Kuidas tunnete CT-s ajurõhu tunnuseid?
Kuna kompuutertomograafia võtab vaid mõne sekundi, on need meetodid, mis aitavad kahtlustada kõrgenenud koljusisese rõhu hädaolukordades, näiteks kraniotserebraalne trauma. Nn tserebrospinaalvedeliku ruumide suurenemine aju peetakse eriti muljetavaldavaks ajurõhu tunnuseks CT-s ja see tekib siis, kui ajurõhu tõus tuleneb tserebrospinaalvedeliku (ajuvee) väljavoolu häirimisest. Tserebrospinaalvedeliku ruumides sisalduv tserebrospinaalvedelik on CT-l näidatud mustana, nii et ruume saab tuvastada liblikas-taoline struktuur pildi keskel CT tavalises (horisontaalses) sektsioonis. Tserebrospinaalvedeliku ruumide asümmeetria või kokkusurumine viitab ka koljusisese rõhu suurenemisele, mis on tõenäoliselt põhjustatud traumast või kasvajast.
Samuti on oluline kolju suure ava (foramen magnum) uurimine. Siinkohal pööratakse tähelepanu sellele, kas aju varre ja koljuluu on normaalne või vähenenud, kusjuures viimast tõlgendataks kui koljusisese rõhu näidustust. Aju möödunud pöördumised viitavad aju tursele ja seetõttu peetakse neid ka aju rõhu tunnusteks. Lisaks saab CT-d kasutada ka koljusisese rõhu suurenemise põhjuste otsimiseks: CT-s selgelt tuvastatavad põhjused on näiteks kasvajad või muud takistused, mis blokeerivad ajuvee väljavoolu ja võivad seega viia paisumiseni. tserebrospinaalvedelik ja koljusisese rõhu tõus. Kui sellised näidustused leitakse CT-st, tehakse täpsemate piltide saamiseks sageli täiendav MRI skaneerimine.
Kuidas tunnete ära MRT ajurõhu tunnused?
Kuigi MRI ja CT erinevad oluliselt oma funktsionaalse põhimõtte ja keha erinevate struktuuride esindatuse poolest, kehtivad samad põhireeglid aju rõhumärgid MRI-s nagu CT-s (vt eespool). Näiteks keskendub MRI pilt tserebrospinaalvedelikule ja ajutüve ümbritsevale ruumile. MRI annab tavaliselt täpsemad pildid ja sellega ei kaasne mingit kokkupuudet röntgenikiirtega, kuid see on ka oluliselt kulukam ja aeganõudvam kui CT. Sel põhjusel kutsutakse MRI mõnikord sisse ainult siis, kui CT-pildid ei ole andnud lõplikke tulemusi. Hädaolukordades eelistatakse CT igal juhul ajasurve tõttu.
