Munandite kasvajad (munandite pahaloomulised kasvajad): diagnostilised testid

Kohustuslik meditsiiniseadmete diagnostika.

  • Munandikoti sisu (munandid ja munandid) munandikoti sonograafia / sonograafia (ultraheliuuring) epididümis) (minimaalne 7.5 MHz andur) [Tundlikkus (haigestunud patsientide protsent, kellel haigus tuvastatakse protseduuri abil, st positiivne tulemus): 100%]
    • Kontrastsusega täiustatud ultraheli (CEUS) parandab oluliselt diagnoosi. [Avaskulaarsete, hüpo- ja hüpervaskulariseeritud protsesside diferentseerimine / koe veresoonte suurenenud tihedus; kahjustuse (muutuse) perfusiooni (verevoolu) tõendite puudumist peetakse tavaliselt healoomulisuse / headuse tunnuseks; vaskularisatsiooni esinemine → neoplaasia (neoplasm) tõendid, kuid see ei ole pahaloomulise / pahaloomulise kasvaja sünonüüm]
  • Röntgen rindkere (röntgen-rindkere /rind), kahes tasapinnas - lavastamiseks (lavastamiseks).
  • Rindkere (rindkere CT) ja kõhuõõne (kõhuõõne) kompuutertomograafia - sugurakkude kasvajate (KZT) etapiviisiliseks või primaarseks staadiumiks määramiseks. Märkus: vastunäidustuste (vastunäidustused) vastu joodi sisaldava kontrastaine, näiteks allergia, kahjustatud neerufunktsioon või kilpnäärme talitlushäire:
      • Kõhu ja vaagna magnetresonantstomograafia (MRI) - lavastamiseks.
      • Rindkere kompuutertomograafia (rindkere CT) ilma kontrastaineta - kopsu osaluse (kopsu kaasamise) selgitamiseks
  • Magnetresonantstomograafia (MRI) kolju - halva prognoosiga rühmas vastavalt IGCCCG ja ülemäärase haigusega patsientidel beeta-hCG tasemed, mitu kopsu metastaasid või neuroloogilised sümptomid.

vabatahtlik meditsiiniseadmete diagnostika - sõltuvalt ajaloo tulemustest, füüsiline läbivaatus, laboridiagnostika ja kohustuslik meditsiiniseadmete diagnostika eest diferentsiaaldiagnoos.

  • FDG-PET / CT (protseduur tuleks eelistatult läbi viia kontrast-CT-na) - kasutamine seminomatoossetel patsientidel (mitte mitteminemomatoosse CCT / sugurakkude kasvajaga patsientidel), kellel on allesjäänud kasvajad (kasvajaosad jäävad patsiendi kehasse pärast ravi (kasvajaoperatsioon) , keemiaravi, kiiritusravi) läbimõõduga> 3 cm pärast ravi normaalse või normaliseeritud seerumikasvaja markeritega. Märkus. Protseduur tuleks läbi viia mitte varem kui 6 nädalat pärast viimase tsükli lõppu. keemiaravi.
  • Karkassid stsintigraafia (nukleaarmeditsiini protseduur, mis võib näidata luusüsteemi funktsionaalseid muutusi, mille käigus toimuvad piirkondlikult (lokaalselt) patoloogiliselt (patoloogiliselt) suurenenud või vähenenud luu ümberkujundamisprotsessid) - kui luu metastaasid kahtlustatakse.

Munandite kasvaja sõeluuring

  • Varajase avastamise üldist skriinimist ei soovitata; munandite regulaarne enesekontroll on kasulik, eriti noortel meestel. Enesekontrolli juhiseid pakub Saksamaa Uroloogia Selts koostöös Saksa Uroloogide Kutseliiduga oma Interneti-portaalis www.hodencheck.de

Hooldus

  • Kaks kuni kolm kuud pärast seda kiiritusravi, jälgimiseks tuleb teha kõhu / vaagna CT. Sama protseduuri tuleks järgida ka pärast keemiaravi. Selle uuringu tulemus on ka lähtepunkt edasiseks järelkontrolliks [juhised: S3 juhend].
  • Kõhu ja vaagna magnetresonantstomograafia (MRI) - kiirgusega kokkupuute vähendamiseks peaks MRI kasutama kõhu ja vaagna CT vastunäidustustena haldamine of jood- sisaldavad kontrastainet, näiteks allergia, neerufunktsiooni kahjustus või kilpnäärme talitlushäire.