Müokardiit ilma EKG muutusteta?
EKG on võimeline mõõtma elektrisignaale süda. See võimaldab kõiki häireid ergastuse juhtimissüsteemis süda tuleb salvestada. Sageli põletik süda lihased käivitavad sellised muutused.
Kuid kindlasti on juhtumeid, kus elektrilisi signaale ei häirita. Nendel juhtudel ei muudeta EKG tavaliselt või on see väga väike. Näiteks ei saa üksikute südamelihasrakkude defekte EKG-s kuvada. Isegi kui nende üksikute rakkude ergastuse juhtivus on häiritud, pole see EKG-s märgatav.
Ainult pärast defekti teatud suurust saab tuvastada EKG muutusi. Isegi kui südamelihasrakud on põletiku tõttu nõrgenenud, kuid need edastavad siiski elektrilisi signaale, pole EKG tavaliselt tähelepanuväärne. Seega võib mõjutatud inimesel olla juba südamefunktsioonis olulised piirangud, ilma et see oleks EKG-s nähtav.
Lisaks müokardiit võib kaasneda veepeetus perikard. See kogunenud vedelik võtab südames ruumi, piirates selle pumpamise funktsiooni. Kuid neid hoiuseid ei saa EKG abil mõõta. Seetõttu tuleksRöntgen, ultraheli või MRI) tuleb alati teha lisaks EKG-le.
Alternatiivne diagnostika
Müokardi põletikus esinevatel EKG muutustel võib olla mitmeid muid põhjuseid. Kui südamelihase põletikku pole, on nähtuse päritolu tavaliselt teine südamehaigus. Näiteks ST-segmendi kõrgust tuleb alati pidada esmajärjekorras kui a südameatakk.
Südame rütmihäired võivad vallanduda ka a südameatakk. Infarkti ajal hävivad südamelihasrakud vähenenud hulga tõttu veri pakkumine. Selle tagajärjel võib elektrisignaali liin häirida.
Lisaks võivad sellised nähtused nagu AV-plokk, vasaku kimbu haru plokk, tahhükardia või ekstrasüstolid võivad esineda üksikute südamehaigustena. Nende haiguste käivitajad on mitmekesised. Muud südamelihasehaigused, näiteks kardiomüopaatia, võib näidata ka sarnast pilti müokardiit EKG-s. Südamepuudulikkusega (südamepuudulikkusega) kaasneb üldine funktsionaalne häire ja seega ka südame pumpamine, mida võib EKG-s segi ajada müokardiit.
