Klassifitseerimine Tile ja Denise järgi | Sakraalne murd

Klassifitseerimine Tile ja Denise järgi

Põhimõtteliselt klassifitseeritakse sakraalsed luumurrud Denise järgi, kuid kuna need kuuluvad vaagnapiirkonna vigastuste kategooriasse, saab neid klassifitseerida ka vastavalt vaagnapõhja vigastuse üldistele kriteeriumidele. Vaagnapõhja vigastused klassifitseeritakse plaatide järgi ja eristavad vaagna ebastabiilsuse raskust. Denise järgi klassifitseerimine annab teavet süsteemi stabiilsuse kohta ristluu iseenda ja sellega kaasnevate närvivigastuste kohta.

Need närvikahjustused on tõenäolisemad, seda keskmisem (mediaalsem) luumurd Euroopa koksi on.

• A-tüüpi luumurdude hulka kuuluvad stabiilsed luumurrud, mille korral puutumata vaagnarõngas on endiselt vaatamata väikestele kondistele pisaratele.
• B-tüüpi luumurrud kirjeldavad osaliselt ebastabiilseid vaagnapiirkonna luumurde, kuna nendega kaasneb vaagna tagumise rõnga osaline rebimine.
• C-tüüpi luumurrud kirjeldavad täiesti ebastabiilseid luumurde, kuna tagumine vaagnapõhi on täielikult katki. 45% neist C-murdudest on sakraalsed murrud.
• 1. tüübi murdusid vastavalt Denisile nimetatakse ka transalaarseteks ristluu murdudeks ja need kirjeldavad ristluu, mis asuvad ristluu ja niudeluule (ala) vahel.
• 2. Tüüp hõlmab ristluu läbides väikseid auke (Foramina sacralia ant.

  jms. ).

• Tüüp 3 sisaldab Denise järgi nii põikmurde kui ka kõiki keskmurdusid, st neid, mis asuvad keha keskosa suunas. Seda tüüpi sakraal luumurd on seotud suure kaasuva kasutamise riskiga närvikahjustusi.

Sümptomid

Sakraali tüüpiline sümptom luumurd on raske valu ristluus, mis suureneb eriti istudes. Hematoomid asuvad sageli ristluu ümber, see on rõhutundlik valu ja väike veri lekkeid võib esineda päraku piirkonnas. Kui närve on seotud ka ristluu murdudega, see võib põhjustada sensoorseid häireid, aga ka suguelundite, tuharate ja sisemiste kints piirkonnas (nn. põlvpüksianesteesia). Rasketel juhtudel võivad sellega kaasneda väljaheited ja kusepidamatus samuti potentsihäired. Kuna ristluu murd on sageli kombineeritud vaagnapõhja murduga, võivad tagajärg ja sümptom olla ka kõnnaku kaotus ja pehmete kudede vigastused