istuma ja kannatama valu.
Nende probleemide leevendamiseks annab ülejäänud artikkel teavet seansi enda kestuse, paranemise protsessi ja valu ajal (vajalik) juurekanali ravi. Enamasti raske valu põhjustab juurepõletikust mõjutatud patsiendi hambaarsti külastamist. Nendele haigustele tüüpiline valu võib olla nii terav kui ka tuim ning ulatuda lõualuu liigese ja kõrvade ümbrusesse.
Sõltuvalt põletikuliste protsesside ulatusest tunneb patsient erineva intensiivsusega valu. Üldiselt võib eeldada, et tugev valu näitab eriti väljendunud hambapulbi põletikku. Valu leevendamist mõne aja pärast ei tohiks vääralt tõlgendada kui head märki.
Hamba reaktsiooni leevendamine pole enamasti paranemise märk. Kuna tselluloosipiirkonna põletikulised protsessid põhjustavad pulpas säilitatavate närvikiudude järkjärgulist kahjustamist, on valu järsk lakkamine ilma juurekanali ravi näitab, et hammas on suremas. Hambaarsti külastamine ja juureravi alustamine on seetõttu vältimatu ka siis, kui valu taandub.
Kuna juureravi on keeruline protsess, mis nõuab hambaravikabinetis sageli mitu individuaalset seanssi, on juureravi kestus vastavalt pikk. Pealegi ei ole võimalik algusest peale täpselt ennustada, kui palju aega juureravi võtab. See sõltub nii pulpipõletiku tüübist kui ka raskusastmest.
Seetõttu ei saa kogu raviaja küsimusele üldiselt vastata, see varieerub inimeselt inimesele ja isegi hambalt. Juurekanali ravi kestel kehtib rusikareegel: mida raskem on põletik ja mida rohkem on hamba juuri, seda pikem on ravi kestus. Ideaalis, see tähendab, et kui põletiku aste on madal, saab kogu juureravi ühe seansiga lõpule viia.
Nendel juhtudel saab kahjustatud närvikiudude eemaldamine ja õõnsate hambajuurte täitmine toimuda üsna kiiresti, ilma et see takistaks paranemisprotsessi. Kuid siin räägime erandist. Reeglina võib tõsiste probleemide korral ravi vajada palju individuaalseid seansse ja kesta seetõttu nädalaid või kuid.
Patsientidel, kellel on väga väljendunud viljaliha põletik, on võimatu juurekanaleid täita kohe pärast närvikiudude eemaldamist. Ravi edukuse tagamiseks, paranemise tagamiseks ja sekundaarsete haiguste riski minimeerimiseks tuleb juurekanali ravi läbi viia mitmes etapis. Eeldatakse, et iga seanss kestab umbes 30–60 minutit.
See on eriti tavaline, kui tselluloosi põletikulised protsessid on nii tugevad, et patsiendi rahustamiseks tuleb kasutada põletikuvastast, antibakteriaalset ravimit. Nendel patsientidel võib liiga lühikese aja jooksul (ühe seansiga) läbi viidud juurekanali ravi põhjustada tugevat valu ravi ajal ja pärast seda. Lisaks võib sellistel juhtudel juurekanalite kohene sulgemine takistada paranemist.
Kuid juureravi ei pea tegema ainult närve mis on põletiku tõttu surnud. Sageli on närv põletiku käigus endiselt “elus” (eluline), kuid kahjustatud sellisel määral, et selle taastumine on välistatud. Ka siin ei saa juureravi tavaliselt vältida.
Kuna see ravi oleks patsiendile äärmiselt valus, annab raviv hambaarst esmalt ravimit, mis “tapab” pulbi lähedal asuva närvi. Mõjutatud hamba avamine, põletikuliste närvikiudude eemaldamine ja ravimi sisestamine võtab tavaliselt ainult 15-30 minutit. Ravim peab toimima mitu päeva ja juureravi kestust pikendatakse vastavalt. Tavaliselt võtab juureravi umbes üks tund seansi kohta, kuid isegi see aeg võib olla väga erinev.
Kuid patsiendi jaoks on oluline juurekanali ravi ajal iga kohtumine kinni pidada. Kuna sümptomid paranevad pärast esimest kohtumist, st pulbi ja närvikiudude eemaldamist, märkimisväärselt, ei kipu paljud patsiendid järgnevaid kohtumisi ära kasutama. See viib teatud aja möödudes paratamatult põletiku levikuni.
Põletik võib levida lõualuu, võivad tekkida abstsessid ja halvimal juhul tuleb hammas “välja tõmmata”. Kui hammas vajab juureravi, võib osutuda vajalikuks mitu seanssi hambaarsti juures. Tselluloosi eemaldamise, kanali desinfitseerimise ja järgneva täitmise võib läbi viia ühe töötlusetapina või jaotada kahele või enamale seansile.
See sõltub patsiendi individuaalsest olukorrast ja täpseid üksikasju pole võimalik anda. Kogu ravi võib kesta nädalaid või isegi kuid. Seetõttu ei ole võimalik hinnata, kui kaua seanss kestab.
See sõltub praktiku oskusest, patsiendi koostööst, lähteolukorrast ja võimalikest tüsistustest. Need aspektid on inimeseti erinevad, mistõttu ei saa selles osas täpset aega anda. Hinnangud on näidanud, et ühe seansi kohta peaks ootama umbes üks tund ravi.
Üldiselt on see siiski väga keeruline protsess, mida tuleks hoolikalt läbi viia. Jämedalt võib öelda, et mida suurem on põletik ja mida rohkem on hamba juuri, seda kauem ravi võtab. Hoolimata sellest, kui palju aega ravi võtab, on oluline võtta iga ravikuur hoolikalt läbi, et tagada juurekanali ravi edukas lõpuleviimine.
