Lühiülevaade
- Teraapia: vastsündinutel polsterdatud ja regulaarselt korrigeeritud kips, füsioteraapia kombineerituna spetsiaalsete kleeplintide, lahaste, ortopeediliste jalatsite või sisetaldadega teipimisega, mõnel juhul, eriti retsidiivi ja omandatud lampjalgsuse korral, operatsioon
- Sümptomid: Nähtav läbi sissepoole pööratud tallataldade ja vastava kõnnimustri (nagu jalalaba välisserval kõndimine), sääre kitsam
- Diagnoos: visuaalne diagnoos, pilditehnika (röntgen, ultraheli), jalasurve mõõtmine (pedograafia).
- Prognoos: Häid tulemusi kohese ja regulaarse ravi korral; ravimata jätmisel on oht hiliste tagajärgede tekkeks, nagu näiteks jalalaba kangestumisest, lülisamba või puusa väärasendist tingitud valu.
Mis on lampjalgsus?
Enamikul juhtudel on see kliiniline pilt kaasasündinud. Kui lapsel raseduse ajal teatud lihasgrupid täielikult ei moodustu, tekib lampjalgsus. Beebi jalad on aga endiselt väga painduvad ja liigendatud, mistõttu saavutatakse kohese raviga häid tulemusi.
Lampjalgsuse korral esineb mõnikord mitmeid jala deformatsioone:
- Sirpjalg (nn pes aductus või aspireeritud jalg): lugege selle kohta lähemalt artiklist Sirpjalg.
- Terajalg (Pes equinus): Lisateavet selle kohta leiate artiklist Terajalg.
- Õõnes jalg (Pes cavus): Loe selle kohta lähemalt artiklist Õõnes jalg.
- Pes varus (jala painutamine sissepoole hüppeliigeses)
Mis on lampjalgsuse ravi?
Mida teha lapse lampjalgsuse korral?
Teipimise puhul on esimene samm liigeste igapäevane mobiliseerimine füsioteraapia abil. Seejärel fikseeritakse kahjustatud jalg spetsiaalsete kleeplintide abil. Sel viisil saavutatud korrektsioonid tuleb seejärel säilitada. Selleks on spetsiaalsed lahased, ortopeedilised jalanõud või sisetallad, mida tuleb kasvufaasis jätkuvalt kanda. Regulaarsed kontrollid on samuti olulised.
Kuidas ravite omandatud lampjalgsust?
Nooruki või täiskasvanu omandatud lampjalgsuse korral on konservatiivne ravi väga harva edukas. Kui põhjus on närviline, aitavad mõnikord spetsiaalselt valmistatud lahased või jalanõud. Mida raskem on lampjalgsus, seda varem tuleb aga mõelda operatsioonile.
Millised on sümptomid?
Nii kaasasündinud kui ka omandatud lampjalgsuse korral on sümptomid selgelt nähtavad. Haigestunud isik kõnnib jalalaba välisserval või eriti rasketel juhtudel isegi jala tagaküljel (nii palju kui see on võimalik). Mõjutatud on üks jalg või isegi mõlemad jalad.
Tüüpiline on ka nn kitsas sääremari, mille põhjuseks on säärelihaste atrofeerumine ja lühenenud Achilleuse kõõlus.
Mis on põhjused ja riskitegurid?
Võimalikud põhjused lapsel
- Kui sündimata laps lebab emakas väändunud nii, et jalad on kasvupiiranguga, arutatakse seda põhjusena.
- Võimalik põhjus on ka pikaajaline lootevee puudus.
- Hapnikupuudusest tingitud varane ajukahjustus võib põhjustada deformatsioone, nagu lampjalgsus.
Omandatud lampjalgsuse võimalikud põhjused
- Neuroloogilised haigused, mille puhul on häiritud lihaste varustamine.
- Kaasasündinud "lahtine selg" (närvitoru defekt) võib põhjustada säärelihaste puuduliku toite ja seega lampjalgsuse.
- Vigastused, mis katkestavad säärelihaste närvi, põhjustavad lihaste alavarustamist. Selle tulemusena lihaskond nõrgeneb ja tekib lampjalgsus.
Uuringud ja diagnoosimine
Lampjalga on tavaliselt näha palja silmaga. Visuaalse diagnoosi kinnitamiseks kasutab arst pildistamismeetodeid. Seejuures kontrollib ta, kas esinevad järgmised lampjalgsusele iseloomulikud tunnused:
- Luu väärarengud (tavaliselt mõjutavad lubjakest)
- Liigeste väärarengud või nihestused (mis mõjutavad sageli hüppeliigest)
- Nõrgenenud või lühenenud lihased (näiteks säärelihased)
Pildistamisprotseduuriks sobib röntgenuuring. Sellelt saab täpsemalt näha väärarengu ulatust.
Viimasel ajal on lampjalgsusdiagnostikas üha enam hakatud kasutama ultraheliuuringut. See on kiire ja odav meetod lihaspiirkonna varustamise visualiseerimiseks.
Lampjalgsuse tekkepõhjuste mõistmiseks on igal juhul oluline põhjalik diagnostika, kuna põhjus viitab ravile.
Haiguse kulg ja prognoos
Teisalt on häid tulemusi tavaliselt võimalik saavutada kohese ja regulaarse raviga.
