Sissejuhatus
Juurekanali põletik või tipmine parodontiit tähistab sügavat hambapõletikku ja on reaktsioon bakteriaalsele infektsioonile. Nakatunud on hambamassis sisalduv kude, st veri ja närvi laevad. Kuid mis on hambajuurepõletiku põhjused?
Kas on olemas spetsiaalseid riskirühmi, kes kannatavad selle nähtuse all rohkem kui teised? Kas vaimsed ja psühholoogilised tegurid võivad mõjutada hambajuure põletik sellisel viisil, et see muutub halvemaks või isegi areneb? Või võib hambajuurepõletiku tekkimine olla pärilik? Kindel on see, et kui seda haigust ei ravita või ei ravita piisavalt, tekivad põletiku levimisel haigusele tõsised tagajärjed lõualuu.
Juurekanali põletiku põhjused
Hamba juur põletikul võivad olla erinevad põhjused. Tõenäoliselt on kõige tavalisem arenenud kaaries, mis on jõudnud pulpini (hambaüdi) ja põletab närvi ja veri laevad see sisaldab. Põletik võib areneda juureotsani, kus see võib nakatada ka ümbritsevat kude, sealhulgas luu.
See tipmine parodontiit viib sageli närvikoe surma jooksmine hamba kaudu ja seega devitaliseeritud või rahvakeeles "surnud" hambani. Põletik võib areneda nii kaugele, et see imbub hamba ümbritsevasse luuosasse ja lõhub luu. Hammas läheb lahti.
Halvimal juhul toob see kaasa hammaste kaotuse. Teine põhjus hambajuure põletik võib olla anatoomiline. Iga hammas on erinev.
Kuigi põhiline ehitusplokk emailiga kiht, hüdroksüapatiit, on alati sama, emailil võivad sageli olla mikrosooned, mis võimaldavad bakterid vabaks joosta. Geneetilised variatsioonid on võimalikud just nendes mikrokinnastes. The bakterid reisida läbi emailiga kiht dentiini kaudu pulpini ja nakatada laevad seal.
Tarkusehambad on ka hambajuurte põletiku võimalik põhjus. Kui nendel pole piisavalt ruumi hambakaarde integreerumiseks või kui need on kavandatud nii, et need ei suuda kõigepealt läbi murda, asuvad nad oma kaldu asendi tõttu sageli väga lähedal vastava naaberhamba juurtele. Naaberhamba juurt ärritab see sageli ja ümbritsev luuosa laguneb selle mehaanilise ärrituse tõttu.
Bakterid asuda sellesse õõnsusse, nakatada hamba juure ja põhjustada hamba juure põletikku. Selle haiguse teine põhjus on trauma (mehaaniline vigastus). Kui hammas on minevikus mingil hetkel tundnud lööki või muud sarnast, võib sellel tekkida hambajuure põletik isegi aastakümneid hiljem.
Trauma võib olla näiteks kukkumine või mehaaniline ärritus. Öine hammaste lihvimine võib viia ka traumani. Halvimal juhul sureb närv trauma tõttu ja hammas muutub tumedaks.
Sageli on see ainus nähtav märk kannatanutele, kui pole valulikke mõjusid. Isegi hammaste lihvimisel võib eeltöötlusena integreerida hambaproteesid nagu sillad ja kroonid, ebapiisav vesijahutus põhjustada pulbi ja hamba juure põletiku. Hamba kaitsekiht emailiga, on jahvatusprotsessi tõttu ainult õhuke ja ei sulgu ilma tühikuteta, näiteks krooniga.
Nüüd võivad bakterid tungida viljalihasse otse dentiini kaudu ja põhjustada hambajuur. Periodondi põletik või parodontiit, võib olla ka põletiku põhjus hambajuur. Kui parodontiiti ravitakse liiga hilja või üldse mitte, võib see mõjutada ja nakatada hammaste juuri. Nakatunud juured lõdvenevad sageli ja suureneb hammaste kaotamise oht.
