Üldised meetmed
- Väljaheitepäeviku pidamine vallandavate tegurite tuvastamiseks (laktoos/fruktoos/sorbitooli talumatus).
- Tualettruumi koolitus:
- Oskage õigeaegselt hinnata saadaolevat hoiatusaega tualetis käimiseks.
- „Tualetid kella järgi”: toidukorra või sooja joogi allaneelamisest tingitud gastrokollilise refleksi ärakasutamine, mis põhjustab roojamise stiimuli.
- Anaalhügieen pärast tualetis käimist järgmistes sammudes:
- Kare puhastamine töötlemata tualettpaberiga (värvitud tualettpaber sisaldab värvained mis võib põhjustada allergia).
- Hoolikas puhastamine koos vesi mugaval temperatuuril ilma seepi kasutamata (bidee kohal või duši all; reisides kasutage imikutele ühekordseid pesulappe).
- Kuivatamine
Tähelepanu. Ärge kasutage niiskeid salvrätte (sisaldage säilitusained ja sageli lõhnaained). Need võivad dermatoloogilistest testidest hoolimata sisaldada aineid, mis võivad viima et kontaktdermatiit pikaajalisel kasutamisel.
- Vooluhäirete korral:
- Mittetäielik tühjendamine: nii tsüklid kui ka bisakak- ja / või lekosüsinik-CO2 ravimküünlad kindlaksmääratud aegadel.
- Ülevoolupidamatus (väljaheidete tahtmatu evakueerimine pärasoole ületäitumise korral): enne muude meetmete võtmist on vajalik soole täielik evakueerimine
- Mittetäieliku evakueerimise, prolapsi (prolapsi) või ülevoolu korral Uriinipidamatuse, tuleks eelistada tualettruumi koolitust.
Ravimeetmed
- Põhjuslik ravim ravi põhjusliku põhihaiguse (nt põletikuline soolehaigus) korral.
- Psyllium (psyllium) / psyllium kestad: turset tekitav aine ja väljaheite pehmendaja (paisunumber> 40; seob rohkem kui 40 korda omaenda mahu vett)
- Paksub kõhulahtisus- sarnane vesine väljaheide → väljaheite konsistents muutub kindlamaks.
- Muudab kõva väljaheite mahukamaks ja pehmemaks → soolestiku peristaltika stimulatsioon, väljaheide muutub pehmemaks / kergemaks roojamiseks (defekatsiooniks).
PIndiast kestadel on seega aastal kontinentsust soodustav toime kõhulahtisus (kõhulahtisus) ja kõhukinnisus (kõhukinnisus).
- Mittespetsiifilised meditsiinilised meetmed peamiselt soolte transiidi aeglustamiseks ja vedeliku imendumise suurendamiseks:
- Opioid loperamiid (3 kuni 4 x 2-4 mg päevas).
- Difenoksülaadi / atropiini kombinatsioon
Tavapärased mittekirurgilised ravimeetodid
- soolestik südamestimulaator või sakraalse närvi stimulatsiooni süsteem (SNS): see hõlmab närve Euroopa vaagnapõhja ühe või mitme stimulatsiooni sondi kaudu, kasutades elektrilisi impulsse. Enne süsteemi lõplikku implanteerimist tuleb mõju eelnevalt kontrollida simulatsiooni raames (kestus: 2–4 nädalat). Sel eesmärgil peetakse selle aja jooksul väljaheite logi. Näidustused: idiopaatiline ja ravi-kindel väljaheide Uriinipidamatuse.
Toitumisravim
- Toitumisanalüüsil põhinev toitumisnõustamine
- Toitumisalased soovitused vastavalt segule dieet võttes arvesse olemasolevat haigust. See tähendab muu hulgas:
- Päevas kokku 5 portsjonit värsket köögivilja ja puuvilja (≥ 400 g; 3 portsjonit köögivilja ja 2 portsjonit puuvilju).
- Üks või kaks korda nädalas värske merekala, st rasvane merekala (oomega-3 rasvhapped) nagu lõhe, heeringas, makrell.
- Järgmiste konkreetsete toitumissoovituste järgimine:
- Tasakaalustatud vedelike ja toidukiudude tarbimine; järgmisi toidukiude võib võtta toidulisandina:
- Nisukliid
- Plantogo seemned
- Psyllium (psyllium kestad)
- Tasakaalustatud vedelike ja toidukiudude tarbimine; järgmisi toidukiude võib võtta toidulisandina:
- Sobiva toidu valik toitumisanalüüsi põhjal
- Vt ka jaotistRavi mikrotoitainetega (elutähtsad ained) ”- sobiva dieedi võtmine täiendamine.
- Üksikasjalik teave toitumisravim saate meilt.
Spordimeditsiini
- valgus vastupidavus treening (kardiotreening).
- Füüsiline aktiivsus hoiab ära vähese liikumisharrastuse ja aitab seega muu hulgas ära hoida kõhukinnisus, mis omakorda suurendaks intraluminaalset rõhku (soolesurvet).
- Spordimeditsiini kohta lisateabe saamiseks võtke palun meiega ühendust.
Füsioteraapia (sh füsioteraapia)
- Sihipärane lihastreening vaagnapõhja ja sulgurlihase aparaadid. Eristatakse järgmisi etappe:
- Sihttaju kindlakstegemine
- Isoleeritud lihaspinge ja lõdvestus
Harjutage moduleeritud koormuse korral ja järk-järgult integreerides igapäevastesse rutiinidesse.
Täiendavad ravimeetodid
Soovitatav on kombineerida kahte järgmist protseduuri:
- Biotagasiside koolitus- lihaskoe ani externus lihaste aktiivsuse mõõtmine anaalse EMG anduri ning visuaalse või kuulmis signaali tagasiside abil (elektromüograafiakäivitatud biotagasiside (EMG-BF) koolitus). Selle eesmärk on parandada pärasoole venitamise tajumist ja aidata suurendada päraku sulgurlihase (sulgurlihase) kokkutõmbumisjõudu.
- Elektrostimulatsioon * (keskmise sagedusega anaalse elektrostimulatsioon, LFS) - patsient tunneb selle all passiivset lihase kontraktsiooni. See viib teadlikuks samast teadlikkusest ja parandab sihitud lihastöö mõistmist; meetodit tuleks täiendavalt kombineerida suunatud lihastreeninguga.
* LFS on ainsa teraapiana ebapiisav!