Kortisoonravi | Crohni tõve ravimid

Kortisoonravi

Kortisoon kasutatakse Crohni tõbi peamiselt ägedate ägenemiste raviks. Seda võib manustada süsteemselt tabletina või mõnel juhul lokaalselt klistiirina või klysmana. Kerge kuni mõõduka rünnaku korral kortisoon preparaadid viivad peaaegu alati sümptomite paranemiseni.

Isegi kõige raskemad ägenemised saab kontrolli alla saada umbes pooltel juhtudel. Niipea kui ägenemine on möödas, tuleks proovida katkestada kortisoon ja selle asemel kasutada muid ravimeid, mis sobivad paremini pikaajaliseks raviks. Vastasel juhul võib kortisoon põhjustada tüüpilisi kõrvaltoimeid glükokortikoidid: Kaalutõus tekib peamiselt vee kudedes hoidmise tõttu (tursed).

Lisaks võib see põhjustada luukadu (Osteoporoosi), nõrgenemine immuunsüsteemi ja areng diabeet mellitus (steroidne diabeet). Kohaliku manustamise korral satub kortisooni vereringesse oluliselt vähem, mistõttu on vähem kõrvaltoimeid. Isegi kohalikus vormis ei sobi kortisoon pikaajaliseks raviks, kuna mingil hetkel võivad kõrvaltoimed siiski esineda.

Asatiopriin

Toimeaine asatiopriin on nn immunosupressant. See tähendab, et see vähendab funktsiooni immuunsüsteemi. Seda efekti kasutatakse Crohni tõbi, kuna see vähendab ka soolepõletikku.

See saavutatakse, peatades teatud rünnakurakkude paljunemise immuunsüsteemi. Seetõttu asatiopriin klassifitseeritakse ka nn tsütostaatiliste ravimite hulka. Kõrvaltoimed asatiopriin on suhteliselt mittespetsiifilised, sealhulgas juuste väljalangemine, suurenenud nakkusoht, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kaalukaotus, palavik, liigesevalu ja veri loenda muudatusi. Lisaks võib sellel olla puuvilju kahjustav toime, mistõttu rasedad naised ei tohiks seda võtta. Selle paljude võimalike kõrvaltoimete tõttu viiakse asatiopriinravi läbi alati hoolika meditsiinilise järelevalve all. Sellest hoolimata sobib see pikaajaliseks raviks Crohni tõbi, kuna hea meditsiinilise järelevalve korral on kõrvaltoimete oht väike.