Lühiülevaade
- Kirjeldus: Kuivate silmade korral niisutatakse silma pinda liiga vähese pisaravedelikuga, kuna pisaravedelikku tekib liiga vähe või aurustub pisarakile rohkem.
- Sümptomid: punetavad, sügelevad, põlevad silmad, võõrkeha tunne silmas, sagenenud vesisus, võimalik survetunne ja valu silmas
- Ravi: Põhihaiguste ravi, kunstpisarate kasutamine, võimalusel kortisooni sisaldavate ravimite kasutamine, tuuletõmbuse ja tubakasuitsu vältimine, ruumide piisava õhuniiskuse tagamine, regulaarne õhutamine, kontaktläätsede mittekandmine liiga kaua, regulaarsed pausid töötamisel. PC, joo palju vedelikku
- Põhjused ja riskitegurid: liiga kaua arvuti või teleriekraani vahtimine, kuiv toaõhk, liiga kaua kontaktläätsede kandmine, tubakasuits, auto heitgaasid, konditsioneer, tuuletõmbus, vanem vanus, naissugu, haigused (nt konjunktiviit , diabeet, kilpnäärmehaigused, autoimmuunhaigused), ravimid
- Millal pöörduda arsti poole? Kuivad silmad tuleb alati silmaarsti juures kontrollida. Selle taga võib olla haigus, mis vajab ravi.
Kuivad silmad: Kirjeldus
Kuivad silmad põhjustavad ebameeldivat ebamugavust: silmad sügelevad ja põlevad ning mõnikord punetavad. Sümptomid ilmnevad peamiselt päeval, kuid võivad olla eriti tõsised pärast magamist. Põhjus on selles, et une ajal väheneb pisarakile tootmine ja silmad kuivavad, eriti hommikuti.
Kuivad silmad: sümptomid
Kuivate silmade korral on pisaravedelikku liiga vähe. Selline tunne, nagu oleks liivatera silmas. Lisaks on suurenenud kuivustunne, mis väljendub silmade põletamises ja sügeluses. Sageli esinevad ka punetavad silmad. Silmad väsivad sageli kiiresti, näiteks arvutiekraani taga töötades. Nad on ka väga valgustundlikud.
Kuivad silmad võivad põhjustada ka survetunnet silmas. Harvadel juhtudel on silmade kuivus valus.
Paradoksaalsel kombel täheldatakse pisaravoolu suurenemist ka kuivade silmade puhul: pideva ärrituse tõttu vallandavad pisarad isegi väiksemad mõjud, näiteks kerge tuul. See võib põhjustada nägemise hägustumist.
Teised sekundaarsed sümptomid on silmade turse ja limaeritus (haigetel on silmalaud kleepuvad, eriti hommikuti). Mõned patsiendid märgivad ka peavalu ja peapööritust seoses silmade kuivusega.
Sümptom “kuivad silmad” on suhteliselt levinud: selle all kannatab ligikaudu viiendik inimestest. Enamikul juhtudel on kahjustatud mõlemad silmad. Mõnel haigel on aga ainult üks kuiv silm.
Mis aitab kuivade silmade vastu?
Kuiva silmade ravi sõltub põhjusest. Sümptomite leevendamiseks piisab sageli lihtsatest abinõudest ja majapidamisvahenditest. Muudel juhtudel kasutatakse kunstpisaraid või põletikuvastaseid silmatilku.
Kodused abinõud ja näpunäited kuivade silmade jaoks
Järgmised kodused abinõud ja näpunäited aitavad leevendada olemasolevaid sümptomeid või vältida silmade kuivust:
- Veenduge, et ruumis oleks piisavalt niisket värsket õhku. Näiteks kasutage niisutajat ja ventileerige regulaarselt.
- Ärge jätke end õhukonditsioneerisüsteemidest tuleneva otsese tuuletõmbuse kätte, et vältida stressis ja punetavaid silmi. Sõidu ajal reguleerige ventilaatorit nii, et õhujuga ei oleks suunatud teie silmadele.
- Arvutiga töötades tehke regulaarseid lühikesi pause (soovitavalt iga tund), mille jooksul te ei vaata ekraani. Samuti aitab see teadlikult pilgutada, sest monitori vahtimine vähendab pilgutamise sagedust.
- Vältige aja veetmist suitsustes ruumides.
- Ärge kandke kontaktläätsi korraga liiga kaua.
- Vältige ärritavate kosmeetikatoodete kasutamist silmade läheduses.
- Rohke vedeliku joomine hoiab ära ka silmade kuivuse. Iga päev tuleks juua vähemalt kaks liitrit vedelikku (vesi, mineraalvesi, tee, mahlapritsid jne).
- Silmalaugude servade hooldus: masseerige oma silmalauge kaks korda päevas kolm kuni viis minutit sooja niiske pesulapiga. See soodustab vereringet ja stimuleerib Meibomi näärmeid tootma pisarakile rasvaosa.
- Toidus sisalduvad oomega-3 rasvhapped – näiteks linaseemneõli kujul – avaldavad väidetavalt positiivset mõju pisarakilele. Puuduvad selged teaduslikud tõendid selle kohta, kas need aitavad ka silmade kuivuse vastu.
Kodustel abinõudel on oma piirid. Kui sümptomid püsivad pikema aja jooksul, ei leevene või isegi süvenevad, tuleb alati pöörduda arsti poole.
Ravim
Enamasti ravitakse silmade kuivust "kunstpisaratega". See, milline arvukatest tilga-, geeli- või pihustuspreparaatidest on abiks, sõltub silmade kuivuse põhjusest: Kui pisaravool on liiga madal, aitavad pisaravedeliku vesifaasi täiendavad pisaraasendajad. Pisarakile kvaliteedi parandamiseks kasutatakse õliseid preparaate.
Meditsiiniline ravi
Kuivad silmad võivad aidata ka pisaravedeliku kogust suurendavate meetmetega. Selleks skleroseerib arst pisarate äravoolutorukesed või tihendab need plastkorkidega.
Kui on olemas mõni põhihaigus, näiteks diabeet, võib selle ravimine leevendada ka silmade kuivust.
Kuivad silmad: põhjused ja riskitegurid
Silma pinna – st sarvkesta ja sidekesta, aga ka silmalau sisemuse – märgamishäire võib põhjustada kas pisaravoolu vähenemine või pisarakile suurenenud aurustumine. Pisarakile koosneb mitmest kihist ning sisaldab vesi- ja rasvfaasi. Viimane stabiliseerib kilet, kaitstes seda aurustumise eest.
Kui pisaravool väheneb, nimetavad arstid seda hüposekretsiooniks. Kui pisarakile tekib küllaldaselt, kuid aurustub liiga kiiresti, nimetavad arstid seda “hüperaurustumiseks”.
Välised mõjud
Kõige tavalisem silmade kuivuse põhjus on välismõjud. Pilgutame harvemini arvuti taga töötades või keskendunult televiisorit vaadates. See võib vähendada silmade pilgutamise sagedust, mis jaotab pisarakile ühtlaselt üle silma, kümnelt kuni 15 pilguni minutis kuni ühe või kahe pilguni minutis. Seda tuntakse ka kontorisilma sündroomina.
Silmalaugude vigastused ja silmaoperatsioonid võivad samuti põhjustada sicca sündroomi.
Bioloogilised põhjused
Vanusega pisarate tootmine väheneb. Seetõttu kannatavad vanemad inimesed kuivade silmade all sagedamini kui nooremad.
Naised on ka suuremas ohus kui mehed, kuna naissuguhormoon östrogeen võib pisarate tootmist häirida. Hormoonasendusravi menopausi ajal suurendab seega silmade kuivuse riski.
Haigused
Silmade märgumishäired tekivad ka erinevate haigustega seoses. Nende hulka kuuluvad näiteks suhkurtõbi, kilpnäärme häired, krooniline reuma ja põletikulised vaskulaarsed haigused.
Paljud immuunsüsteemiga seotud haigused on samuti seotud silmade kuivusega. Selle põhjuseks on asjaolu, et sidekesta, mis toodab osa pisarakilest, osaleb keha olulistes immuunfunktsioonides. Näiteks autoimmuunhaiguse Sjögreni sündroomi korral on pisaravedeliku tootmine häiritud.
Teised sicca sündroomi vallandajad on viirusinfektsioonid, nagu C-hepatiit ja närvikahjustused, mis tekivad näiteks diabeedi kaugelearenenud staadiumis. Kuna silma pind vastab arenguloo poolest ümberkujunenud välisnahale, põhjustavad ka mitmesugused nahahaigused silmade kuivust.
Mõnikord põhjustab väljendunud A-vitamiini puudus silmade kuivust. Selle põhjuseks võib olla maksahaigus.
Kui lapsed kannatavad silmade kuivuse all, on enamikul juhtudel põhjuseks haigus.
Kuivad silmad: põhjused ja riskitegurid – ravimid
Teatud ravimid võivad häirida pisarate teket, kui neid võetakse pikema aja jooksul. Nende hulka kuuluvad psühhotroopsed ravimid, unerohud, beetablokaatorid, hormoonpreparaadid ja allergiaravimid. Silmade kuivust põhjustavad ka kortikoidid (“kortisoon”), mida sisaldavad näiteks silmatilgad ja konjunktiviidi salvid.
Kuivad silmad: millal pöörduda arsti poole?
Kuiva silma põhjused on väga erinevad ning sageli on raske eristada väliseid tegureid vallandavatest haigustest. Seetõttu soovitavad eksperdid silmade kuivuse korral alati silmaarsti poole pöörduda.
Kuivad silmad: uuringud ja diagnoosimine
Arst saab erinevate uuringute abil hinnata pisarate hulka, pisarakile koostist, sarvkesta pinda, silmalaugude asendit ja pisarakile. See võimaldab määrata silmade kuivuse põhjust:
- Schirmeri test: Konjunktiivikotis oleva filterpaberi riba abil mõõdab arst, kui palju pisaravedelikku silm eritab.
- Silma pinna uurimine: pilulampi saab kasutada ka silmapinna muutuste diagnoosimiseks.
- Pisarkoop: see optiline seade võimaldab täpsemalt hinnata pisarakile õlisisaldust.
- Täiendav uuring: Vajadusel uurib arst verd, näiteks hormoonseisundi või reumatoidfaktorite määramiseks. Konjunktiivi tampoon näitab, kas esineb konjunktiviiti, mis põhjustab silmade kuivust.
