Baariumsulfaat: mõju, kasutusalad ja riskid

Baarium sulfaat on leelismuldmetalli baariumist saadud halvasti lahustuv kuni lahustumatu sulfaatsool. Looduslikes varudes esineb seda bariidina. Nagu pulber, baarium sulfaat helendab valget värvi. Seda kasutatakse plastide täiteainena värvide tootmisel ja meditsiiniliselt värvainetena Röntgen positiivne kontrastaine.

Mis on baariumsulfaat?

Baarium sulfaat on leelismuldmetalli baariumist saadud vähelahustuv kuni lahustumatu sulfaatsool. Looduslikes varudes esineb seda bariidina. Baariumsulfaat on kõrge mitteläbilaskvusega aine. Seetõttu kasutatakse seda aastal radioloogia raskesti lahustuva suspensioonina Röntgen positiivne kontrastaine. See ei imendu ja sobib seedetrakt. Seejärel eritub aine muutumatul kujul valge väljaheitega. Manustatakse söögitoru sondina, baarium sulfaati kasutatakse füsioloogilise teabe saamiseks. See siseneb kõht suu kaudu söögitoru kaudu ja seejärel eritub seedetrakt. Teine võimalus on rektaalne sissejuhatus morfoloogilise teabe saamiseks.

Farmakoloogiline toime

Baarium sulfaat peatamist kasutatud Röntgen diagnostika varieerub viskoossuse, osakeste suuruse ja kontsentratsioon. Lisaks baarium sulfaadile, isotoneerivad ained nagu sorbitool ning flokulatsiooni (flokulatsiooni) vältimiseks kasutatakse paksendavaid ja dispergeerivaid aineid. The kontrastaine kasutatakse sageli koos metüültselluloosiga geelid ja süsinik süsinikdioksiidi, et õhku sisestades põhjustada seedetrakti paisumist. Seda kahe aine samaaegset kasutamist nimetatakse topeltkontrastmeetodiks. Sel viisil soolestiku parem visualiseerimine limaskest kergendatult saavutatakse, kuna kontrastaine ainuüksi soolestiku pinnal tekib ainult õhuke kate. Kontrastaineid kasutatakse elundite visualiseerimiseks röntgenuuringutega, millel on ainult väike erinevus Tihedus ümbritsevatest elundisüsteemidest ja kudedest. Sel viisil suudavad arstid eristada patoloogilisi protsesse ja tervet kude. Kuna baarium sulfaat peatamist ei lahustu vesi ja rasv, organism neid ei omasta ja eritub muutumatul kujul. Lähteaine baariummetalli toksiline toime on väga madal.

Meditsiiniline rakendus ja kasutamine

Kontrastainetel võivad olla soovimatud kõrvaltoimed, mis avalduvad erinevates elundites ja nahk. Kui näidustatakse kontrastainet kasutavat röntgenuuringut, kehtivad üldjuhul rangemad nõuded kui ravile haldamine of ravimid. Kaasaegsed röntgenkontrastained läbivad mitu aastat talutavuse uuringuid, enne kui seadusandja need heaks kiidab. Samuti on arstid kohustatud oma patsiente võimalikest riskidest teavitama. Kontrastainete kasutamisel saavad arstid lisateavet, mida nad ei saaks ilma nende ainete pildistamise ja kasutamiseta. Lisateave on jagatud kahte kategooriasse: morfoloogiline (struktuurne) ja füsioloogiline (funktsionaalne). Esimese tüüpiline uurimine on kahekordse kontrastsusega pildistamine koolon rektaalse tilgutamise teel (tilkhaaval haldamine) baariumisuspensiooni. Hilisem õhu sisestamine soolestikku näitab soole valendiku (selge laius) täitmise ja negatiivse kontrastsuse abil. See tuleneb õhu suurest läbilaskvusest röntgenikiirgusele. Morfoloogilised muutused nagu polüübid, kitsendused, põletikja rahakotid muutuvad nähtavaks. Funktsionaalne teave saadakse pap-määrimisega. Sel viisil saavad arstid tuvastada söögitoru liikuvushäireid. Suure valge heleduse tõttu saab uuritavat organit või kude selgelt eristada ümbritsevatest elundi- ja koestruktuuridest, mis jäävad röntgenpildil tumedaks. Patsiendid peavad olema paastumine uuringu jaoks, mis tähendab, et nad ei tohi enne mitu tundi midagi süüa ega juua. Enamasti tehakse seda kontrastkujutist hommikul, kui patsient pole veel hommikusööki teinud, nii et tal tuleb ainult lühikese aja jooksul hoiduda toidu tarbimisest.

Riskid ja kõrvaltoimed

Raviarst peab enne selle radiograafilise kontrastaine kasutamist hoolikalt hindama riski ja kasu suhet, kuna baariumsulfaadi suspensiooni viimisel valesse kohta võivad tekkida tõsised võõrkehareaktsioonid. Selle kasutamine on vastunäidustatud, kui selle piirkonnas on perforatsioon kõht ja soolestikus ning on kontrastaine aspiratsiooni (allaneelamise) oht. See on näiteks fistulite või perforeeritud puhul haavand sügaval asetseva aine defekti kujul. Selle vigase korral haldamine, siseneb kontrastaine kõhukelme organitesse, näiteks maks, põrn, kõht, koolon, emakas or munasarjad. Kui baariumsulfaat satub vabasse kõhuõõnde, võivad tekkida eluohtlikud komplikatsioonid. Irrigoskoopia korral (koolon röntgen), tuleks röntgenuuringut teha alles 14 päeva pärast biopsia on läbi viidud. Intraperitoneaalne manustamine, mis pole näidustatud, võib põhjustada patsiendi surma. „Kõhukelme“ vastand on „retroperitoneaalne“. Peamiselt retroperitoneaalsed on kõik kõhuõõne taga asuvad elundid, nagu kusejuhad ja neerud. Sekundaarsed retroperitoneaalsed on elundid, mis on ühendatud selja kõhu seinaga. Nende organite hulka kuuluvad: kaksteistsõrmiksool (peensoolde mao külge kinnitatud), kõhunääre ning tõusev ja laskuv jämesool. Vähem ohtlikud ja üsna haruldased kõrvaltoimed hõlmavad järgmist kõhukinnisus, higistamine, nõrkus, kõht krambid, sügelus, nõgestõbi või punetus nahk. Raskused hingamine või neelamine, hirmsusja ajutine segadus on samuti võimalik.