Määratlus
Akumuleerimine viitab toimeaine kuhjumisele organismis tavalise ravimi ajal haldamine. Mõiste pärineb ladina keelest (kogunema). See tekib siis, kui sissevõtmise ja kõrvaldamine toimeainet. Kui doseerimisintervall on liiga lühike, manustatakse liiga palju ravimeid. Neeru- või maksafunktsiooni kahjustuse korral kõrvaldamine on kahjustatud. Eriti ohustatud on eakad inimesed. Akumuleerumise tagajärjel võivad tekkida suurenenud kahjulikud või toksilised mõjud. Põhimõtteliselt võib akumuleerumine alati toimuda, kui doseerimisintervall on liiga lühike. Mõned ained on siiski vastuvõtlikumad. Selliste ainete näidete hulka kuuluvad digoksiin, metadoon, raskmetallid, mõned bensodiasepiinid, fenobarbitaalja meflokiin. Püsiseisundi saavutamiseks on vajalik akumuleerumine ja normaalne.
Riskifaktorid
Akumuleerumise riskitegurite hulka kuuluvad:
- Pikk poolestusaeg
- Lühike annustamisintervall
- Organite funktsiooni kahjustus, neerupuudulikkus.
- Piiratud / pärsitud ainevahetus.
- Madal terapeutiline laius
