Patogenees (haiguse areng)
Herniated ketas (BSP; Intervertebral disk prolaps), lülidevahelise ketta (discus intervertebralis) sisemine osa, tuum propulsus (sisemine želatiinne tuum), on rõngakujulise fibrosuse poolt sunnitud tagasi (sidekoe lülidevahelise ketta rõngas) seljaaju kanal (selgroog kanal) selgroolülide vahelise lülidevahelise ketta voodist välja. Enamasti satub tuum protsessi käigus kanalisse külgsuunas, nii et üksikud väljuvad närvijuured surutakse kokku ja viima kirjeldatud sümptomitele. Ketta prolapsi eelduseks on plaadi degeneratsioon Intervertebral disk koos väikeste pisarate moodustumistega rõngakujulises fibros.
Ketta prolapsi kõige levinumad asukohad (95%) on:
- LWK (nimmelülide kehad) 4 ja 5 vahel → juurte ärritussündroom L5 (mediaalne BSP), L4 (lateraalne BSP).
- LWK 5 ja SWK 1 vahel (sakraalsed selgroolülid / ristilülid) → juurte ärritussündroom S1.
Etioloogia (põhjused)
Biograafilised põhjused
- Eluaeg - vanem vanus
- Elukutsed - kutsealad koos
- Töötegevused, mida tehakse istuvas asendis ja kus vibratsioon mõjub kogu kehale (nt vanemate ja vedrustamata põllumajandus- ja transpordivahendite tõttu).
- Raskete koormate tõstmine või kandmine või tegevused pakiruumi äärmuslikus painutusasendis.
- Valdavalt vertikaalne kokkupuude kogu keha vibratsiooniga istudes.
Käitumuslikud põhjused
- Stimulantide tarbimine
- Tubakas (suitsetamine) - võib olla degeneratiivsete ketasprotsesside põhjus.
- Ülekaaluline (KMI ≥ 25; ülekaalulisus) - rasvumine.
Ravim
- Glükokortikoidid See on ravimid põletiku vastu. Neid kasutatakse ka üliaktiivseks immuunsüsteemi - näiteks allergilised reaktsioonid. Nad saavad viima et Osteoporoosiseotud luumurrud (luumurrud) pikaajalisel suuõõnes ravi (st võttes tabletid) ja seega tagasi valu.
Ettevaatust. Kolm kuud või kauem süsteemset glükokortikoidi ravi suurendab riski Osteoporoosi 30-50 protsenti. Juhul kui ravi koos mõõdetud annus inhalaatorid, näiteks bronhiaalastma, seda kõrvaltoimet ei esine.
Muud põhjused
- Kõhu rõhu tõus, näiteks aevastamine või köha.
