1. järgu laboriparameetrid - kohustuslikud laborikatsed.
- Glükoos (vere glükoos; igaüks mõõdetud vereplasmas, venoosne) [Diagnoosi kinnitamiseks peab määratletud kõrgenenud vere glükoosisisaldus olema vähemalt kaks korda]
- Tühja kõhu glükoos (tühja kõhu vere glükoos; tühja kõhu plasma glükoos) ≥ 126 mg / dl (7 mmol / l)
- Glükoos mõõtmine igal ajal / aeg-ajalt veri glükoos (“Juhuslik plasma glükoos”) [≥ 200 mg / dl (11.1 mmol / l) ja tüüpilised sümptomid nagu polüdipsia / haige suurenenud janu, polüuuria / haige suurenenud uriinieritus jne].
- Vere glükoosisisaldus päevas
- OGTT test [≥ 11.1 mmol / l 2 tundi pärast 75 g glükoosi suukaudset manustamist]
- HbA1c tase [> 6.5%]
- Väike vereanalüüs [nt. Hk to dehüdratsiooni (vedelikupuudus) ja hüperglükeemia (hüperglükeemia) tõttu kooma diabeticumis; leukotsütoosi (valgete vereliblede arvu suurenemine) / nakkuse väljajätmine]
- Elektrolüüdid - kaalium, naatrium
- Veri gaasianalüüs (ABG) - kui kahtlustatakse diabeetilist ketoatsidoosi; umbes 25% juhtudest ketoatsidoos kooma on 1. tüübi esimene märk diabeet mellitus.
- Albumiin, glükoos ja ketokehad (uriinis).
- Kusihape - kõrge normaalne kusihappe sisaldus seerumis näib olevat diabeetilise neerukahjustuse varajane hoiatusmärk (viitab neerufunktsiooni kadumisele); võib esineda I tüüpi diabeetikutel ajal, mil albumiinuuriat veel ei esine!
Labori parameetrid 2. järjekorras - sõltuvalt anamneesi tulemustest, füüsiline läbivaatusjne - diferentsiaaldiagnostika selgitamiseks.
- Autoimmuunne diagnostika suhkurtõve korral:
- Insuliini autoantikehad (insuliin-Ak; insuliini autoantikehad (IAA)) [tüüp 1a diabeet; umbes 90% juhtudest]
- Glutamiinhappe dekarboksülaasi vastased antikehadglutamaat dekarboksülaasi autoantikeha (anti-GAD65-Ak).
- Antitürosiinfosfataasi antikeha / autoantikeha valgu türosiinfosfataasi IA2 (IA-2-Ak), saarerakkude antigeeni (anti-IA2) vastu.
Diabeet-Tüüpi autoantikehade võimalik avastada diabeet mellitus tüüp 1 kuu kuni aastad enne selle algust (seega sobib sõeluuringuks; väldib seega ka ketoatsidoosi) [β-rakkude hävitamise marker] Märkus: Noortel peenetel (<25-aastastel) patsientidel, kellel on perekonnas anamneesis diabeet ja kellel on antikehad negatiivsed , mõtle MODY diabeedile. Tüüpiliselt iseloomustab seda ka haiguse salakaval algus ja ketoatsidoosi puudumine.
- TSH ja TPO antikehade skriinimine - lastel ja noorukitel, kellel diagnoosimisel diagnoositi 1. tüüpi diabeeti kaasuva haiguse (kaasuva haiguse) autoimmuunse seisundi tõttu türeoidiit.
- Transglutaminaasi antikeha (tTG) või endomüüsiumi antikeha (EMA) / endomüüsiumi IgA ja transglutaminaas IgA - kui tsöliaakia kahtlustatakse (iga 1-2 aasta tagant võimaliku kaasuva haiguse tõttu).
- Uurea, kreatiniin, kreatiniini kliirens kui vajalik.
- Insuliin
- C-peptiid (osa proinsuliinist) - kahtlustatav insulinoom, DD / hüpoglükeemia (hüpoglükeemia faktid).
- Insuliin retseptori AK (in insuliiniresistentsus); insuliin auto-AK (IAA), HLA-DR3 ja -DR4.
- Proteinuuria diferentseerumine
- Pankrease vastased saarerakud (ICA), GAD-II-AK, IA-2-AK.
- Lp-PLA2 (vaskulaarse põletikulise ensüümiga seotud lipoproteiin fosfolipaas A2; põletikuline marker) - südame-veresoonkonna haiguste riskikihistamiseks.
Pere sõelumine
- Eelneva diagnoosimine riskigruppides - esimese astme sugulaste skriinimine: laste testimine alates 2-3-aastasest; teine test, kui see on negatiivne umbes 10-aastaselt [IA-2-Ak].
