Kuidas tunnete õpilase juures ära ajurõhu tunnused?
Teatud tingimustel võib õpilasi vaadates ilmneda ka märke koljusisese rõhu suurenemisest. Koljusisese rõhu tõus võib põhjustada närvi kokkusurumise, mis vastutab ahenemise eest õpilane (okulomotoorne närv). Kui selle närvi funktsioon on kokkusurumise tõttu häiritud, on laienenud õpilane ilmub kahjustatud poolele (või mõlemale küljele, kui koljusisene rõhk suureneb mõlemal küljel).
Lisaks pupillirefleks, st ahendamine õpilane vastuseks silma valgustamisele uurimislambiga on nõrgenenud või isegi puudub. Võhikute jaoks on mõnikord väga raske otsustada, kas õpilase laius ja reaktsioon on normaalsed või ebanormaalsed. Kui midagi on ebaselge või kui on muid sümptomeid, nagu püsivad peavalud või iiveldus, peate olukorra selgitamiseks pöörduma arsti poole!
Mis on kroonilise aju rõhu tunnused?
Kui koljusisese rõhu tõus püsib pikka aega, võivad aja jooksul tekkida kroonilised kahjustused, mida on raske või võimatu tagasi pöörata. Põhimõtteliselt on võimalik igasugune neuroloogiline kahjustus alates liikumishäiretest (halvatus, kooskõlastamine sensoorsed häired (tuimus, paresteesia). Kuid eriti levinud on nägemishäired, mis avalduvad tavaliselt nägemisteravuse vähenemise näol. Lisaks on mõnel patsiendil häiritud värvitaju ja pimedas kohanemist (nägemise kohandamine pimedasse ümbrusesse, kus valgust on vähe) võib piirata.
Nii saate imikutel ära tunda ajurõhu märke
Kuna beebi ei saa oma sümptomitest selgelt väljendada, on suurenenud koljusisese rõhu tuvastamine siin eriti keeruline. Üldiselt peaksid vanemad muretsema, kui nende imik käitub ebatavaliselt loidalt või isegi apaetiliselt (see on tüüpiline koljusisese rõhu tõusule, kuid esineb ka paljudes teistes tõsistes kliinilistes piltides). Oksendamine võib viidata ka koljusisese rõhu suurenemisele, kuid enamasti on see enamasti tingitud seedetrakti infektsioonist.
Nii nagu täiskasvanutel, peetakse imikute koljusisese rõhu tunnuseks ka pupillide laienemist ja valgusreaktsiooni nõrgenemist (pupillide kitsenemist vastuseks valgusele). Lisaks ebaproportsionaalselt kiire beebi ümbermõõdu suurenemine juhataja (rusikareeglina on tavaline kiirus umbes 1 mm päevas) ja punnis, punnis fontanellid (kolju õmblused) peetakse ka koljusisese rõhu tunnuseks, mille tulemuseks peaks olema viivitamatu meditsiiniline konsultatsioon. Edasised võimalikud näidustused võivad olla jäigad kael või opisthotonus (tagurpidi kallutamine) juhataja), Samuti neelamisraskused sagedase röhitsemisega. Lõpuks tuleb mainida ka „päikeseloojangu fenomeni“: suurenenud koljusisese rõhuga imikutel võib sageli näha valge triipu iiris (silmaosa, mis määrab silma värvi) ja ülemine kaas.
