Bioloogika | Crohni tõve ravimid

Bioloogia

Bioloogia (tuntud ka kui bioloogilised või biofarmatseutilised ravimid) on ravimid, mis on keha omadega väga sarnased või sarnased valgud. Juhul kui Crohni tõbiNäiteks antikehade kasutatakse, mis ründavad väga spetsiifilisi rakke või isegi lihtsalt keha molekule ja seeläbi võitlevad põletiku vastu. Adalimumab ja Infliksimab, mis mõlemad on suunatud põletiku vahendaja TNF vastu.

Äsja on heaks kiidetud ka ravimid Vedolizumab, antikeha mõnede immuunrakkude spetsiifilise valgu vastu, ja Ustekinumab, mis on suunatud põletikuvahendajate Interleukin-12 ja Interleukin-23 vastu. Kuna need kaks bioloogia on alles hiljuti turul olnud, on pikaajalise toime või kõrvaltoimete kohta pikema aja jooksul võttes vähe andmeid. Kõigi eelmainitute eelis bioloogia on see, et neil on suhteliselt vähe kõrvaltoimeid, kuna neil on kehas ainult väga spetsiifiline sihtmärk ning nad ei mõjuta parimal juhul teisi rakke ja molekule.

Sellest hoolimata antikehade võivad vallandada ka spetsiifilised kõrvaltoimed. Oluline kõrvaltoime on allergiliste reaktsioonide võimalik esinemine. Bioloogilisi aineid toodavad tavaliselt teised organismid ja need ei ole pärit inimesest. Seetõttu võivad tekkida immuunreaktsioonid võõraste struktuuride vastu.

Remissioonis olevad ravimid

Remissiooni säilitamiseks kasutatakse ravimeid, millel on pikaajalisel ravil aastate või aastakümnete jooksul põhjendatult madalad kõrvaltoimed. Sellest hoolimata tuleb regulaarselt läbi viia tervisekontroll, sealhulgas sageli a veri loenduskontroll on alati vajalik, et vältida toimeaine taseme kõikumisi veres. Immunosupressiivsed ravimid kasutatakse siin sageli; toimeained metotreksaat, asatiopriin ja 6-merkaptopuriin on heaks kiidetud Crohni tõbi.

Veri loe järelevalve on hädavajalik, eriti pikaajalise immunosupressiivse ravi korral, kuna need ravimid toimivad luuüdi. Antikehad saab kasutada ka alternatiivina. Infliksimab ja adalimumab TNF-i blokaatorite rühmast on selleks heaks kiidetud integriini antagonist vedolizumab ja interleukiini antagonist ustekinumab. Ravim mesalasiin, mis on peaaegu iga lähedase haiguse pikaajalise ravi lahutamatu osa haavandiline koliit, tundub kahjuks ravi pikaajalisel ravil ebaefektiivne Crohni tõbi. Sellest saavad kasu ainult eelnevalt opereeritud patsiendid.