Terapeutilised sihtmärgid
- Haigustekitajate kõrvaldamine
- Ebamugavuse leevendamine
- Tüsistuste vältimine
Ravi soovitused
- Sümptomaatiline ravi (köhavastane / köhavastane ravim öösel puhkamiseks, kui see on vajalik), st sümptomite ravi.
- Mõistlik antibiootikum ravi algab varakult (st etapis katarraal / algstaadiumis koos külm-Meeldib köha; hiljemalt 3 nädalat pärast konvulsiivse staadiumi / krampide sarnase köha tekkimist). Ainult selleks ajaks kõrvaldatakse patogeenid. Esimese rea esindajad on asitromütsiini ja klaritromütsiin (makroliidid).
- Hoiatus. USA toit ja ravimid haldus soovitab antibiootikumi väljakirjutamisel olla ettevaatlik klaritromütsiin olemasolevate südamehaigustega patsientidel. Kümneaastase jälgimise tulemused pärast 10-nädalast ravi klaritromütsiin näitas suurenenud suremust kõigi põhjustega (riskisuhe 1.10; 1.00-1.21), samuti suurenes ajuveresoonkonna haiguste (riskisuhe 1.19; 1.02-1.38) määr.
- antibiootikum ravi on haigust lühendava toimega.
- Hilisem antibiootikumravi (kuni 4 nädalat pärast köha) võib olla kasulik (vt eespool) ka edasise leviku vältimiseks (rasedad: 6 nädalat). Märkus: Antibiootikumravi kõrvaldab patogeeni ninaneelust (= nakkuse ahela katkemine), kuid sellel on vähe mõju köha.
- Juuresolekul riskitegurid teraapia kestus 7 kuni 10 päeva.
- Antibiootikumide profülaktika on soovitatav kontaktisikule, kes elab leibkonnas alla kuue kuu vanuse lapsega.
- Kokkupuute järgne profülaktika (PEP) [vt allpool].
- Vt ka jaotist “Edasine ravi”.
Kokkupuutejärgne profülaktika (PEP)
Kokkupuutejärgne profülaktika on ravimite pakkumine haiguste ennetamiseks isikutel, kes pole vaktsineerimisega konkreetse haiguse eest kaitstud, kuid on sellega kokku puutunud.
Näidustused (kasutusvaldkonnad)
- Vaktsineerimiskaitseta isikud, kellel on lähedased kontaktid haige inimesega, eriti perekonnas või elamukogukondades ja ühiskondlikes ruumides
Täitmine
- Keemiline profülaktika makroliidiga (asitromütsiini või klaritromütsiin / antibiootikum).
